Hipertensiunea arterială este întotdeauna rea?
Hipertensiunea sau hipertensiunea arterială este un factor de risc pentru mai multe afecțiuni de sănătate, inclusiv probleme cardiovasculare, diabet și alte probleme metabolice. Cu toate acestea, hipertensiunea arterială este întotdeauna un motiv de îngrijorare? Noile descoperiri pun sub semnul întrebării această presupunere.
Până la 75 de milioane de adulți din Statele Unite au tensiune arterială crescută, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC).
Ce este tensiunea arterială crescută? Ei bine, este greu să răspunzi cu acuratețe la această întrebare, deoarece specialiștii încă discută ceea ce contează ca tensiune arterială normală.
Diferite organizații oferă în prezent diferite orientări privind tensiunea arterială crescută.
De exemplu, Institutul Național al Inimii, Plămânilor și Sângelui explică faptul că, la adulți, hipertensiunea arterială este o „lectură sistolică consistentă de 140 mm Hg [milimitri de mercur] sau mai mare”.
Cu toate acestea, American Heart Association (AHA) sugerează că hipertensiunea arterială apare atunci când o persoană are o tensiune arterială sistolică de 130 mm Hg sau mai mare. Între timp, CDC consideră că persoanele cu tensiune arterială sistolică de 120-139 mm Hg sunt doar „cu risc” de hipertensiune.
În general vorbind, medicii le sfătuiesc pacienții - în special adulții mai în vârstă - să își monitorizeze în continuare propria tensiune arterială și să o țină sub control.
Acest lucru este pentru a ne asigura că nu atinge pragul pentru hipertensiune, pe care mulți profesioniști din domeniul sănătății îl consideră, printre altele, un factor de risc pentru bolile de inimă și accidentul vascular cerebral.
Acum, însă, un studiu efectuat de cercetătorii de la Charité - Universitätsmedizin Berlin din Germania sugerează că unii oameni în vârstă s-ar putea să nu se confrunte cu alte probleme de sănătate dacă au tensiune arterială crescută.
De fapt, observă cercetătorii, unele persoane în vârstă de 80 de ani pot vedea chiar și unele beneficii.
Mișcarea „departe de o abordare generală”
Noul studiu - ale cărui constatări apar în European Heart Journal - a analizat o cohortă de 1.628 de femei și bărbați cu o vârstă medie de 81 de ani. Toți aveau 70 de ani sau mai mult când s-au alăturat în 2009 și toți urmau tratamente antihipertensive.
Cercetătorii au colectat date despre starea de sănătate a participanților prin Studiul de inițiativă de la Berlin, un proiect de cercetare Charité. Ei au chestionat participanții la fiecare 2 ani și și-au evaluat tensiunea arterială, printre alte măsurători de sănătate.
La 6 ani, investigatorii au efectuat o analiză statistică pentru a afla cum tensiunea arterială ar putea afecta riscul de mortalitate al unei persoane. De asemenea, s-au adaptat pentru potențiali factori de confuzie, cum ar fi sexul, alegerile stilului de viață, indicele de masă corporală (IMC) și câte medicamente pentru hipertensiune arterială a luat fiecare persoană.
Ei au văzut că persoanele în vârstă de 80 de ani și peste care au avut o tensiune arterială mai mică - de 140/90 mm Hg sau mai puțin - au avut de fapt un risc de mortalitate cu 40% mai mare decât colegii cu tensiune arterială care depășește aceste praguri.
Chiar și persoanele care au avut deja un accident vascular cerebral sau un atac de cord au prezentat o legătură similară între nivelurile tensiunii arteriale și riscul de mortalitate.
Echipa subliniază, de asemenea, că persoanele cu tensiune arterială mai mică de 140/90 mm Hg au avut un risc cu 61 la sută mai mare de deces decât cele ale căror tensiune arterială a rămas ridicată în ciuda regimului lor antihipertensiv de medicamente.
„Rezultatele noastre arată clar că, în cadrul acestor grupuri de pacienți, tratamentul antihipertensiv ar trebui ajustat în funcție de nevoile individului”, notează autorul primului studiu Dr. Antonios Douros.
"Ar trebui să ne îndepărtăm de abordarea generală a aplicării recomandărilor asociațiilor profesionale tuturor grupurilor de pacienți."
Dr. Antonios Douros
În viitor, oamenii de știință își propun să aibă o privire mai aprofundată asupra medicamentelor care scad tensiunea arterială pentru a stabili când este cel mai probabil să ajute.
„Ca un pas următor, dorim să studiem ce grupuri de pacienți beneficiază de fapt de tratamentul antihipertensiv”, concluzionează co-autorul studiului, prof. Elke Schäffner.
