Acești markeri de sânge pot indica un risc mai mare de boală și deces
Un nou studiu sugerează că unele lecturi din testele de sânge de rutină ar putea ajuta la identificarea persoanelor cu risc mai mare de boală și de deces legate de boală. Medicii folosesc în prezent citirile ca markeri ai stării imune și inflamației.
Anchetatorii studiului au analizat 12 ani de date de la 31.178 de participanți la Studiul Național de Sănătate și Nutriție (NHANES).
Ei au descoperit că cei cu un nivel scăzut de limfocite, un tip de celule albe din sânge, au mai multe șanse să moară din cauza bolilor de inimă, a cancerului și a bolilor respiratorii, cum ar fi pneumonia și gripa.
Analiza a arătat că legătura dintre limfocitele scăzute - o afecțiune numită limfopenie - și riscul mai mare de boală și deces nu a variat cu vârsta sau cu alți factori de risc comuni.
Cu toate acestea, puterea predictivă a numărului scăzut de limfocite a crescut atunci când oamenii de știință au adăugat alte două măsuri de anomalie a sângelui: una care se referă la inflamație și cealaltă la capacitatea de a menține un aport de celule roșii din sânge.
Cercetarea este opera unor echipe de la Centrul Medical Cleveland din Spitalele Universitare din Ohio și din alte instituții. Ei își raportează concluziile într-un articol recent Rețea JAMA deschisă hârtie.
Folosirea markerilor obținuți de sânge
"Oamenii de știință s-au străduit să depună eforturi pentru a dezvolta biomarkeri noi pentru a identifica persoanele cu cel mai mare risc de deces și boală", spune autorul studiului, Jarrod E. Dalton, dr., Care a condus ancheta.
„Aici”, adaugă el, „am adoptat o abordare mai pragmatică - investigând puterea predictivă a componentelor numărului de globule albe ale unui pacient, care este colectată ca parte a lucrărilor de rutină ale sângelui în timpul examenelor de sănătate standard.”
Dalton este epidemiolog la Lerner Research Institute al Cleveland Clinic.
În lucrarea lor de studiu, el și colegii săi remarcă disponibilitatea crescândă a medicamentelor care vizează sistemul imunitar pentru tratarea bolilor stabilite. Aceste tratamente caută fie să reducă, fie să stimuleze activitatea imunitară, în funcție de relația de bază cu boala.
Cu toate acestea, ei solicită să existe, de asemenea, o nevoie mare și nesatisfăcută de instrumente și metode care să ajute la prevenirea bolilor legate de imunitate în rândul populației generale.
Număr scăzut de limfocite
Aproximativ 20-40% din celulele albe din sânge sunt limfocite. Un deficit de limfocite lasă corpul susceptibil la infecție.
În timp ce oamenii de știință au recunoscut că un număr scăzut de limfocite este un factor de risc puternic pentru moartea prematură la persoanele cu o anumită afecțiune a valvei cardiace, au existat puține cercetări cu privire la valoarea sa ca predictor mai general al supraviețuirii.
În noul studiu, cercetătorii au dorit să descopere dacă numărul de limfocite ar putea fi o modalitate eficientă de a evalua riscul de boală și deces legat de boală la o populație adultă reprezentativă la nivel național.
Aceștia au efectuat analiza cu numărarea limfocitelor pe cont propriu, apoi împreună cu alți doi markeri.
Cei doi markeri suplimentari au fost lățimea de distribuție a celulelor roșii din sânge (RDW) și proteina C-reactivă (CRP).
RDW este o măsură a cât de bine organismul poate produce și menține un aport sănătos de celule roșii din sânge. CRP este un marker al inflamației.
Analiza a legat numărul scăzut de limfocite cu supraviețuirea redusă atât pe cont propriu, cât și împreună cu alți markeri de sânge, în special RDW și CRP.
Instrument de screening „convenabil și ieftin”
Din analiză, cercetătorii au ajuns la concluzia că aproximativ 20% din populația adultă generală din Statele Unite pare să aibă un profil de risc ridicat, conform acestor markeri.
În plus, au calculat că șansa de a muri în următorii 10 ani pentru cei cu cele mai mari profiluri de risc a fost de 28%, comparativ cu doar 4% pentru cei cu cele mai mici profiluri de risc.
Echipa sugerează că, cu mai multe cercetări, ar trebui să fie în curând posibilă înțelegerea naturii biologice a relației dintre acești markeri și boală. Astfel de cunoștințe ar putea ajuta la identificarea obiectivelor de tratament adecvate.
Între timp, ar trebui să fie posibil să se ajute medicii să utilizeze markerii pentru a-i identifica pe cei cu cel mai mare risc de deces prematur ca parte a îngrijirii preventive de rutină și a screening-ului.
Testul complet al hemogramei este convenabil, ieftin și - după cum sugerează rezultatele noastre - poate fi folosit pentru a ajuta medicii să depisteze și să prevină bolile și mortalitatea legată de boală.
Dr. Jarrod E. Dalton
