Ce să știți despre sifilis

Sifilisul este o infecție bacteriană cu transmitere sexuală. Este tratabil în stadiile incipiente, dar fără tratament, poate duce la dizabilități, tulburări neurologice și chiar moarte.

Bacteria Treponema pallidum (T. pallidum) provoacă sifilis. Există patru etape ale bolii: primară, secundară, latentă și terțiară.

În 2018, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au remarcat faptul că 64% din prezentările de sifilis au implicat bărbați care fac sex cu bărbați. Cu toate acestea, numărul cazurilor la bărbați și femei heterosexuali crește, de asemenea.

Sifilisul este tratabil cu antibiotice, în special în stadiile incipiente. Nu se rezolvă fără tratament.

În acest articol, explicăm diferitele etape ale sifilisului și dacă este vindecabilă, precum și cum să o recunoaștem și să o tratăm.

Ce este sifilisul?

Febra este un posibil simptom secundar al sifilisului.

Sifilisul este o infecție care se dezvoltă din cauza T. pallidum bacterii. Aceste bacterii se pot răspândi între oameni prin contactul direct cu o afecțiune sifilitică.

Aceste răni se pot dezvolta pe piele sau pe membranele mucoase ale vaginului, anusului, rectului, buzelor sau gurii.

Sifilisul se răspândește cel mai probabil în timpul activității sexuale orale, anale sau vaginale. Oamenii transmit rar bacteriile prin sărutări.

Primul semn este o durere nedureroasă, fie pe organele genitale, pe rect, pe gură, fie pe o altă parte a pielii. Unii oameni nu observă rănile, deoarece nu provoacă durere.

Aceste răni se rezolvă de la sine. Cu toate acestea, dacă o persoană nu primește tratament, bacteriile rămân în organism. Pot rămâne latente în organism timp de decenii înainte de a reactiva și deteriora organele, inclusiv creierul.

Simptome

Medicii clasifică stadiul sifilisului fie ca primar, secundar, latent sau terțiar. O varietate de simptome definesc fiecare etapă.

Boala poate fi contagioasă în stadiile primare și secundare și, ocazional, în faza latentă timpurie. Sifilisul terțiar nu este contagios, dar are cele mai severe simptome.

Simptome primare

Simptomele sifilisului primar includ una sau mai multe răni sifilitice nedureroase, ferme și rotunde, sau șancre. Acestea apar la 10 zile până la 3 luni după ce bacteriile intră în organism.

Șansele se rezolvă în decurs de 2–6 săptămâni. Cu toate acestea, fără tratament, boala poate rămâne în organism și poate trece la faza următoare.

Simptome secundare

Simptomele sifilisului secundar includ:

• răni care seamănă cu verucile orale, anale și genitale
• o erupție nonitchy, aspră, roșie sau roșu-maro care începe pe trunchi și se răspândește pe întregul corp, inclusiv palmele și tălpile
• dureri musculare
• febră
• o durere în gât
• Noduli limfatici umflați
• căderea parului neuniformă
• dureri de cap
• slabire inexplicabila
• oboseală

Aceste simptome se pot rezolva la câteva săptămâni după ce apar pentru prima dată. De asemenea, ar putea reveni de mai multe ori pe o perioadă mai lungă.

Fără tratament, sifilisul secundar poate progresa în stadiile latente și terțiare.

Citiți mai multe despre sifilisul secundar.

Sifilis latent

Faza latentă poate dura câțiva ani. În acest timp, corpul va adăposti boala fără simptome.

Însă T. pallidum bacteriile rămân latente în organism și există întotdeauna riscul de recurență. Medicii încă recomandă tratarea sifilisului în această etapă, chiar dacă nu apar simptome.

După faza latentă, se poate dezvolta sifilis terțiar.

Sifilis terțiar sau sifilis târziu

Sifilisul terțiar poate apărea la 10-30 de ani de la debutul infecției, de obicei după o perioadă de latență în care nu există simptome.

În acest stadiu, sifilisul deteriorează următoarele organe și sisteme:

• inima
• vase de sânge
• ficat
• oase
• articulații

Se pot dezvolta și gummas. Acestea sunt umflături ale țesuturilor moi care pot apărea oriunde pe corp.

Deteriorarea organelor înseamnă că sifilisul terțiar poate duce adesea la moarte. Prin urmare, tratarea sifilisului înainte de a ajunge la acest stadiu este, prin urmare, esențială.

Neurosifilis

Neurosifilisul este o afecțiune care se dezvoltă atunci când T. pallidum bacteriile s-au răspândit în sistemul nervos. De multe ori are legături cu sifilisul latent și terțiar. Cu toate acestea, poate apărea în orice moment după stadiul primar.

O persoană cu neurosifilis poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Alternativ, simptomele se pot dezvolta treptat.

Simptomele includ:

• demență sau alterarea stării psihice
• mers anormal
• amorțeală la extremități
• probleme de concentrare
• confuzie
• cefalee sau convulsii
• probleme de vedere sau pierderea vederii
• slăbiciune

Sifilisul congenital

Sifilisul congenital este sever și pune în mod frecvent viața în pericol. T. pallidum bacteriile se pot transfera de la o femeie însărcinată la un făt prin placentă și în timpul procesului de naștere.

Datele sugerează că, fără screening și tratament, aproximativ 70% dintre femeile cu sifilis vor avea un rezultat advers în timpul sarcinii.

Rezultatele adverse includ moartea fetală sau neonatală precoce, nașterea prematură sau greutatea redusă la naștere și infecția la sugari.

Simptomele la nou-născuți includ:

• nas de șa, în care lipsește puntea nasului
• febră
• dificultate de ingrasare
• o erupție a organelor genitale, a anusului și a gurii
• blistere mici pe mâini și picioare care se transformă într-o erupție de culoare cupru, care poate fi accidentată sau plată, și se răspândește pe față
• lichid nazal apos

Copiii mai mari și copiii mici pot experimenta:

• Dinți Hutchinson sau dinți anormali, în formă de știft
• dureri osoase
• pierderea vederii
• pierderea auzului
• umflarea articulațiilor
• sabia lucioasă, o problemă osoasă la nivelul picioarelor inferioare
• cicatrizarea pielii din jurul organelor genitale, anusului și gurii
• pete gri în jurul vaginului și anusului exterior

În 2015, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a confirmat Cuba ca prima țară din lume care a eradicat în totalitate sifilisul congenital.

Aflați cum să recunoașteți diferite BTS aici.

Este vindecabil?

Oricine este îngrijorat că ar putea avea sifilis sau o altă infecție cu transmitere sexuală (ITS) ar trebui să vorbească cu un medic cât mai curând posibil, deoarece tratamentul prompt îl poate vindeca.

Tratamentul precoce cu penicilină este important, deoarece boala poate duce la consecințe care pun viața pe termen lung.

Într-o etapă ulterioară, sifilisul rămâne vindecabil. Cu toate acestea, o persoană poate necesita un curs mai lung de penicilină.

Dacă se produc leziuni ale nervilor sau ale organelor în ultimele etape ale sifilisului, tratamentul nu o va repara. Cu toate acestea, tratamentul poate preveni alte daune prin eliminarea bacteriilor din corpul unei persoane.

Tratament

Tratamentul pentru sifilis poate avea succes, în special în stadiile incipiente.

Strategia de tratament va depinde de simptome și de cât timp o persoană a adăpostit bacteriile. Cu toate acestea, în etapa primară, secundară sau terțiară, persoanele cu sifilis vor primi de obicei o injecție intramusculară de penicilină G benzatină.

Sifilisul terțiar va necesita injecții multiple la intervale săptămânale.

Neurosifilisul necesită penicilină intravenoasă (IV) la fiecare 4 ore timp de 2 săptămâni pentru a elimina bacteriile din sistemul nervos central.

Vindecarea infecției va preveni deteriorarea ulterioară a corpului, iar practicile sexuale sigure se pot relua. Cu toate acestea, tratamentul nu poate anula daunele care au avut deja loc.

Persoanele cu alergie la penicilină pot folosi uneori un medicament alternativ în stadiile incipiente. Cu toate acestea, în timpul sarcinii și în stadiile terțiare, oricine cu o alergie va suferi desensibilizarea penicilinei pentru a permite un tratament sigur.

După naștere, nou-născuții cu sifilis trebuie supuși tratamentului cu antibiotice.

În prima zi de tratament pot apărea frisoane, febră, greață, dureri dureroase și dureri de cap. Medicii se referă la aceste simptome ca la o reacție Jarisch-Herxheimer. Nu indică faptul că o persoană ar trebui să oprească tratamentul.

Când este sigur să faci sex?

Persoanele cu sifilis trebuie să evite contactul sexual până la finalizarea întregului tratament și primirea rezultatelor testelor de sânge care confirmă că boala s-a rezolvat.

Testele de sânge pot dura câteva luni pentru a demonstra că sifilisul s-a redus la un nivel adecvat. Niveluri suficient de scăzute confirmă un tratament adecvat.

Teste și diagnostic

Un medic va efectua un examen fizic și va întreba despre istoricul sexual al unei persoane înainte de a efectua teste clinice pentru confirmarea sifilisului.

Testele includ:

• Analize de sânge: acestea pot detecta o infecție actuală sau trecută, deoarece anticorpii împotriva bacteriilor sifilisului vor fi prezenți timp de mulți ani.
• Fluid corporal: Un medic poate evalua lichidul dintr-un șancru în timpul etapei primare sau secundare.
• Lichid cefalorahidian: medicul poate colecta acest lichid printr-un robinet rahidian și îl poate examina pentru a monitoriza efectele bolii asupra sistemului nervos.

Dacă o persoană primește un diagnostic de sifilis, trebuie să anunțe partenerii sexuali. Partenerii lor ar trebui, de asemenea, să fie supuși testelor.

Serviciile locale sunt disponibile pentru a notifica partenerii sexuali cu privire la expunerea lor potențială la sifilis, pentru a permite testarea și, dacă este necesar, pentru a administra tratamentul.

Profesioniștii din domeniul sănătății vor recomanda, de asemenea, testarea HIV.

Când să primiți testarea

Mulți oameni cu ITS nu vor fi conștienți de aceasta. Prin urmare, este o idee bună să discutați cu un medic sau să solicitați un test în următoarele situații:

• după ce a avut relații sexuale neprotejate
• având un nou partener sexual
• având mai mulți parteneri sexuali
• un partener sexual care primește un diagnostic de sifilis
• un bărbat care face sex cu diferiți bărbați
• simptomele sifilisului fiind prezente

Cauze

Sifilisul se dezvoltă atunci când T. pallidum transferul de la o persoană la alta în timpul activității sexuale.

Infecția poate trece de la o femeie la un făt în timpul sarcinii sau la un sugar în timpul nașterii. Acest tip se numește sifilis congenital.

Sifilisul nu se poate răspândi prin contactul comun cu obiecte, cum ar fi clanțele ușii, ustensilele de mâncare și scaunele de toaletă.

Factori de risc

Persoanele active sexual sunt expuse riscului de a contracta sifilis. Cele mai expuse riscului includ:

• persoane care fac sex neprotejat
• bărbați care fac sex cu bărbați
• persoanele care trăiesc cu HIV
• indivizi cu mai mult de un partener sexual

Lezele sifilitice cresc, de asemenea, riscul de a contracta HIV.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru reducerea riscului de sifilis includ:

• abținându-se de la sex
• menținerea monogamiei reciproce pe termen lung cu un partener care nu are sifilis
• folosind prezervativ, deși acestea protejează numai împotriva rănilor genitale și nu a celor care se dezvoltă în altă parte a corpului
• folosind un baraj dentar sau un pătrat de plastic în timpul sexului oral
• evitând împărtășirea jucăriilor sexuale
• abținerea de la alcool și droguri care ar putea duce la practici sexuale nesigure

A avea sifilis o dată nu înseamnă că o persoană are protecție împotriva acesteia în viitor. Chiar și după ce tratamentul a eliminat cu succes sifilisul din corpul unei persoane, este posibil ca aceasta să o contracteze din nou.

Î:

Sifilisul este cea mai periculoasă ITS?

A:

În timp ce sifilisul poate provoca într-adevăr complicații periculoase, este important să ne amintim că multe ITS pot duce la consecințe potențial grave asupra sănătății dacă nu primiți tratament. De exemplu:

• ITS, cum ar fi gonoreea sau chlamydia, pot duce la probleme de a rămâne însărcinată.
• Virusul papilom uman (HPV), virusul care cauzează verucile genitale, poate duce la dezvoltarea cancerului de col uterin.
• HIV poate fi fatal fără tratament. În plus, dacă aveți o ITS netratată, puteți crește riscul de infectare cu HIV.

Practicarea sexului în condiții de siguranță și cunoașterea statutului dvs. de ITS sunt modalități importante de prevenire a răspândirii acestor infecții. Dacă aveți un nou partener sexual, ați avut mai mulți parteneri sexuali sau sunteți îngrijorat de faptul că este posibil să aveți ITS, asigurați-vă că vă supuneți testelor.

Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.