Ce să știți despre o traheostomie
În anumite situații, o persoană poate fi incapabilă să respire prin gură sau nas. Dacă un medic nu poate introduce oxigen în plămânii persoanei cu o mască de față, trebuie să creeze o cale respiratorie chirurgicală.
Uneori, o persoană poate necesita o cale respiratorie chirurgicală pentru a-și ajuta respirația, fie pentru o perioadă fixă, fie pe termen lung. În astfel de cazuri, un medic va introduce un tub în trahee sau trahee. Această procedură se numește traheostomie.
Citiți mai departe pentru mai multe informații despre motivul pentru care o persoană ar putea avea nevoie de traheostomie. De asemenea, descriem procedura și posibilele sale complicații.
Ce este o traheostomie?
Uneori, o persoană poate prezenta un flux redus de aer către plămâni, posibil din cauza unei leziuni sau blocaj în trahee. Poate să apară și ca urmare a unei afecțiuni care afectează funcția pulmonară sau oxigenarea sângelui. Oricare ar fi cauza, o traheostomie poate ajuta o persoană cu respirația.
O traheostomie implică tăierea unei deschideri în trahee în partea din față a gâtului. Apoi, medicul introduce un tub în orificiu, creând astfel o cale respiratorie chirurgicală temporară sau permanentă.
Unii oameni vor putea respira singuri prin tub. În alte cazuri, un medic poate fi necesar să conecteze tubul la un ventilator sau la un aparat de respirație.
Utilizări
Medicii vor recomanda o traheostomie pentru o persoană care nu poate respira suficient singură.
Procedura poate fi uneori necesară persoanelor cu următoarele afecțiuni medicale, care pot afecta fluxul de oxigen către plămâni:
- deteriorarea traheei datorită blocajelor, rănirilor sau radioterapiei
- pneumonie severă
- infarct masiv
- accident vascular cerebral sever
Medicii pot încerca mai întâi să ajute respirația prin introducerea unui tub numit tub endotraheal în traheea prin gură.
Pentru respirația asistată de mașină pe termen lung, traheostomia este mai ușor de gestionat și mai confortabilă decât un tub endotraheal.
Procedură
Medicii efectuează de obicei o traheostomie într-o situație de urgență în care o persoană nu poate respira. Pentru a efectua procedura, medicul va face o tăietură în trahee în partea din față a gâtului. Apoi vor introduce un tub în deschidere și îl vor fixa în loc cu cusături sau bandă chirurgicală.
Procedura durează aproximativ 20 până la 45 de minute pentru a fi finalizată.
Recuperare
Unele persoane vor putea respira singure imediat după operație, dar altele pot necesita asistență de la un aparat de respirație la o unitate de terapie intensivă.
Traheea unei persoane se va vindeca în săptămâna următoare traheostomiei. Persoana poate observa sângerări și cruste în jurul deschiderii gâtului.
După o săptămână, medicul va înlocui tubul de traheostomie cu unul nou. O persoană sau persoanele care îi îngrijesc vor primi instrucțiuni despre cum să scoateți, să curățați și să înlocuiți tubul acasă. Curățarea regulată ajută la prevenirea acumulării de mucus și resturi, ceea ce poate duce la un blocaj.
În unele cazuri, o persoană care a primit o traheostomie poate să nu mai necesite un tub de traheostomie. Terapia fizică va fi necesară pentru a învăța persoana cum să respire singură din nou fără tub.
După îndepărtarea permanentă a unui tub de traheostomie, locul chirurgical se va închide în cele din urmă de unul singur.
Îngrijire
După o traheostomie, pielea din jurul deschiderii chirurgicale va trebui curățată de mai multe ori pe zi. Această curățare ajută la prevenirea erupțiilor cutanate cauzate de excesul de umiditate.
O persoană va trebui, de asemenea, să își curețe tubul de traheostomie în fiecare zi. Unele persoane ar putea avea nevoie să înlocuiască tubul la fiecare 1 până la 3 luni. O asistentă medicală în vizită va oferi persoanei sau îngrijitorilor acesteia instrucțiuni despre cum să îndeplinească aceste sarcini.
Îngrijitorii vor avea nevoie, de asemenea, de îndrumări cu privire la aspirația resturilor și a mucusului din tub. Aspirarea poate cauza tuse oamenilor și le poate da senzația de respirație. În timp, oamenii se vor obișnui cu acest sentiment.
O persoană trebuie să anunțe medicul dacă observă modificări ale culorii mucusului, deoarece acest lucru ar putea fi un semn de infecție.
Oamenii trebuie să aibă grijă suplimentară atunci când fac duș cu un tub de traheostomie. Orice apă care intră în tub ar putea ajunge în plămâni. Sunt disponibile acoperiri impermeabile pentru tuburile de traheostomie.
Persoanele care au un tub de traheostomie pot necesita, de asemenea, următoarele echipamente și consumabile:
- rezervoare de oxigen
- ventilator
- mașină de aspirație portabilă
- catetere de aspiratie de unica folosinta
- soluție salină
Complicații
O traheostomie poate provoca complicații atât pe termen scurt, cât și pe termen lung.
Complicații pe termen scurt
Toate procedurile chirurgicale prezintă unele riscuri. Sângerările și infecțiile sunt cele mai frecvente complicații.
În unele cazuri, un tub de traheostomie poate ieși accidental la scurt timp după operație. Această complicație poate fi periculoasă, deoarece persoana nu va putea respira eficient de una singură.
Complicațiile pe termen scurt tind să apară la persoanele fragile, bolnave sau subnutriți.
Complicații pe termen lung
O potențială complicație pe termen lung a traheostomiei este deteriorarea trahei, care poate provoca probleme atunci când o persoană scoate tubul de traheostomie.
Uneori, tubul de traheostomie poate deteriora zona din jurul deschiderii chirurgicale. Această leziune poate duce la infecții și sângerări grave.
Un tub de traheostomie poate crește, de asemenea, producția de mucus în căile respiratorii. Excesul de mucus poate bloca plămânii unei persoane. Îngrijitorii persoanelor cu traheostomii trebuie să fie instruiți cu privire la aspirația mucusului pentru a preveni blocajele.
Introducerea oricărui tub în căile respiratorii poate crește riscul unei persoane de a dezvolta pneumonie.
Alte tipuri de management al căilor respiratorii
Există mai multe tipuri diferite de proceduri pentru gestionarea obstrucțiilor și leziunilor căilor respiratorii. Prezentăm mai jos diferențele dintre traheostomie și celelalte proceduri.
Traheostomie vs traheotomie
Oamenii folosesc adesea termenii traheostomie și traheotomie în mod interschimbabil. Cu toate acestea, o traheotomie se referă doar la procedura care creează o deschidere chirurgicală în trahee. O traheostomie este inserarea unui tub pentru a menține căile respiratorii deschise. Dacă este necesar, tubul poate rămâne în poziție permanentă. Cu toate acestea, este posibilă și îndepărtarea traheostomiei.
Tub endotraheal
Un tub endotraheal este un tub din PVC pe care un medic îl poate introduce în trahee prin gură sau nas. Tubul permite fluxul de aer către plămâni.
Oamenii pot găsi tuburile endotraheale incomode. În unele cazuri, tuburile pot duce la dezvoltarea ulcerelor bucale și pot provoca leziuni ale corzilor vocale. Aceste daune pot face dificilă comunicarea unei persoane cu ceilalți.
Cricotirotomie
O cricotirotomie este o procedură care implică plasarea unui tub printr-o tăietură a membranei cricotiroidiene din gât. Medicii pot efectua această procedură dacă nu pot intuba o persoană care nu respiră.
Cricotirotomia este o procedură cu risc relativ ridicat. Este, prin urmare, ultimul pas în gestionarea căilor respiratorii chirurgicale.
rezumat
O traheostomie este o procedură care implică introducerea unui tub în traheea unei persoane pentru a ajuta la respirație. Este o formă de gestionare a căilor respiratorii pe termen lung pentru persoanele cu afecțiuni care afectează fluxul de aer către plămâni.
Un tub de traheostomie poate provoca complicații de sănătate atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Pentru a minimiza riscul anumitor complicații, o persoană cu traheostomie și persoanele care îi îngrijesc trebuie să primească instruire despre cum să aibă grijă de tuburile de traheostomie. Această îngrijire implică curățarea regulată a tubului și a locului chirurgical.
