Ce înseamnă dacă VSH este mare?
Testul ESR măsoară rata de sedimentare a eritrocitelor, care este viteza cu care celulele roșii din sânge se așează la baza unei probe de sânge. Medicii nu pot folosi rezultatele testului pentru a diagnostica o boală specifică, deoarece multe condiții de sănătate diferite pot determina ca VSH să fie ridicat sau scăzut.
Medicii numesc testul ESR un test nespecific, deoarece confirmă doar prezența sau absența activității inflamatorii în organism. Medicii folosesc de obicei alte teste de laborator, descoperiri clinice și istoricul de sănătate al persoanei, alături de rezultatele testelor ESR, pentru a pune un diagnostic.
Inflamația apare de obicei în organism ca urmare a unor afecțiuni medicale subiacente, cum ar fi infecția, cancerul sau o boală autoimună.
Medicii folosesc, de asemenea, testul ESR pentru a monitoriza modul în care condițiile, precum cele de mai jos, progresează sau răspund la tratament.
- artrita reumatoidă, o afecțiune autoimună care provoacă inflamații la nivelul articulațiilor
- arterita temporala, un tip de inflamatie a vaselor de sange
- polimialgia reumatică, o complicație a arteritei temporale
- vasculită sistemică, inflamație a mucoasei vaselor de sânge
În acest articol, ne uităm la procedura de testare ESR și la ce ar putea indica rezultatele. De asemenea, explicăm posibilele riscuri ale procedurii.
Procedură
Testul ESR măsoară viteza cu care celulele roșii din sânge sau eritrocitele dintr-o probă de sânge se așează în partea de jos. Acest proces de decantare se numește sedimentare.
Un medic va extrage o cantitate mică de sânge din vena individului și îl va trimite la un laborator. Acolo, tehnicienii de laborator vor transfera sângele într-o eprubetă verticală în care celulele roșii din sânge se vor așeza încet în partea de jos. Acest lucru va lăsa un lichid clar, gălbui în partea de sus, care este plasma sanguină.
Rezultatul testului va depinde de cantitatea de plasmă din partea superioară a tubului după 1 oră. Măsurarea va fi în milimetri pe oră (mm / oră).
Celulele roșii din sânge se instalează într-un ritm mai rapid la persoanele cu afecțiuni inflamatorii. Aceste condiții declanșează un proces inflamator în organism, ceea ce duce la creșterea numărului de proteine din sânge. Această creștere face ca globulele roșii să se aglomereze și să se stabilească mai repede.
Persoanele ale căror celule roșii din sânge se instalează mai repede vor avea valori ESR crescute, indicând medicilor că poate fi prezentă o afecțiune.
Rezultate
Rezultatul testului ESR este cantitatea de plasmă rămasă în partea superioară a eprubetei după 1 oră.
Testul nu este specific unei anumite afecțiuni, ceea ce înseamnă că medicii trebuie să utilizeze rezultatele alături de alte informații clinice pentru a face un diagnostic precis și pentru a determina dacă individul are sau nu o boală.
Intervalul de referință normal pentru rezultatele ESR este de 1-13 mm / oră pentru bărbați și 1-20 mm / oră pentru femele. Aceste valori pot varia, de asemenea, în funcție de vârsta persoanei. Persoanele cu rezultate ESR în afara intervalului standard pot avea o afecțiune medicală.
Niveluri scăzute
Persoanele cu valori ESR scăzute pot avea:
- anemie falciformă, o afecțiune care afectează forma eritrocitelor
- leucemie, un cancer de celule sanguine
- un număr mare de celule roșii din sânge
- insuficiență cardiacă congestivă
- niveluri scăzute ale fibrinogenului proteic din sânge
- hiperviscozitate, o creștere a grosimii sângelui
- un număr foarte mare de celule albe din sânge
Rezultate moderat crescute
Anemia poate fi o cauză a nivelurilor ESR moderat crescute.
Un VSH moderat crescut nu poate indica întotdeauna o stare de sănătate.
Cu toate acestea, este posibil ca persoanele a căror valoare ESR este ușor ridicată să aibă una dintre următoarele condiții:
- artrita reumatoida
- anemie, un număr redus de celule roșii din sânge
- boală tiroidiană
- boală de rinichi
- anomalii ale globulelor roșii, cum ar fi macrocitoza
- unele forme de cancer, cum ar fi limfomul
- tuberculoza, un tip de infecție pulmonară
- o infecție osoasă
- o infecție cardiacă
- o infecție sistemică
Rezultate extrem de ridicate
O valoare ESR extrem de mare, care este una peste 100 mm / oră, poate indica una dintre aceste condiții:
- mielom multiplu, un cancer al celulelor plasmatice
- Macroglobulinemia Waldenstrom, un cancer al globulelor albe din sânge
- arterita temporala sau polimialgia reumatica
- vasculită de hipersensibilitate, o reacție la un alergen care are ca rezultat inflamația vaselor de sânge
Medicii vor compara de obicei rezultatul testului ESR cu alte rezultate ale testului pentru a confirma un diagnostic suspect. De asemenea, vor lua în considerare simptomele și semnele pe care le are o persoană și istoricul medical personal și familial al acestora.
Riscuri
Testul ESR este simplu și rapid, durând doar câteva minute. Procedura este foarte sigură și prezintă puține riscuri.
Persoanele care fac testul pot simți o ușoară înțepătură atunci când acul înțepă brațul. Unele persoane pot sângera ușor acolo unde acul străpunge pielea, iar altele se pot simți temporar leșinate sau amețite.
După test, persoanele pot suferi o mică vânătăi la locul puncției sau pot prezenta dureri ușoare la braț, care pot dura câteva zile. La persoanele mai sensibile, aceste vânătăi se pot transforma într-un hematom.
Outlook
Este posibil ca persoanele cu valori ESR anormale să nu aibă întotdeauna o afecțiune care necesită tratament. Niveluri ușor mai ridicate pot apărea și din cauza sarcinii, menstruației sau înaintării în vârstă.
Persoanele care iau anumite medicamente, cum ar fi contraceptivele orale, cortizonul, aspirina și vitamina A, pot avea, de asemenea, rezultate neobișnuite ale testelor.
În cazurile în care o cauză non-medicală sau o afecțiune medicală de bază pot afecta rezultatul testului, medicii comandă de obicei un al doilea test ESR și alte tipuri de test pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic.
Dacă medicul concluzionează că cineva are o afecțiune medicală, este probabil să prescrie un tratament specific afecțiunii. Tratamentul poate implica:
- antibiotice, unde există o infecție
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi naproxen, diclofenac și celecoxib
- medicamente cu corticosteroizi, cum ar fi metilprednisolonă și dexametazonă
AINS și corticosteroizi sunt medicamente care tratează inflamația.
La pachet
Un rezultat al testului ESR în afara intervalului normal nu este neapărat un motiv de îngrijorare. Există unele cauze non-medicale ale rezultatelor anormale.
Deși medicii nu pot diagnostica o anumită afecțiune cu un test ESR, rezultatul poate stabili dacă există sau nu inflamație în organism.
Dacă testul indică faptul că poate exista o problemă, medicii vor trebui să comande teste suplimentare și să obțină informații clinice suplimentare pentru a face un diagnostic precis.
