BOLI AUTOIMUNE: TIPURI, FACTORI DE RISC, DIAGNOSTIC ȘI MULTE ALTELE - DIABET

Boli autoimune: Tot ce trebuie să știți

Bolile autoimune variază foarte mult, dar fiecare determină sistemul imunitar să atace țesutul sănătos.

Bolile autoimune pot afecta aproape fiecare parte a corpului sau sistem. Există mai mult de 80 dintre aceste condiții, iar unele sunt mai frecvente decât altele.

Exemplele obișnuite includ hipotiroidismul, diabetul de tip 1, artrita reumatoidă, lupusul și boala inflamatorie intestinală (IBD).

Sistemul imunitar este o rețea de țesuturi, organe și celule. Rolul său este de a apăra organismul împotriva organismelor dăunătoare, cum ar fi bacteriile și virușii, evitând infecțiile și bolile.

La o persoană cu o boală autoimună, sistemul imunitar atacă în mod greșit celulele și țesuturile sănătoase ale corpului.

Cercetătorii nu cunosc cauzele multor afecțiuni autoimune, dar factorii genetici, infecțiile din trecut și factorii de mediu le pot afecta dezvoltarea.

Tratamentele pe termen lung vizează reducerea puterii răspunsurilor imune. Antibioticele nu sunt implicate deoarece aceste boli nu sunt infecții bacteriene.

Acest articol oferă o prezentare generală a unor afecțiuni autoimune comune. De asemenea, descrie factorii de risc, procesul de a ajunge la un diagnostic și tratamentele.

Cele mai frecvente boli autoimune

Credit de imagine: Watsamon Tri-yasakda / Getty Images

Bolile autoimune sunt relativ frecvente. Potrivit unor estimări, peste 23,5 milioane de persoane din Statele Unite au cel puțin o afecțiune autoimună. Acestea sunt o cauză principală de deces și invaliditate în țară.

Mai jos, găsiți exemple de boli autoimune care apar frecvent:

Psoriazis

Psoriazisul face ca sistemul imunitar să perturbe formarea sănătoasă a celulelor pielii. Acest lucru duce la pete solzoase, uscate, cu mâncărime, împreună cu dureri articulare.

Estimările sugerează că peste 8 milioane de persoane din SUA au psoriazis și afectează 2-3% din populația lumii.

Există multe tipuri de psoriazis, fiecare cu simptome diferite. Unele se dezvoltă mai des decât altele.

Factorii declanșatori comuni pentru psoriazis includ stresul, infecțiile și factorii de mediu.

Tiroidita lui Hashimoto

Tiroidita Hashimoto, numită și boala Hashimoto, este o afecțiune autoimună în care sistemul imunitar atacă celulele care creează hormoni tiroidieni. Acest lucru duce la o tiroidă subactivă, cunoscută sub numele de hipotiroidism.

Tiroidita Hashimoto afectează aproximativ 5% din persoanele din S.U.A. Este de cel puțin 8 ori mai frecventă la femei decât la bărbați.

Simptomele tiroiditei Hashimoto includ:

un guș, care se umflă în partea din față a gâtului
creștere în greutate
oboseală
depresie
dureri articulare și musculare
sensibilitate crescută la frig
o ritm cardiac încetinit
menstruație grea sau neregulată

Boala Graves

Boala Graves este o afecțiune autoimună care determină glanda tiroidă să producă prea mult hormon tiroidian. Acest lucru duce la hipertiroidism.

Boala Graves afectează aproximativ 1 din 200 de persoane. Este mai frecvent la femei decât la bărbați.

Simptomele bolii Graves includ:

nervozitate sau anxietate
oboseală
o bătăi rapide, neregulate ale inimii
mâini tremurătoare
tensiune arterială crescută
transpirație și dificultăți de tolerare a condițiilor de căldură
pierdere în greutate
menstruație ușoară, neregulată
un gușă

IBD

IBD este o afecțiune digestivă pe termen lung. La o persoană cu IBD, un răspuns al sistemului imunitar la factorii declanșatori de mediu duce la inflamații în stomac și intestin.

Afecțiunea poate afecta aproximativ 1,3% dintre adulții din SUA sau aproximativ 3 milioane de persoane.

Există două tipuri principale de IBD:

Boala Crohn, care implică inflamație cronică care apare oriunde de la gură până la capătul intestinului gros
colita ulcerativă, care implică inflamația pe termen lung a intestinului gros

Simptomele IBD includ:

dureri de stomac
balonare
diaree persistentă
sânge în scaun
pierdere în greutate
oboseală

Boala celiaca

Boala celiacă este o tulburare imunitară care determină inflamarea mucoasei intestinului subțire după ce persoana mănâncă alimente care conțin gluten.

Poate duce la dureri abdominale, incapacitatea de a absorbi substanțele nutritive cheie și la alte simptome, cum ar fi durerea articulară și erupțiile cutanate caracteristice.

Răspunsul imun este determinat genetic și vizează gliadina, o componentă a glutenului.

Glutenul este o proteină din grâu, secară și orz. Eliminarea acestuia din dietă ajută la controlul semnelor și simptomelor bolii celiace.

Un număr de 1 din 141 de persoane din SUA pot avea boală celiacă, deși mulți dintre ei ar putea să nu fie conștienți.

Când o persoană cu această afecțiune mănâncă gluten, sistemul său imunitar atacă țesutul sănătos din intestinul subțire. În timp, acest lucru dăunează organului, împiedicându-l să absoarbă nutrienții în mod corespunzător.

Simptomele bolii celiace includ:

inflamație și durere în abdomen
o senzație de arsură în piept
oboseală
pierdere în greutate
o erupție cutanată
dureri articulare
vărsături sau diaree

Boala celiacă este diferită de intoleranța sau sensibilitatea la gluten. Oricare dintre aceste probleme poate provoca simptome similare cu cele ale bolii celiace, dar nu există nici o deteriorare a sistemului digestiv.

Lupus eritematos sistemic

Lupusul eritematos sistemic (LES) se referă la o serie de afecțiuni marcate de inflamația pielii, articulațiilor și - atunci când este severă - a organelor interne.

Lupus afectează aproximativ 1,5 milioane de oameni din SUA și 5 milioane de oameni din întreaga lume. Majoritatea persoanelor cu lupus sunt femei.

Simptomele LES sunt:

dureri musculare și articulare
o erupție în formă de fluture pe față
sensibilitate la soare
oboseală
o febră

Artrita reumatoida

Artrita reumatoidă este una dintre cele mai frecvente tulburări autoimune pe termen lung. Aceasta determină sistemul imunitar să atace țesuturile sănătoase din articulații, inclusiv cele ale mâinilor, încheieturilor și genunchilor.

Aproximativ 1,3 milioane de adulți din SUA au această afecțiune, care este de două până la trei ori mai frecventă la femei decât la bărbați.

Simptomele artritei reumatoide includ:

durere, sensibilitate și umflături în jurul articulațiilor
rigiditatea articulațiilor
simptome care apar pe ambele părți ale corpului, cum ar fi pe ambele mâini sau genunchi
pierdere în greutate
oboseală
slăbiciune

Diabetul de tip 1

Diabetul de tip 1 face ca sistemul imunitar să distrugă celulele din pancreas care creează insulină, numite celule beta. Ca urmare, pancreasul este mai puțin capabil să producă insulină, ducând la deficit de insulină.

Nefiind suficientă insulină înseamnă că zaharurile nu pot fi transportate în mod corespunzător în jurul corpului, ceea ce duce la niveluri ridicate de zahăr din sânge.

Aproximativ 1 din 300 de persoane din SUA au diabet de tip 1 până la vârsta de 18 ani. Simptomele includ:

Urinare frecventa
sete crescută
o pierdere de energie
vedere neclara
foame
greaţă

Factori de risc

Bolile autoimune se pot dezvolta la oricine, dar anumiți factori cresc riscul.

Factorii de risc variază între numeroasele tipuri de boli autoimune, dar unii factori comuni includ:

Genetica: Unele afecțiuni autoimune se desfășoară în familii. O persoană poate moșteni gene care le predispun la o afecțiune, dar o dezvoltă numai atunci când este expusă la o combinație de factori declanșatori.
Factori de mediu: Lumina soarelui, anumite substanțe chimice și infecțiile virale sau bacteriene pot afecta toate dezvoltarea condițiilor autoimune.
Sex: mai multe femei au tulburări autoimune decât bărbații, din cauza factorilor hormonali. Tulburările se dezvoltă adesea în perioada fertilă.
Rasa: Aceasta pare să joace un rol în diagnosticul și severitatea anumitor boli autoimune. De exemplu, mai mulți albi primesc un diagnostic de diabet de tip 1, în timp ce lupusul este mai sever la persoanele afro-americane și hispanice.
Alte afecțiuni autoimune: O persoană cu o tulburare autoimună are un risc crescut de a dezvolta alta.

Diagnostic

Simptomele afecțiunilor autoimune tind să fie generale, suprapunându-se cu simptomele altor probleme, în special alte tulburări autoimune. Acest lucru poate face dificilă diagnosticarea corectă a unei afecțiuni autoimune.

De exemplu, lupusul poate afecta articulațiile în mod similar cu artrita reumatoidă, dar simptomele tind să fie mai puțin severe. IBD cauzează simptome similare bolii celiace, dar IBD nu este de obicei cauzată de consumul de gluten.

De asemenea, procesul de diagnostic diferă, în funcție de boala specifică.

Cu toate acestea, implică de obicei analize de sânge. Un medic poate diagnostica adesea o boală autoimună prin analiza anticorpilor produși de sistemul imunitar.

Un test numit număr total de sânge permite medicului să verifice nivelul globulelor albe și roșii din corp. Când sistemul imunitar luptă cu ceva, nivelurile sunt diferite de nivelul inițial obișnuit.

Adesea, analizele simple de sânge pot indica diverse afecțiuni. De exemplu, diagnosticarea tiroiditei Hashimoto și a bolii Graves necesită un test simplu pentru a măsura nivelurile de hormon tiroidian.

Alte teste pot indica inflamații neobișnuite - o problemă care este destul de frecventă în rândul tuturor bolilor autoimune. Aceste teste includ un test de proteină C reactivă și un test de viteză de sedimentare a eritrocitelor.

Pentru unii oameni, obținerea unui diagnostic poate fi un proces lung. Experții recomandă:

scrierea unui istoric al sănătății familiei
înregistrarea simptomelor în timp
văzând un specialist
solicitând a doua, a treia și a patra opinie, dacă este necesar

Dacă un medic spune sau sugerează că simptomele sunt legate de stres sau imaginate, consultați un alt medic.

Tratament

Deși nu există nici un remediu pentru nicio afecțiune autoimună, tratamentele pot reduce sau elimina simptomele, pot încetini progresia bolii și pot îmbunătăți calitatea vieții.

Abordările specifice variază în funcție de afecțiune, dar tratamentele obișnuite includ:

Ameliorarea simptomelor

Acest lucru ar putea implica administrarea de aspirină sau ibuprofen pentru a reduce durerea ușoară și umflarea sau alternativele prescrise, în funcție de gravitatea simptomelor.

Medicamentele prescrise pot ajuta, de asemenea, la:

depresie
anxietate
oboseală
probleme de somn
erupții cutanate

În multe cazuri, exercițiul regulat și o dietă echilibrată și hrănitoare pot ajuta, de asemenea.

Luați medicamente de substituție

Unele tulburări autoimune afectează capacitatea organismului de a produce ceea ce are nevoie.De exemplu, diabetul de tip 1 împiedică organismul să creeze suficientă insulină, iar boala tiroidiană îl împiedică să producă cantitatea potrivită de hormon tiroidian.

Diverse medicamente pot înlocui aceste substanțe. O persoană poate face injecții cu insulină sau poate lua pastile care conțin versiuni sintetice ale hormonului tiroidian.

Luând imunosupresoare

Pentru mulți oameni, medicamentele care suprimă sistemul imunitar pot ameliora simptomele unei tulburări autoimune și pot încetini progresia acesteia.

Cu toate acestea, aceste medicamente, numite imunosupresoare, pot provoca reacții adverse.

Evitarea declanșatoarelor

În unele cazuri, evitarea lucrurilor care declanșează reacția sistemului imunitar poate ajuta la ușurarea sau eliminarea simptomelor și la încetinirea progresiei bolii.

De exemplu, o dietă fără gluten poate preveni simptomele bolii celiace.