Ce se întâmplă cu plămânii în BPOC?
Boala pulmonară obstructivă cronică sau BPOC este un grup de boli pulmonare cronice care îngreunează respirația. Este o afecțiune progresivă, ceea ce înseamnă că se înrăutățește în timp. BPOC are o serie de efecte asupra plămânilor care le reduc capacitatea de a lua oxigen și de a-l distribui la organele din sânge.
Bolile care formează BPOC includ emfizemul, bronșita cronică și astmul refractar. Fiecare dintre acestea are efecte diferite asupra plămânilor și a sistemului respirator.
Potrivit American Lung Association, este a treia cauză principală de deces cauzată de boli în Statele Unite. BPOC cauzează de obicei tuse care produce cantități mari de mucus, dificultăți de respirație și alte simptome.
În acest articol, explicăm fiziopatologia BPOC. Fiziopatologia descrie modificările cauzate de o boală sau de o afecțiune în funcția fizică a unei persoane pe măsură ce aceasta se dezvoltă.
De asemenea, explorăm simptomele cauzate de aceste modificări și cum să le gestionăm.
Efectele BPOC asupra plămânilor
BPOC reduce funcția pulmonară prin deteriorarea căilor respiratorii și a sacilor de aer din plămâni.
Când o persoană cu plămâni sănătoși inhalează aerul, acesta se deplasează pe traheea lor și în căile respiratorii ale plămânilor, cunoscute sub numele de tuburi bronșice.
În interiorul plămânilor, tuburile bronșice se ramifică în mii de canale mai mici și mai subțiri numite bronșiole.
La capătul acestor tuburi sunt ciorchini de mici saci de aer rotunzi numiți alveole. Există mai mult de 300 de milioane de alveole în plămâni. Plămânii mai mari au mai multe alveole.
Capilarele sunt vase de sânge mici care înconjoară pereții sacilor de aer. Odată ce aerul își face drum spre sacii de aer, oxigenul trece prin pereții sacului de aer în capilarele care transportă sângele.
În același timp, dioxidul de carbon se deplasează din capilare în sacii de aer. Aceste evenimente se întâmplă în același timp, iar oamenii de știință se referă la acest lucru ca schimb de gaze.
Pungile de aer sănătoase sunt elastice și foarte întinse. Pe măsură ce o persoană respiră, sacii de aer se umple cu aer ca un balon. În timp ce respiră, sacii de aer se dezumfla datorită mișcării aerului. Corpul folosește energie pentru a arunca sacii de aer în sus, dar nu folosește nicio energie pentru a le goli pe măsură ce revin la dimensiunea inițială.
Persoanele cu BPOC au mai puțin aer care curge în și în afara căilor respiratorii. Mai multe probleme fizice la nivelul plămânilor pot contribui la acest lucru:
- căile respiratorii și sacii de aer și-au pierdut întinderea
- pereții dintre sacii de aer sunt parțial sau complet deteriorați
- pereții căilor respiratorii se inflamează și se îngroașă
- căile respiratorii produc mai mult mucus, determinându-le să se înfunde
Bolile BPOC
BPOC încorporează mai multe afecțiuni: bronșită cronică, emfizem, astm refractar sau o combinație a tuturor celor trei.
Fiecare duce la o problemă diferită cu căile respiratorii și sacii de aer.
Aici, aflați mai multe despre anatomia plămânilor.
Bronșită cronică
Bronșita cronică rezultă dintr-o creștere a umflării și producției de mucus în tuburile de respirație sau căile respiratorii. Acest lucru are ca rezultat căptușeala căilor respiratorii este iritată și inflamată constant.
Firele mici, sau cilii, acoperă tuburile căilor respiratorii. Acestea ajută la deplasarea mucusului de-a lungul căilor respiratorii, astfel încât tusea să-l poată îndepărta din plămâni. Când deteriorarea prelungită face ca cilii să-și piardă funcția sau să dispară cu totul, plămânii nu pot mișca mucusul la fel de ușor.
Umflarea suplimentară și mucusul fac ca interiorul tuburilor de respirație să fie mai mic decât de obicei, făcând respirația mai dificilă.
Citiți mai multe despre bronșită.
Emfizem
Emfizemul provoacă leziuni ale sacilor de aer din plămâni și pereților dintre aceștia. Acest lucru face ca sacii să-și piardă întinderea și să prindă aerul în schimb.
Devine din ce în ce mai dificil să expulzi tot aerul din plămâni, iar aceștia nu se mai golesc eficient. Acest lucru duce la prezența mai mult aer decât de obicei. Acest fenomen se numește captarea aerului și determină hiperinflarea plămânilor.
Când există aer suplimentar în plămâni, respirația necesită un efort suplimentar, ceea ce contribuie la respirația scurtă.
Deteriorarea înseamnă că sacii de aer care susțin în mod obișnuit căile respiratorii și procesul de respirație nu pot să se deschidă complet în timpul inhalării sau expirației.
Daunele pot distruge, de asemenea, pereții sacilor de aer, rezultând saci de aer mai mari și mai puțin eficienți în locul celor mai mici. Acest lucru reduce schimbul de gaze în plămâni.
Persoanele cu BPOC au dificultăți în golirea plămânilor, ceea ce poate duce la dificultăți de respirație sau la oboseală extremă.
Aflați mai multe despre emfizem.
Astmul refractar
Acesta este un tip sever de astm care nu se rezolvă ca răspuns la medicamentele pentru astm.
Astmul se prezintă în atacuri de simptome care fac caile respiratorii să devină mai strânse și mai umflate. Persoanele cu astm refractar nu pot readuce căile respiratorii în starea lor naturală folosind medicamente.
Aici, aflați mai multe despre astmul sever.
Cauze
BPOC se poate dezvolta datorită multor factori diferiți, dar cea mai frecventă cauză este fumul de țigară.
Alte riscuri comune includ factorii de mediu și genetici. Inhalarea oricărui poluant poate provoca BPOC, indiferent dacă este vorba de fum de țigară, substanțe chimice industriale, vapori de gătit sau poluare puternică a aerului.
Genetica poate juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea BPOC, chiar și pentru cei care nu au fost expuși la poluanți. Experții suspectează că genetica contribuie și la faptul că unele persoane sunt mai sensibile la efectele fumului de țigară și la poluanți decât altele.
Oamenii confundă adesea dificultăți de respirație sau tuse continuă ca simptome ale unei alte afecțiuni. Din acest motiv, mulți oameni nu știu că au BPOC până când nu devine mai avansat.
Simptome
Este esențial să observați semnele de avertizare ale BPOC și să consultați un medic dacă apar. Simptomele frecvente includ:
- o tuse pe termen lung
- dificultăți de respirație în timp ce efectuați activități zilnice
- infecții respiratorii frecvente
- o nuanță albastră în buze sau paturi pentru unghii
- oboseală
- producând mai mult mucus decât de obicei
- șuierătoare
- o senzație de strângere în piept
Este posibil ca persoanele care prezintă simptome ușoare de BPOC să nu le observe la început sau să nu provoace perturbări semnificative în viața de zi cu zi. Este posibil ca aceste persoane să poată gestiona simptomele timpurii cu modificări ale stilului de viață pentru a facilita respirația.
Severitatea BPOC depinde de gradul de afectare a plămânilor. Dacă oamenii care fumează continuă să facă acest lucru, leziunile pulmonare vor progresa într-un ritm mult mai rapid. Efectele BPOC asupra altor sisteme și organe oferă, de asemenea, indicii vitale despre cât de severă poate fi boala.
BPOC severă poate provoca simptome suplimentare, cum ar fi:
- umflarea gleznelor
- picioare sau picioare
- pierdere în greutate
- reducerea forței și rezistenței musculare
Poate duce la hipoxie, ceea ce înseamnă că nu ajunge suficient oxigen la organele vitale, cum ar fi creierul și inima. Acest lucru poate duce la probleme cu procesele de gândire, confuzie și hipertensiune arterială în vasele de sânge din jurul plămânilor.
Medicii urmăresc declinul funcției pulmonare în BPOC măsurând cantitatea de aer pe care o persoană o poate expira forțat într-o secundă (FEV1). Această cantitate scade pe măsură ce BPOC se înrăutățește.
Exacerbări
Exacerbarea acută a BPOC este o erupție sau un episod în care respirația unei persoane devine mai rea decât de obicei și se luptă pentru a-și menține nivelul de oxigen.
Aceste episoade apar din cauza blocajului brusc al căilor respiratorii, ceea ce înrăutățește simptomele BPOC.
O infecție în căile respiratorii sau în altă parte a corpului declanșează de obicei o exacerbare. Exacerbările pot fi o urgență și pot provoca leziuni pulmonare suplimentare, ceea ce face ca BPOC să progreseze mai rapid.
Este important ca cei afectați să caute tratament după cum este necesar. Oamenii pot evita exacerbările cunoscând semnele de avertizare și acționând imediat.
Simptomele unei erupții includ:
- cantități crescute de mucus care pot fi mai groase și mai închise la culoare decât de obicei
- dificultăți de respirație extreme
- febră
- confuzie sau oboseală intensă
- tuse excesivă sau respirație șuierătoare
Anumite medicamente și expunerea la poluanți sau iritanți pot provoca, de asemenea, exacerbări. Oamenii care fumează tind să aibă mai multe exacerbări decât cei care nu fumează.
Citiți mai multe despre exacerbările BPOC aici.
