OBEZITATE: NU TREBUIE SĂ SLĂBEȘTI PENTRU A FI îN FORMĂ

Noi cercetări sugerează că persoanele obeze se pot bucura de o bună sănătate cardiovasculară atâta timp cât se mențin în formă fizică. De asemenea, pentru cei cu obezitate severă, menținerea în formă poate fi la fel de importantă ca pierderea în greutate.

Puteți avea o inimă sănătoasă în timp ce supraponderal? Un nou studiu sugerează că, dacă te menții în formă fizică, poți.

„Te poți pune în formă”, explică liderul studiului Jennifer L. Kuk, care este profesor asociat la Școala de Kinesiologie și Științe ale Sănătății de la Universitatea York din Toronto, Canada, „fără a slăbi și a avea beneficii pentru sănătate”.

Ea și echipa ei au investigat relația dintre fitnessul cardiorespirator și markerii sănătății cardiovasculare la persoanele cu obezitate ușoară până la severă.

Prof. Kuk explică faptul că exercițiile fizice pentru un total de 150 de minute pe săptămână - așa cum se recomandă în liniile directoare naționale - este în general echivalentă cu pierderea în greutate a mai puțin de jumătate de kilogram.

Dar acest nivel de activitate fizică poate aduce îmbunătățiri considerabile în sănătatea persoanelor cu obezitate severă.

„Chiar trebuie să deconectați greutatea corporală de importanța fitnessului”, îndeamnă ea.

Cercetătorii își raportează concluziile într-o lucrare care a fost publicată recent în jurnal Obezitate BMC.

Supraponderalitatea și obezitatea

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) definește excesul de greutate și obezitatea ca „acumularea anormală sau excesivă de grăsime care poate afecta sănătatea”.

Indicele de masă corporală (IMC) este o „măsură brută” a obezității calculată prin împărțirea greutății unei persoane în kilograme la pătratul înălțimii lor în metri. Supraponderalitatea este definită ca având un IMC de 25 sau mai mare, iar obezitatea este definită ca având un IMC de 30 sau mai mare.

Folosind aceste măsuri, cercetătorii au descoperit că a fi supraponderal sau obez pune probabil persoanele într-un risc mai mare de boli cardiovasculare și alte boli, cum ar fi diabetul și cancerul.

În Statele Unite, mai mult de două treimi dintre adulți sunt supraponderali, inclusiv aproximativ o treime care sunt obezi.

Pe lângă obiceiurile alimentare, există și alți factori care joacă un rol în excesul de greutate și obezitate - cum ar fi genele, afecțiunile medicale și inactivitatea fizică.

Dovezile sugerează că este nevoie de mai multă activitate fizică pentru a slăbi decât este necesară pentru a aduce beneficii sănătății.

Noul studiu este printre primele care arată că exercițiile fizice ar putea fi și mai importante pentru persoanele care se află în categoria severă a obezității - adică pentru cei al căror IMC depășește 40.

Studiul a evaluat condiția fizică și sănătatea metabolică

Prof. Kuk și colegii săi au analizat date despre 853 de persoane care participau la o clinică de gestionare a greutății din sudul Ontario.

Toți participanții au fost supuși examenelor clinice, au dat probe de sânge și au efectuat un „test maxim de bandă de alergat”, în timpul căruia au fost înregistrate măsuri cardiovasculare și respiratorii pentru a evalua starea de sănătate.

Echipa a folosit trei categorii de obezitate: ușoară (un IMC mai mic sau egal cu 34,9), moderat (un IMC de 35-39,9) și sever (un IMC de 40 sau mai mare).

Din testele de sânge, aceștia au evaluat o serie de factori de risc metabolici - inclusiv tensiunea arterială, trigliceridele, colesterolul cu lipoproteine de înaltă densitate și glucoza din sânge.

Rezultatele au arătat că dintre cei cu obezitate ușoară, 41% au fost considerați apți, comparativ cu 25% și 11% dintre cei cu obezitate moderată și, respectiv, severă.

Participanții considerați apți au fost mai predispuși să fie mai tineri (vârsta de 48 de ani, în medie, comparativ cu 51), să fie de sex feminin și să aibă un IMC mai mic (36, în medie, comparativ cu 41).

Tensiunea arterială mai mare, nivelurile mai ridicate de trigliceride și glucoză și nivelurile mai scăzute de colesterol lipoproteic cu densitate ridicată au fost mai răspândite la participanții cu obezitate moderată și severă.

„Beneficii importante pentru sănătate” pentru persoanele cu obezitate severă

Grupul ai cărui membri au fost clasificați ca fiind obezi sever a fost singurul grup în care nivelul de fitness pare să facă o diferență semnificativă în ceea ce privește măsurile de sănătate.

De exemplu, cei mai puțini 20% din grup au avut mai multe șanse de a avea niveluri mai ridicate de glucoză și trigliceride, precum și de tensiune arterială crescută, în timp ce acest lucru era mai puțin o problemă la 80% din cei mai în formă de participanți cu obezitate severă.

De asemenea, autorii remarcă faptul că o stare fizică mai bună a fost „asociată cu circumferințe mai mici ale taliei, diferențele dintre starea fizică ridicată și cea scăzută fiind mai mari la cei cu obezitate severă decât obezitatea ușoară”.

Prin urmare, s-ar părea că, dacă sunteți grav obezi, a fi suficient să evitați să fiți în proporție de 20% pentru a face o diferență semnificativă pentru sănătate.

Autorii studiului sugerează că descoperirile lor dezvăluie „beneficiile potențial importante pentru sănătate ale unui nivel ridicat de fitness, în special pentru cei cu obezitate severă”.

Acest lucru este în concordanță cu studiile anterioare care au arătat că trebuie să faceți mult mai mult exercițiu pentru a slăbi decât pentru a îmbunătăți starea de sănătate.

Cu toate acestea, cercetătorii consideră că studiul lor este primul care susține ideea că a fi în formă ar putea face mai mult o diferență pentru sănătatea persoanelor cu obezitate severă decât pierderea în greutate.

„În practica mea”, spune co-autorul studiului, dr. Sean Wharton, profesor adjunct la Universitatea York, „văd mulți pacienți care caută rezultate diferite”.

„Există unii pacienți care doresc să-și îmbunătățească semnificativ sănătatea și alții care caută doar un obiectiv estetic”, explică el.