Transplanturile de scaun de la „super-donatori” ar putea fi un remediu
Noi cercetări sugerează că scaunele de la așa-numiții super-donatori au o diversitate microbiană atât de bogată încât utilizarea lor pentru transplanturi de fecale ar putea vindeca afecțiuni variind de la boli inflamatorii intestinale la Alzheimer și scleroză multiplă.
Recent, un număr tot mai mare de studii au descoperit boli care sunt legate de modificări ale microbiotei intestinale.
Cancerul, obezitatea, depresia și tulburarea de stres posttraumatic sunt doar câteva dintre afecțiunile pe care cercetătorii le-au asociat cu un dezechilibru în compoziția bacteriană a intestinului nostru.
Acest dezechilibru poartă denumirea de „disbioză”, iar studiile observaționale au observat o legătură între disbioza microbiană și alergii, sindromul intestinului iritabil și bolile cardiovasculare.
Mai recent, Știri medicale astăzi raportat în cercetările care au găsit conexiuni între bacteriile intestinale și bolile legate de vârstă, cum ar fi Alzheimer sau paralizia indusă de vârstă.
Multe dintre studiile care au iluminat aceste conexiuni au fost efectuate la șoareci fără germeni. În aceste teste, cercetătorii au înlocuit microbiotele intestinelor rozătoarelor cu bacterii mai sănătoase prin efectuarea de transplanturi fecale de la un donator sănătos.
Medicii folosesc aceeași procedură de transplant de scaun în studiile clinice la om. Dar noi cercetări sugerează că unele scaune sunt mai bune decât altele - adică așa-numiții super donatori au anumite bacterii în intestine care pot ajuta la restabilirea diversității microbiene care se pierde în condiții precum boala inflamatorie intestinală și diabetul.
Dacă cercetătorii dobândesc o mai bună înțelegere a mecanismelor prin care aceste probe de scaune super donatoare ajută la vindecarea bolilor cronice, transplantul de fecale ar putea fi o terapie sigură și eficientă pentru o gamă largă de boli.
Având în vedere acest argument, Justin O'Sullivan, dr. De la Universitatea Auckland din Noua Zeelandă, și colegii și-au propus să revizuiască studiile clinice existente de transplant fecal.
Echipa și-a publicat concluziile în jurnal Frontiere în microbiologie celulară și infecție.
Studierea efectelor transplanturilor fecale
Cercetătorii au examinat studiile existente de transplant fecal pentru boli cronice asociate cu disbioză, cum ar fi boli inflamatorii intestinale, colită alergică și constipație, precum și unele afecțiuni hepatice, metabolice și chiar neurologice.
„Modelul succesului în aceste studii demonstrează existența„ super-donatorilor ”, ale căror scaune sunt susceptibile în mod special să influențeze intestinul gazdă și să ducă la îmbunătățirea clinică”, relatează O'Sullivan.
Rata medie de vindecare atunci când se utilizează transplantul de fecale pentru infecția diareică este de peste 90 la sută, observă cercetătorii, dar pentru alte afecțiuni, cum ar fi IBD sau diabetul de tip 2, rata medie este de aproximativ 20 la sută.
Dar unele transplanturi duc la rezultate remarcabile, explică O'Sullivan, continuând: „Vedem transplanturile de la super-donatori atinge rate de remisiune clinică de probabil dublul mediei rămase”.
„Speranța noastră este că, dacă putem descoperi cum se întâmplă acest lucru, atunci putem îmbunătăți succesul transplantului fecal și chiar îl putem testa pentru noi afecțiuni asociate microbiomului, cum ar fi Alzheimer, scleroza multiplă și astm.”
Dr. Justin O'Sullivan
Caracteristici cheie ale probelor de fecale super-donatoare
Cercetătorii descriu, de asemenea, unele caracteristici ale acestor probe fecale de la super-donatori.
Diversitatea microbiană și concentrațiile mari de „specii cheie” de bacterii se numără printre aceste caracteristici. Speciile Keystone sunt bacterii care declanșează producția de substanțe chimice - cum ar fi butiratul - fără de care organismul este mai vulnerabil la boli.
„În cazul bolilor inflamatorii intestinale și al diabetului, de exemplu”, explică O'Sullivan, „speciile cheie care sunt asociate cu remisiunea clinică prelungită produc butirat - o substanță chimică cu funcții specializate în reglarea sistemului imunitar și a metabolismului energetic”.
Analiza cercetătorilor relevă, de asemenea, că interacțiunea dintre viruși, dietă și sistemul imunitar influențează toate existența și dezvoltarea bacteriilor benefice.
„De exemplu, succesul transplanturilor fecale a fost asociat în unele studii cu transferul de viruși [care] infectează alți microbi intestinali”, spune O'Sullivan.
„Unele cazuri de infecție diareică recurentă au fost chiar vindecate cu transplanturi de scaun filtrat care a filtrat toate bacteriile vii, dar conține în continuare ADN, viruși și alte resturi.
„Sprijinirea microbiomului transplantat prin dietă ar putea îmbunătăți și succesul”, adaugă cercetătorul.
S-a demonstrat ca o schimbare rapida a dietei, cum ar fi trecerea de la o dieta pe baza de animale la o dieta exclusiv pe baza de plante, poate modifica compozitia microbiotei intestinale in 24 de ore.
Dr. Justin O'Sullivan
În cele din urmă, în lumina celor de mai sus, cercetătorii recomandă ca studiile de transplant fecal uman să țină cont de mediile genetice și dietele donatorilor, pentru a prezice mai bine rezultatele clinice ale intervenției.
