Ce să știți despre sindromul de tunel ulnar

Sindromul tunelului ulnar apare atunci când nervul ulnar din încheietura mâinii devine comprimat de un chist sau de o tulpină repetată.

Compresia nervului în sindromul tunelului ulnar poate provoca amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor sau degetelor. Intervenția chirurgicală sau purtarea aparatului dentar pot trata adesea sindromul de tunel ulnar. Exercițiile la domiciliu vă pot ajuta, de asemenea.

În acest articol, aflați mai multe despre cauzele și simptomele sindromului de tunel ulnar și despre cum să îl gestionați cu tratamente și remedii casnice.

Ce este sindromul tunelului cubital?

Nervul ulnar trece de la gâtul unei persoane până la mâna lor. La încheietura mâinii, nervul cubital intră în mână prin canalul lui Guyon. Dacă nervul devine comprimat aici, acesta provoacă sindromul tunelului ulnar. Compresia acestui nerv la cot se numește sindrom de tunel cubital.

Sindromul de tunel ulnar este mai puțin frecvent decât sindromul de tunel cubital și sindromul de tunel carpian.

În timp ce oasele și mușchii protejează mulți nervi din corpul uman, nervul cubital nu este atât de bine protejat și, prin urmare, prezintă un risc mai mare de rănire.

Simptome

Sindromul tunelului ulnar afectează partea exterioară a încheieturii mâinii și a mâinii.

Sindromul tunelului ulnar produce de obicei simptome la nivelul mâinilor și încheieturii mâinii, în special degetului mic și inelului. O persoană cu sindrom de tunel ulnar poate prezenta următoarele:

• senzație de amorțeală sau furnicături (parestezie)
• o durere arzătoare
• slăbiciune musculară în mână
• dificultate de prindere cu degetele și degetul mare
• mâinile și degetele îndoindu-se în formă de gheară

Aceste simptome pot afecta mâna, încheietura mâinii și degetele și se pot agrava progresiv în timp, mai ales dacă sunt lăsate netratate. Localizarea compresiei va determina severitatea simptomelor.

Cauze

Sindromul de tunel ulnar apare atunci când nervul ulnar devine comprimat în regiunea canalului Guyon. Acest lucru se datorează adesea unui ganglion care se dezvoltă la încheietura mâinii. Un ganglion este un nodul umplut cu lichid, cunoscut și sub numele de chist și este benign.

Cu toate acestea, orice lucru care pune presiune pe nervul ulnar din încheietura mâinii poate provoca sindromul tunelului ulnar, inclusiv:

• modificări ale osteoartritei care provoacă presiune asupra nervului
• tumori în țesutul încheieturii mâinii
• mărirea bursei (saci plini cu lichid) la încheietura mâinii
• anomalii ale mușchilor sau ganglionilor
• fractura cârligului hamatului la încheietura mâinii, un tip de rănire pe care ar putea să o întâmpine jucătorii de golf sau jucătorii de baseball

Sindromul de tunel ulnar poate rezulta, de asemenea, din cauza unei tulpini repetitive sau a unei vătămări corporale cauzate de sporturi care provoacă o presiune asupra încheieturii mâinii. Exemplele includ ridicarea greutăților și ciclismul.

Riscul de a dezvolta sindromul de tunel ulnar este mai mare dacă o persoană:

• a avut anterior o leziune la încheietura mâinii
• efectuează sarcini repetitive cu mâinile, cum ar fi tastarea
• face activități sau sporturi care pun mâna sub tensiune
• folosește unelte vibratoare

Tratament

Chirurgia poate fi efectuată pentru a trata sindromul de tunel ulnar.

Problemele la încheieturi și mâini pot împiedica viața de zi cu zi. Exercițiile fizice și kinetoterapia pot ajuta la accelerarea recuperării, iar un medic ar trebui să poată oferi sfaturi cu privire la modul în care o persoană își poate reduce timpul de recuperare.

Dacă afecțiunea este cauzată de un ganglion sau chist, acestea trebuie îndepărtate acolo unde este posibil. Această intervenție chirurgicală ar trebui să ofere ameliorare de durere, amorțeală, slăbiciune sau furnicături. Cu toate acestea, recuperarea după acest tip de intervenție chirurgicală necesită timp și poate trece câteva luni înainte ca nervul să se vindece complet.

Dacă o fractură a cârligului hamatului cauzează afecțiunea, este de obicei necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta orice fragmente osoase pentru a elimina presiunea de pe nerv.

Alternativ, un chirurg poate tăia un ligament pentru a ameliora presiunea la încheietura mâinii.

Atunci când tulpina repetitivă cauzează sindromul tunelului cubital, o persoană trebuie să reducă mișcările repetitive acolo unde este posibil pentru a evita iritarea ulterioară a nervului cubital. O persoană poate purta, de asemenea, un bretel pentru a preveni mișcarea nervului, permițându-i să se vindece. Bicicliștii poartă adesea mănuși căptușite pentru a elimina presiunea de pe nervi.

Exerciții

Când sindromul de tunel ulnar este cauzat de factori care nu sunt tratabili prin intervenții chirurgicale, exercițiile la domiciliu pot ajuta la ameliorarea simptomelor.

Exercițiile specifice concepute pentru a întinde, aluneca și mișca nervul pentru a încuraja mișcarea lină pot ajuta la reducerea durerii și a slăbiciunii în mână. O revizuire sistematică din 2008 sugerează că acest tip de terapie fizică, numită mobilizare neuronală, poate fi utilă pentru o serie de probleme legate de nervi.

Înainte de a efectua exerciții pentru tratarea sindromului de tunel ulnar, o persoană ar trebui să solicite mai întâi sfatul medicului său. Următoarele sunt exemple de exerciții de planare ulnară:

Atingere de frunte

Atingerea frunții este un exercițiu simplu. Pentru a face acest lucru, urmați pașii următori.

1. stai drept cu brațele în lateral
2. ridicați o mână, astfel încât palma să se sprijine pe frunte
3. țineți-l aici câteva secunde, apoi aduceți încet mâna în jos
4. repetați exercițiul

Buclă de mână

Bucla de mână este un alt exercițiu care întinde nervul cubital. Pentru aceasta, urmați pașii următori:

1. stai sau stai în poziție verticală cu brațul ținut drept în fața corpului cu cotul drept
2. ondulați încheietura și degetele spre corp
3. apoi, extindeți mâna departe de corp pentru a simți o întindere la încheietura mâinii
4. în cele din urmă, îndoiți cotul și ridicați mâna în sus
5. repetați exercițiul

Sfaturi în timpul exercițiilor fizice pentru a trata sindromul de tunel ulnar:

• Evitați întinderea excesivă a nervului. Dacă exercițiile sunt dureroase, discutați cu un medic înainte de a continua.
• Utilizarea unui pachet de gheață poate ajuta la ameliorarea oricărei dureri înainte de exerciții.
• Construiți încet puterea prin creșterea numărului de repetări ale fiecărui exercițiu. Un kinetoterapeut va putea să consilieze câte repetări ar trebui să facă o persoană.
• O persoană poate constata că sesiunile scurte și frecvente de 5-10 minute sunt mai benefice decât o sesiune lungă.

În timp ce unele dureri și disconfort sunt normale, durerea severă care persistă poate însemna că o persoană efectuează exercițiile prea des sau prea puternic. Reduceți frecvența și intensitatea acestora și, dacă acest lucru nu vă ajută, faceți o întâlnire cu un kinetoterapeut.

Remedii naturale

Există, de asemenea, câteva remedii practice la domiciliu și sfaturi despre stilul de viață care pot ajuta o persoană cu sindrom de tunel ulnar.

Câteva sfaturi utile și remedii la domiciliu includ:

• Evitarea sprijinirii cotului pe brațele scaunelor sau desktopurilor, deoarece acest lucru poate pune presiune pe nerv. În schimb, așezați mâinile în poală atunci când nu le folosiți.
• Purtarea unei bretele pentru încheietura mâinii pentru sprijin suplimentar, mai ales atunci când utilizați mâna sau încheietura mâinii.
• Folosind instrumente ergonomice sau căptușite pentru a reduce presiunea asupra încheieturii mâinii
• Evitarea sarcinilor repetitive și luarea pauzelor regulate în timp ce lucrați.
• Menținerea mâinilor și a încheieturilor la cald.

Diagnostic

Dacă o persoană suspectează că are sindromul de tunel ulnar, ar trebui să facă o programare la medic. Un medic va pune întrebări despre istoricul medical și activitățile zilnice, precum și despre orice leziuni anterioare care ar putea determina dezvoltarea sindromului de tunel ulnar.

Un medic va efectua apoi o examinare fizică a cotului, încheieturii mâinii și a mâinii și poate atinge puncte specifice de pe nervul ulnar pentru a afla unde se află problema.

Un medic poate sugera, de asemenea, alte teste imagistice, cum ar fi:

• Razele X.
• o tomografie computerizată (CT) sau o scanare prin rezonanță magnetică (RMN)
• electromiografie
• un studiu de conducere nervoasă

Mai jos este un model 3D al sindromului de tunel ulnar, care este complet interactiv.

Explorează modelul folosind mouse-ul sau ecranul tactil pentru a înțelege mai multe despre sindromul tunelului ulnar.

Odată ce un medic a făcut un diagnostic precis, acesta poate elabora cel mai bun plan de tratament pentru o persoană.

Outlook

Sindromul de tunel ulnar poate provoca durere, slăbiciune și amorțeală în mâini și degete. Dacă nu sunt tratate, aceste simptome se pot agrava și, în cazuri grave, o persoană poate fi incapabilă să prindă mâna.

Sindromul de tunel ulnar poate fi tratat într-o varietate de moduri, în funcție de cauză. Tratarea afecțiunii este esențială, deoarece, dacă este lăsată netratată, ar putea provoca daune permanente, cum ar fi paralizia unei pierderi a sentimentului în unele regiuni ale brațului sau mâinii.

Adesea, un chist sau o creștere în zona încheieturii mâinii provoacă sindromul tunelului ulnar. Acest lucru poate fi corectat prin intervenție chirurgicală.

În caz contrar, această afecțiune se poate dezvolta din iritația nervilor din mișcări repetitive. În aceste cazuri, opțiunile nechirurgicale pot corecta problema, cum ar fi brațul încheieturii mâinii și exercițiile nervului ulnar.