Ce să știți despre dermatita herpetiformă

Dermatita herpetiformă este o erupție pe piele care se dezvoltă ca urmare a sensibilității la gluten.

Aproximativ 10 la sută dintre persoanele cu boală celiacă dezvoltă și dermatită herpetiformă. Nu există nici un remediu pentru afecțiune, dar oamenii pot reduce simptomele cu medicamente și modificări ale stilului de viață.

Organizația Națională pentru Tulburări Rare (NORD) consideră dermatita herpetiformă sau DH, o boală rară. Se pare că afectează persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani și rareori afectează copiii. Bărbații prezintă un risc ușor mai mare decât femeile.

Acest articol va discuta despre simptomele, cauzele și tratamentul DH și despre cum se raportează la boala celiacă.

Simptome

Simptomele DH variază în funcție de diferite persoane, deci nu toată lumea poate prezenta toate simptomele. De obicei, afectează trei zone ale corpului - pielea, tractul gastro-intestinal (GI) și gura.

Pielea

Cele mai frecvente efecte ale DH apar pe piele, cu simptome precum vezicule cu mâncărime și grupuri crescute de leziuni.

În mod obișnuit, zonele afectate de DH includ coatele, genunchii, fesele și scalpul. Poate afecta și fața și inghinele.

Mulți oameni simt nevoia intensă de a zgâria zonele mâncărime sau arzătoare.

Tractul GI

Inflamarea stomacului și deteriorarea intestinului subțire sunt reacții frecvente la persoanele cu sensibilitate la gluten. Aceste reacții se dezvoltă de obicei la câteva zile după ce o persoană ingeră gluten.

Persoanele cu DH pot observa simptome incomode, cum ar fi:

• balonare
• crampe
• durere
• diaree sau constipație

Gura

Unii oameni dezvoltă probleme cu smalțul dinților, de exemplu, caneluri orizontale sau decolorare.

Rareori, DH poate duce, de asemenea, la ulcerații orale și afte.

Poze

Cauzele DH

Deși medicii încă nu înțeleg pe deplin cauzele DH, genetica și factorii stilului de viață vor juca un rol.

Multă vreme, medicii nu știau cauza acestei erupții cutanate, ceea ce a făcut ca starea să fie dificilă de gestionat. Experții au observat apoi că simptomele DH s-au redus considerabil la persoanele care și-au modificat dieta pentru a include gluten puțin sau deloc.

Această observație a condus la descoperirea faptului că DH are o asociere puternică cu sensibilitatea la gluten. Glutenul este o proteină din boabe care include grâu, secară și orz.

Exemple de alimente care conțin gluten sunt:

• pâine
• produse de patiserie
• taitei
• Paste
• cereale
• produse de patiserie

Unele studii arată că rudele apropiate ale persoanelor cu DH prezintă un risc crescut de a dezvolta ele însele afecțiunea.

Diagnostic

Pentru a diagnostica cauza unei erupții pe piele, medicii vor lua de obicei o răzuire a pielii sau o biopsie a pielii. Aceste teste implică un medic care obține un mic eșantion de piele pentru a fi trimis la laborator pentru examinare.

Un medic poate recomanda, de asemenea, o biopsie intestinală, în special la persoanele care prezintă semne de probleme gastro-intestinale.

Atunci când o biopsie a pielii nu poate confirma sau exclude DH, medicii pot recomanda analize de sânge care caută anticorpi numiți anticorpi anti-gliadină, anti-reticulină și anti-endomizială.

Tratament

Alternativele fără gluten la pâine sunt acum disponibile pe scară largă.

O dietă strictă fără gluten este cea mai eficientă opțiune de tratament pentru persoanele cu DH. Un dietetician înregistrat poate ajuta la identificarea și eliminarea surselor evidente și ascunse de gluten dietetic și poate recomanda alternative pe termen scurt și lung.

Medicii prescriu adesea un medicament numit dapsone pentru a oferi o ușurare imediată a simptomelor.

Cu toate acestea, unii oameni nu pot tolera tratamentul cu dapsone. Aceste persoane pot lua în schimb alte forme de medicamente care conțin substanțe numite sulfapiridină sau sulfametoxipiridazină.

Oamenii pot continua să ia acest medicament oriunde între câteva luni până la 2 ani. După aceasta, DH poate intra în remisie. Remisiunea este atunci când o persoană nu are simptome mai mult de 2 ani în timp ce nu folosește medicamente sau o dietă specială.

DH și condiții similare

Oamenii pot confunda DH cu alte afecțiuni cu simptome similare, inclusiv:

• Eczema: Cunoscută și sub denumirea de dermatită atopică, eczema este un grup de afecțiuni ale pielii care provoacă inflamații sau iritații ale pielii. Simptomele frecvente includ pielea uscată, erupții cutanate și mâncărime, în special pe brațe și în spatele genunchilor.
• Scabie: Scabia este o afecțiune a pielii cauzată de o infestare cu acarieni. Este foarte contagios și se răspândește prin contact direct cu pielea.
• Boala IgA liniară: Această boală este o problemă cutanată rară și adesea pe termen lung ale cărei caracteristici sunt grupuri de vezicule cu mâncărime și leziuni crescute pe piele. Este o boală autoimună pe care anumite medicamente o pot declanșa.

Outlook

DH este o afecțiune cronică pe termen lung și tinde să persiste pe tot parcursul vieții la majoritatea oamenilor.

Oamenii își pot controla simptomele cu o combinație de tratament cu dapsonă și o dietă fără gluten. După câțiva ani, starea poate intra în remisie.

Persoanele cu DH își pot gestiona starea asigurând controale medicale regulate și îndrumări de la un medic specialist în piele, numit dermatolog și nutriționist.