Ce este un neurolog?
Neurologii sunt profesioniști din domeniul medical care se specializează în diagnosticarea și tratarea afecțiunilor care afectează sistemul nervos.
Un medic de medicină generală poate face trimiterea la un neurolog dacă crede că o persoană prezintă semne ale unei probleme neurologice. Problemele neurologice cuprind o gamă largă de afecțiuni, inclusiv boala Alzheimer, neuropatia diabetică, cefaleea și afectarea nervilor.
În acest articol, discutăm ce fac neurologii, inclusiv tipurile de afecțiuni pe care le tratează, procedurile pe care le efectuează și când o persoană ar putea consulta acest specialist.
Ce este un neurolog?
Un neurolog este un medic care este specializat în evaluarea, diagnosticarea și tratarea bolilor care afectează sistemul nervos.
Sistemul nervos are două părți:
- sistemul nervos central (SNC), care se referă la creier și măduva spinării
- sistemul nervos periferic (SNP), care include toți nervii din afara SNC
Datorită naturii complexe a sistemului nervos, mulți neurologi se concentrează pe tratarea anumitor populații de oameni sau persoane cu boli neurologice specifice.
După finalizarea pregătirii pentru rezidențiat, mulți neurologi petrec un an sau mai mult într-un program de bursă în care câștigă experiență în subspecialitatea lor.
Exemple de subspecialități din domeniul neurologiei includ:
- neurologie pediatrică sau infantilă
- dizabilități neurodezvoltare
- medicina neuromusculară
- neurologie de hospice și îngrijiri paliative
- medicament contra durerii
- medicamente pentru cefalee
- medicamente pentru somn
- neurologie vasculară
- tulburări autonome
- neuropsihiatrie
- medicament pentru leziuni cerebrale
- îngrijirea neurocritică
- epilepsie
Ce condiții tratează?
Neurologii tratează afecțiunile neurologice, care sunt probleme care afectează creierul, măduva spinării și nervii. Aceste condiții includ:
- accident vascular cerebral
- epilepsie
- dureri de cap și migrene
- tumori cerebrale
- anevrisme cerebrale
- neuropatie periferica
- tulburari de somn
- boli neurodegenerative, cum ar fi boala Parkinson și boala Alzheimer
- boli neuromusculare, cum ar fi miastenia gravis, scleroza multiplă (SM) și scleroza laterală amiotrofică (SLA)
- infecții ale sistemului nervos, cum ar fi encefalita, meningita și HIV
Ce proceduri fac?
Neurologii efectuează o serie de teste și proceduri diferite pentru a diagnostica și trata afecțiunile neurologice.
Unele dintre aceste proceduri includ:
Punctie lombara
Un neurolog poate folosi o puncție lombară pentru a colecta o probă de lichid spinal. Aceștia pot utiliza această procedură pentru a ajuta la diagnosticarea următoarelor condiții:
- meningita
- encefalită
- mielită
- leucemie
- boli autoimune, cum ar fi scleroza multiplă (SM)
- demenţă
- sângerări în creier
Neurologii pot folosi, de asemenea, o puncție lombară pentru a trata afecțiunile care afectează măduva spinării. Aceștia pot injecta anestezice, antibiotice sau tratamente pentru cancer folosind un ac de puncție lombară.
Electromiografie
Un neurolog poate folosi electromiografia (EMG) pentru a evalua cât de bine reacționează mușchii unei persoane la stimularea electrică de la neuronii motori, care sunt nervi specializați care controlează mișcarea musculară.
În timpul unui EMG, un tehnician special instruit introduce în mușchi ace mici numite electrozi. Acești electrozi înregistrează diferite activități electrice care apar în țesutul muscular în perioadele de mișcare și odihnă.
Aparatul EMG produce o electromiogramă, care este o înregistrare a acestei activități.
Neurologii pot folosi rezultatele unui EMG pentru a diagnostica boli neuromusculare, cum ar fi miastenia gravis și SLA.
Electroencefalogramă
Neurologii folosesc electroencefalogramele (EEG) pentru a măsura și înregistra activitatea electrică din creier. Neuronii din creier comunică cu alți neuroni prin impulsuri electrice, pe care le poate prelua un EEG. Un EEG poate urmări, de asemenea, tiparele undelor cerebrale.
În timpul unui EEG, un tehnician va pune electrozi pe capul persoanei. Acești electrozi se conectează la un computer care convertește semnalele electrice în modele pe care tehnicianul le poate vizualiza pe ecran sau imprima pe o bucată de hârtie.
Neurologii pot utiliza rezultatele EEG pentru a identifica activitatea electrică anormală din creier și pentru a diagnostica anumite afecțiuni, cum ar fi:
- epilepsie
- convulsii
- tumori cerebrale
- probleme de somn
Testul Tensilon
Miastenia gravis este o boală neuromusculară rară care slăbește mușchii brațelor și picioarelor. Un neurolog poate folosi un test de sânge numit test Tensilon pentru a diagnostica miastenia gravis.
Tensilon este numele de marcă al unui medicament numit edrofoniu, care previne descompunerea acetilcolinei, un neurotransmițător care stimulează mișcarea musculară. Miastenia gravis determină sistemul imunitar să atace receptorii acetilcolinei din mușchi, ceea ce provoacă oboseală musculară și scăderea mișcării musculare.
În timpul unui test Tensilon, un neurolog va injecta o cantitate mică de Tensilon în sânge. Apoi, îi vor cere persoanei să efectueze diferite mișcări, cum ar fi:
- ridicându-se și așezându-se
- ținându-și brațele deasupra capului
- încrucișându-și și desfăcând picioarele
Neurologul va continua să administreze doze de Tensilon de fiecare dată când persoana se simte obosită. Dacă persoana observă că forța lor revine după fiecare injecție Tensilon, acest lucru indică faptul că este posibil să aibă miastenie gravis.
Alte teste
Un neurolog poate utiliza următoarele teste pentru a ajuta la diagnosticarea tulburărilor neurologice:
- teste de laborator, cum ar fi analize de sânge și urină
- teste imagistice, cum ar fi ultrasunete și scanări RMN, CT și PET
- testarea genetică
- biopsie
- angiografie
Când să vezi un neurolog
Un medic de asistență medicală primară ar putea trimite pe cineva la un neurolog dacă are simptome care indică o afecțiune neurologică, cum ar fi:
- dureri de cap frecvente sau severe
- slabiciune musculara
- confuzie
- ameţeală
- pierderea coordonării
- paralizie parțială sau completă
- modificări senzoriale care afectează simțul tactil, vizual, miros sau gust
Neurologi vs. neurochirurgi
Atât neurologii, cât și neurochirurgii tratează persoanele care au afecțiuni care afectează sistemul nervos. Cu toate acestea, neurochirurgii efectuează intervenții chirurgicale, în timp ce neurologii nu.
Neurochirurgii trec prin facultatea de medicină și primesc pregătire de specialitate în neurologie. De asemenea, completează o rezidență în neurochirurgie, timp în care observă și participă la proceduri chirurgicale pe creier și măduva spinării.
În general, o persoană se va întâlni mai întâi cu un neurolog, care își va evalua simptomele și va decide asupra unui plan de tratament. Dacă un neurolog crede că persoana necesită o intervenție chirurgicală, o va trimite la un neurochirurg.
rezumat
Neurologii diagnostichează și tratează afecțiuni medicale care afectează sistemul nervos.
O persoană ar putea consulta un neurolog dacă medicul de medicină generală îl recomandă la unul dintre acești specialiști. Această recomandare se poate întâmpla dacă o persoană prezintă semne ale unei tulburări neurologice, cum ar fi:
- dureri de cap persistente sau severe
- slabiciune musculara
- confuzie
- ameţeală
- pierderea coordonării
- paralizie parțială sau completă
Neurologii pot efectua diverse proceduri pentru ai ajuta să diagnosticheze și să trateze afecțiunile neurologice. Cu toate acestea, dacă o persoană necesită o intervenție chirurgicală, neurologul sau medicul de îngrijire primară o va îndruma către un neurochirurg.
