Ce să știți despre congelarea ouălor
Femeile de astăzi aleg să aibă copii mai târziu decât oricând. Congelarea ouălor poate permite unei femei să întârzie sarcina până într-o etapă ulterioară.
Profesioniștii din domeniul medical se referă la procedură drept crioconservare a ovocitelor.
În 1980, femeia obișnuită din Statele Unite a avut primul copil la vârsta de 22 de ani. Până în 2000, acea vârstă a crescut la aproape 25 de ani și, în 2014, femeia medie a așteptat până la 26 de ani pentru a avea primul ei copil.
În Statele Unite, 2,3 la sută din toate nașterile aparțin femeilor cu vârsta cuprinsă între 40 și 44 de ani.
Societatea și tiparele în timpul nașterii se pot schimba. Cu toate acestea, realitățile biologice ale fertilității rămân aceleași.
Majoritatea femeilor intră în menopauză la sfârșitul anilor 40 sau la începutul anilor 50. În anii anteriori menopauzei, fertilitatea unei femei scade. Conceperea unui copil nu este la fel de ușoară în anii următori, precum este pentru o femeie mai tânără.
Femeile care se gândesc să-și înghețe ouăle ar trebui să fie conștiente de faptul că sarcinile de succes sunt mai puțin frecvente cu ouăle congelate decât ouăle proaspete. Cu toate acestea, utilizarea ouălor congelate poate oferi speranța de a concepe în viitor.
În acest articol, explorăm procedura, costurile și beneficiile congelării ouălor.
La ce să te aștepți
Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, calitatea ouălor ei tinde să scadă.
Ouăle pot conține mai multe anomalii cromozomiale, iar femeile nu vor mai ovula după menopauză. Aceasta înseamnă că ovarele ei vor înceta să mai elibereze ovule.
Dacă o femeie își dorește un copil, dar nu este capabilă sau gata să conceapă în prezent, o instalație dedicată își poate îngheța ouăle pentru a le utiliza ulterior.
Pregătirea
Înainte de începerea procesului de înghețare a ouălor, un medic va face un istoric medical cuprinzător, cu accent pe fertilitate, va evalua regularitatea ciclului menstrual și va efectua o serie de teste de sânge pentru a evalua nivelurile hormonale.
Ovarele unei femei eliberează de obicei câte un ovul pe lună. Când sunt disponibile mai puține ouă pentru congelare, șansele unei sarcini de succes sunt mai mici.
Pentru a maximiza numărul de ouă disponibile, o femeie va fi supusă unui tratament hormonal pentru a stimula producția de mai multe ouă. Acest tratament necesită în mod normal ca o femeie să se injecteze cu hormoni acasă între una și trei ori pe zi.
Majoritatea femeilor vor lua, de asemenea, pastile contraceptive timp de cel puțin o lună înainte de a primi injecțiile cu hormoni. Acest lucru suprimă ciclul natural și crește eficiența hormonilor.
Numărul și tipul hormonilor variază. Tratamentul va include în mod normal:
- aproximativ 2 săptămâni de injecții cu hormon foliculostimulant (FSH) și hormon luteinizant (LH), care încurajează ovarele să producă mai multe ouă
- o injecție de hormon care eliberează gonadotropina (GnRH) aproximativ la jumătatea ciclului, care împiedică ovulația să aibă loc prea devreme în ciclu
- o injecție de gonadotropină corionică umană (hCG) pentru a declanșa ovulația
Un medic va efectua regulat analize de sânge pentru a monitoriza efectele tratamentelor hormonale. Femeia va avea, de asemenea, cel puțin o ecografie pentru a detecta ovulația și pentru a evalua dezvoltarea ovulelor.
Procedură
Medicul introduce un ac în foliculii ovarieni pentru a prelua ouăle după ce se coc.
Medicul va folosi în mod normal ultrasunete pentru a ghida procedura. Cu toate acestea, dacă ouăle nu sunt vizibile în timpul ultrasunetelor, medicul poate efectua o intervenție chirurgicală abdominală pentru a le îndepărta.
Cu această abordare mai invazivă, medicul face o mică incizie în abdomen sub sedare și medicamente pentru durere și introduce un ac pentru a extrage oul.
Odată ce medicul a recuperat oul, va trebui să aibă loc congelarea cât mai curând posibil. Cu toate acestea, ouăle sunt pline de apă, care pot deveni cristale de gheață dăunătoare dacă înghețarea are loc imediat.
Pentru a preveni acest lucru, medicul injectează o soluție specială în ouă înainte de a le congela.
În viitor, când femeia va fi gata să-și folosească ouăle, va fi supusă fertilizării in vitro (FIV).
Cu FIV, un specialist în fertilitate fertilizează ovulul în laborator, folosind spermatozoizii de la partenerul femeii sau de la un donator.
Dacă procedura funcționează, ovulul și sperma se transformă într-un embrion care se supune implantării în uterul femeii câteva zile mai târziu. Majoritatea clinicilor de fertilitate încearcă să crească mai mulți embrioni simultan pentru a crește șansele unei sarcini de succes.
Cine ar beneficia?
Femeile mai tinere au rate de succes semnificativ mai mari decât femeile în vârstă atunci când congelează ouăle.
Femeile care doresc să fie supuse înghețării ouălor ar trebui să o facă cât mai devreme posibil.
Majoritatea clinicilor lucrează cu femei cu vârsta sub 40 de ani. Unele clinici impun restricții femeilor cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani. Puțini vor permite femeilor cu vârsta peste 45 de ani să-și înghețe ouăle.
Ouăle congelate nu duc cu siguranță la o naștere vie. Șansa ca fiecare ou înghețat să ducă la naștere vie este între 2 și 12%. O serie de factori pot afecta șansele unei persoane de a rămâne gravidă, cum ar fi sănătatea uterului, vârsta și starea generală de sănătate.
Următoarele sunt câteva motive pentru care femeile își îngheță ouăle:
Planuri de carieră și educație: Femeile care doresc să urmeze studii avansate sau care solicită o carieră își pot îngheța ouăle când sunt tinere pentru a asigura accesul la ouă sănătoase mai târziu.
Unele companii, precum Facebook și Apple, finanțează chiar congelarea ouălor pentru angajații de sex feminin care doresc să amâne nașterea din motive profesionale.
Situații personale: femeile care doresc să aibă un copil cu un partener, dar care nu au găsit încă unul, își pot îngheța ouăle pentru o utilizare ulterioară. Femeile în relații de același sex ar putea dori, de asemenea, să aibă un copil mai jos.
Cancer: chimioterapia și alte tratamente împotriva cancerului interferează de obicei cu fertilitatea și uneori pun capăt acesteia. Cancerele de reproducere pot duce la îndepărtarea ovarelor unei femei.
Congelarea ouălor ar putea ajuta la reducerea impactului unor tratamente împotriva cancerului asupra fertilității.
Infecții, insuficiență de organe și alte probleme de sănătate: o gamă largă de probleme de sănătate pot dăuna calității și fertilității ouălor, cum ar fi endometrioza, o afecțiune care determină creșterea țesutului uterin în afara uterului.
Congelarea ouălor oferă speranță femeilor care primesc tratament pentru o boală gravă care poate reduce fertilitatea.
Costuri și efecte secundare
Congelarea ouălor poate fi costisitoare, iar majoritatea planurilor de asigurare nu acoperă procedura.
Un singur ciclu poate costa peste 10.000 USD. Alte costuri includ depozitarea ouălor și FIV, care ar putea costa încă 5.000 USD. Depozitarea ouălor este, de asemenea, nedeterminată - este posibil ca o femeie să nu aibă nevoie de ou timp de 10-15 ani.
Aceasta înseamnă că costurile de depozitare a ouălor vor continua să se acumuleze.
De asemenea, este puțin probabil ca asigurarea să acopere înghețarea ouălor din acest motiv. Deși procedura poate oferi o soluție personală, pe termen lung, la problemele de fertilitate, nu este un tratament activ și nu are o dată de încheiere la vedere.
Discutați cu furnizorul dvs. de asigurări despre politica lor privind înghețarea ouălor.
După recuperarea ouălor, unele femei pot prezenta crampe, balonări și pete. Alte reacții adverse nedorite includ:
- creștere în greutate
- balonare
- modificări ale dispoziției
- dureri de cap
Hormonii suplimentari pot declanșa aceste efecte.
În cazuri rare, stimularea ovulelor poate duce la o afecțiune cunoscută sub numele de sindrom de hiperstimulare ovariană (HSS). Efectele HSS pot include durere, greață și creșterea semnificativă în greutate de peste 10 kilograme (lb) în 3-5 zile. Foarte rar, HSS poate declanșa cheaguri de sânge în picioare și dificultăți de respirație.
Complicațiile pe termen lung includ un risc mai mare de cancer ovarian, potrivit acestui studiu din 2015.
Outlook
Datele privind sarcinile care rezultă din înghețarea ouălor variază.
Societatea Americană de Medicină a Reproducerii (ASRM) estimează că 2-12 la sută din ouăle congelate se transformă într-o sarcină vie pentru femeile sub 38 de ani.
Acest lucru sugerează că este posibil ca femeile să aibă nevoie de cicluri multiple de FIV pentru a rămâne însărcinate după congelarea ouălor.
Factorii care influențează succesul procedurilor de înghețare și dezghețare a ouălor includ:
- Vârsta la congelarea ouălor: femeile mai tinere au tendința de a produce mai multe ouă care sunt mai puțin susceptibile de a avea anomalii.
- Vârsta în momentul dezghețării ouălor și FIV: femeile mai tinere sunt mai susceptibile de a avea sarcini de succes.
- Calitatea spermei: Sperma sănătoasă are mai multe șanse de a produce un embrion sănătos și o sarcină de succes.
- Clinica: Ratele de succes ale congelării și dezghețării ouălor variază de la o clinică la alta.
- Numărul de ouă: Congelarea unui număr mai mare de ouă oferă mai multe oportunități pentru cicluri de FIV de succes.
Cât timp vor rezista ouăle congelate?
Congelarea unui ou îl oprește din îmbătrânire. Un ou înghețat care are câțiva ani va avea de obicei șanse mai mari de fertilizare decât un ou proaspăt de la o femeie mai în vârstă.
Majoritatea studiilor pe ouă congelate au examinat ouăle care aveau câteva luni. Durata de timp pentru care un specialist poate îngheța ouăle rămâne neclară.
Majoritatea cercetătorilor sugerează congelarea ouălor la mijlocul până la sfârșitul anilor douăzeci pentru utilizare după vârsta de 30 de ani. Femeile care iau în considerare FIV în viitor nu ar trebui să întârzie mai mult decât este necesar.
Potrivit clinicii de fertilitate a Universității din California de Sud, aproximativ 75% dintre ouă supraviețuiesc procesului de dezgheț.
Embrionii sunt mai predispuși să supraviețuiască atât la îngheț, cât și la dezgheț decât ouăle și mai probabil să ducă la o sarcină de succes.
Femeia cu un partener sau care intenționează să folosească sperma donatoare ar trebui să ia în considerare înghețarea embrionilor, mai degrabă decât doar ouăle.
Î:
Este posibil ca congelarea ouălor să devină mai puțin costisitoare?
A:
Este puțin probabil ca costurile congelării ouălor să scadă, din cauza taxelor de depozitare, recoltare și medicamente. Acestea sunt entități separate care funcționează independent de furnizor.
Costurile medicale tind să crească în timp, iar aceste taxe nu sunt acoperite de asigurare.
Valinda Riggins Nwadike Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
