Riscuri și efecte ale îndepărtării adenoidelor
Adenoidele unui copil pot deveni uneori umflate și, ocazional, infectate. Dacă adenoidele mărite provoacă dificultăți de somn sau respirație, medicul poate recomanda îndepărtarea adenoidelor.
În acest articol, ne uităm la ce sunt adenoizii, simptomele măririi lor și motivele pentru eliminarea lor. De asemenea, explicăm procedura de îndepărtare a adenoidului, riscurile și posibilele complicații și recuperarea după operație.
Ce sunt adenoizii?
Credit de imagine: animații științifice (CC BY-SA 4.0).
Adenoizii sunt glande care sunt sus în gât în spatele nasului și a acoperișului gurii. Acestea fac parte din sistemul imunitar al organismului.
Adenoizii prind germeni în nas înainte să poată provoca boli. Cu toate acestea, aceste glande se pot umfla pe măsură ce luptă împotriva bacteriilor sau virușilor.
Când se întâmplă acest lucru, adenoizii se pot mări și pot interfera cu respirația și somnul. De asemenea, se pot simți dureroși sau dureroși.
Mărirea continuă a adenoizilor poate bloca și trompa eustachiană, care leagă urechile de nas și scurge lichidul din urechea medie. Acest blocaj face ca lichidul să se acumuleze în ureche, ceea ce poate duce la infecții repetate ale urechii și la pierderea temporară a auzului.
Dacă adenoidele mărite cauzează simptome, un medic poate încerca inițial să trateze problema cu medicamente sau alte tratamente. Dacă simptomele persistă, medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea adenoizilor. Această intervenție chirurgicală se numește adenoidectomie.
Adenoizii tind să fie mai mari în timpul copilăriei timpurii, după care încep să se micșoreze. Pentru majoritatea oamenilor, adenoizii devin foarte mici sau dispar odată ce ajung la adolescență. Ca rezultat, îndepărtarea adenoidelor apare mai ales la copiii mici.
Cu toate acestea, adulții pot necesita ocazional îndepărtarea adenoidelor dacă există posibilitatea apariției cancerului sau a unei tumori pe adenoizi.
Simptomele adenoidelor mărite
De cele mai multe ori, adenoidele mărite afectează copiii. S-ar putea ca sugarii și copiii mai mici să nu poată exprima că suferă sau că au alte simptome ale adenoidelor mărite. Unele semne care trebuie avute în vedere la bebeluși și copii includ:
- respirând frecvent prin gură
- nasul fiind înfundat sau curgător, fără boli
- o gură uscată și buze crăpate
- respirație zgomotoasă
- o voce cu sunete nazale
- infecții urechii frecvente sau persistente
- sforait
- somn de proastă calitate sau pauze în respirație în timpul somnului
Aceste semne nu înseamnă întotdeauna că adenoidele unui copil sunt umflate, dar este important să consultați un medic pentru a determina cauza.
Motive pentru eliminarea adenoizilor
Medicul va ține cont de istoricul medical al copilului înainte de a recomanda îndepărtarea adenoidelor. Această procedură poate fi benefică dacă apar una sau mai multe dintre următoarele probleme:
- sforăit sau apnee de somn din cauza adenoidelor mărite
- infecții recurente ale urechii care nu răspund la antibiotice
- o acumulare de lichid în ureche și dureri de urechi din cauza umflăturii adenoide
- infecție repetată a adenoizilor care nu se clarifică cu antibiotice
- somnolență excesivă în timpul zilei din cauza adenoidelor care interferează cu somnul
- probleme de comportament sau de învățare ca urmare a unui somn de calitate slabă
Ce se întâmplă în timpul îndepărtării adenoidelor?
De obicei, medicii plasează copiii sub anestezie generală în timpul îndepărtării adenoidelor, ceea ce înseamnă că vor dormi și nu vor mai simți dureri. Este important să evitați toate alimentele și băuturile timp de câteva ore înainte de intervenția chirurgicală pentru a preveni vărsăturile în timpul procedurii.
Pentru adenoidectomie, chirurgii folosesc un instrument pentru a vedea în interiorul gâtului și cavității nazale. Aceștia pot accesa adenoizii prin partea din spate a gâtului, deci nu trebuie să facă incizii externe.
Chirurgul va cauteriza sau tăia țesutul adenoid. În majoritatea cazurilor, intervenția chirurgicală durează mai puțin de o oră, iar copilul poate pleca acasă în aceeași zi dacă nu există complicații. Copiii care sunt foarte tineri, au anumite afecțiuni cu risc crescut sau au probleme de respirație pot fi nevoiți să rămână în spital peste noapte pentru observare.
Îndepărtarea atât a adenoizilor, cât și a amigdalelor
În multe cazuri, un medic poate îndepărta amigdalele împreună cu adenoizii. Amigdalele sunt, de asemenea, glande care ajută la protejarea împotriva germenilor. Cu toate acestea, ei stau mai degrabă în spatele gâtului decât în spatele nasului.
Uneori, atât amigdalele, cât și adenoidele se umflă și se infectează. Îndepărtarea ambelor glande în același timp este cunoscută sub numele de tonsiloadenoidectomie.
Nu oricine are nevoie de o adenoidectomie va necesita îndepărtarea amigdalelor și invers. Medicii se bazează pe decizia de a îndepărta una sau ambele glande pe simptomele specifice și pe istoricul medical al copilului. Copiii care tind să aibă umflături atât ale amigdalelor, cât și ale adenoizilor pot fi buni candidați pentru o amigdaladenoidectomie.
Riscuri și complicații ale îndepărtării
Chirurgii efectuează în fiecare an aproximativ 130.000 de extrageri de adenoizi în Statele Unite. Operația de îndepărtare a adenoidelor este în general sigură, iar copiii sănătoși vor avea un risc scăzut de complicații. Cu toate acestea, posibilele efecte secundare și riscurile unei adenoidectomii includ:
- probleme de înghițire
- febră
- greață și vărsături
- o durere în gât
- Durere la ureche
- respiratie urat mirositoare
Este vital să solicitați asistență medicală imediată dacă copilul sângerează din nas sau din gură după îndepărtarea adenoidului.
Recuperare după îndepărtarea adenoidului
Lipsa inciziei în timpul operației înseamnă că nu sunt necesare cusături. Copilul poate simți durere sau disconfort în gât, nas și urechi timp de câteva zile după operație.
Medicul poate prescrie analgezice sau poate recomanda medicamente fără prescripție medicală (OTC) pentru a ajuta la ameliorarea oricărei dureri. Acestea nu trebuie să includă niciodată aspirina, care poate crește riscul unui copil de a dezvolta sindromul Reye.
În general, majoritatea copiilor se recuperează după îndepărtarea adenoidelor în decurs de 1-2 săptămâni. Efectuarea următoarelor proceduri poate ajuta la recuperarea copilului:
- Oferind o mulțime de lichide pentru a preveni deshidratarea. Gheața poate fi de ajutor dacă copilul nu bea suficient sau se simte rău. Dacă apar semne de deshidratare, contactați imediat un medic.
- Consumul de alimente moi poate ajuta la durerea în gât, dar consumul de alcool este mai important decât consumul. Este posibil ca copilul să înceapă să mănânce din nou normal după câteva zile.
- Păstrarea copilului acasă de la școală sau îngrijirea de zi până când mănâncă și bea normal, nu mai are nevoie de medicamente pentru durere și dorm bine.
- Evitarea deplasării cu avionul cel puțin 2 săptămâni după operație.
O febră ușoară este tipică în ziua operației, dar este esențial să apelați un medic dacă febra este de 102 ° F sau mai mare sau dacă copilul pare foarte rău. Unele respirații zgomotoase și sforăituri timp de până la 2 săptămâni după operație nu sunt neobișnuite, dar acest lucru se va opri de obicei odată ce umflarea dispare.
Outlook
Dacă adenoidele mărite cauzează probleme de respirație, probleme la înghițire sau infecții recurente ale urechii, îndepărtarea acestora poate fi cea mai bună opțiune. Operația este sigură și eficientă pentru majoritatea copiilor.
Cu toate acestea, există câteva lucruri de luat în considerare înainte de a decide asupra îndepărtării adenoidelor. Cercetări recente sugerează că îndepărtarea adenoidelor sau amigdalelor unui copil poate crește riscul de a dezvolta afecțiuni respiratorii, infecțioase și alergice mai târziu în viață.
Îndepărtarea adenoidelor, ca în cazul oricărei intervenții chirurgicale, prezintă, de asemenea, un risc mic de infecție sau alte complicații. Adenoizii pot crește uneori după operație, dar acest lucru este rar.
Majoritatea copiilor care suferă îndepărtarea adenoidelor se vor recupera fără probleme de sănătate pe termen lung. Cu toate acestea, părinții și îngrijitorii ar trebui să discute atât beneficiile, cât și riscurile cu un medic înainte de a continua procedura.
