Medicamentul pentru psoriazis poate reduce riscul bolilor de inimă
Un medicament utilizat pentru combaterea psoriazisului obișnuit al pielii poate ajuta la protejarea inimii. Un nou studiu arată că poate reduce inflamația aortică, un factor cheie de risc pentru viitoarele evenimente cardiovasculare.
Psoriazisul, o afecțiune inflamatorie cronică, este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale pielii din Statele Unite. Afectează peste 100 de milioane de oameni din întreaga lume.
Celulele cutanate ale persoanelor cu psoriazis se înmulțesc mai repede decât în mod normal, ceea ce produce umflături roșii ridicate pe piele, adesea pe genunchi, pe scalp și pe coate.
Deși psoriazisul afectează o proporție atât de mare de adulți, cauzele sale sunt neclare și în prezent nu poate fi vindecat.
De-a lungul anilor, s-a găsit o legătură între psoriazis și un risc crescut de boli cardiovasculare. Această relație este deosebit de pronunțată la persoanele care au psoriazis sever.
Ustekinumab, psoriazis și inimă
Ustekinumab, vândut ca Stelara, este un anticorp care interferează cu răspunsul inflamator al organismului. Este prescris persoanelor al căror psoriazis nu a răspuns bine la alte tratamente sau care nu pot tolera alte medicamente disponibile.
De asemenea, medicamentul a fost aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata boala Crohn.
Recent, cercetătorii de la Școala de Medicină Perelman de la Universitatea Pennsylvania din Philadelphia și-au unit forțele cu o echipă de la Institutul Național de Inimă, Plămân și Sânge.
Au vrut să măsoare efectele ustekinumab asupra altceva decât pielea. Descoperirile lor au fost prezentate recent la reuniunea anuală a Academiei Americane de Dermatologie din 2018, care a avut loc la San Diego, CA.
Deoarece ustekinumab reduce inflamația asociată cu psoriazisul, cercetătorii au dorit să exploreze dacă ar putea sau nu să beneficieze sănătatea inimii, reducând și inflamația acolo.
Autorul primului studiu Dr. Joel M.Gelfand, profesor de dermatologie și epidemiologie, explică procesul lor de gândire, spunând: „Tipul de inflamație pe care îl vedem în psoriazis este similar cu ceea ce vedem în ateroscleroză”, pe care el îl descrie ca „un tip de boală cardiacă care implică acumularea de grăsimi, colesterol și celule inflamatorii din pereții arterelor. ”
Dr. Gelfand adaugă, „Deoarece ustekinumab blochează căile specifice implicate atât în inflamația pielii, cât și în cea cardiovasculară, am vrut să testăm dacă poate îmbunătăți inflamația vasculară aortică.”
Investigarea inflamației aortice
Studiul lor a implicat 43 de participanți cu psoriazis, dintre care 21 au fost repartizați la grupul de control și 22 au primit ustekinumab.
Cercetătorii au fost deosebit de interesați de o singură măsurătoare: inflamația aortică, care a fost măsurată folosind topografia cu emisie de pozitroni și scanări tomografice computerizate. Scanările au avut loc la începutul studiului și după 12 săptămâni.
Rezultatele au fost relativ clare. Așa cum era de așteptat, mai mult de trei sferturi dintre participanții care au luat ustekinumab au văzut o îmbunătățire semnificativă a simptomelor psoriazisului.
Cele mai interesante modificări au fost măsurate în inimă: participanții la grupul de control au văzut o creștere de 12% a inflamației aortice, în timp ce membrii grupului experimental au prezentat o scădere de 6,6%.
Asta înseamnă că, față de persoanele care nu au luat medicamentul, ustekinumab a fost responsabil pentru o reducere cu 19% a inflamației aortice.
Desigur, rezultatele sunt importante pentru oricine cu psoriazis, dar cercetătorii văd un potențial și mai mare pentru acest medicament.
Acesta este primul studiu placebo-controlat de un medicament biologic pentru a arata un beneficiu in inflamatia aortica, un marker cheie al bolilor cardiovasculare. Efectul este similar cu ceea ce ne-am aștepta dacă punem pacientul pe o statină. ”
Dr. Joel M. Gelfand
El adauga, „Acest studiu reprezinta promisiunea ca acest tratament poate reduce riscul de atac de cord si accident vascular cerebral in viitor. Este o constatare încurajatoare ".
Desigur, acesta este doar începutul călătoriei de investigație; trebuie făcută mult mai multă muncă, implicând mai mulți participanți. Următoarea fază a studiilor este deja în curs de desfășurare.
În primul rând, Dr. Gelfand dorește să urmărească participanții la studiul actual pentru a vedea dacă efectul asupra inflamației aortice persistă. Este important să înțelegem dacă îmbunătățirea continuă, stagnează sau scade.
Acum, 1 din 4 decese din SUA sunt cauzate de boli de inimă, deci descoperirea de noi intervenții potențiale este o veste încurajatoare.
