Cancer de sân: grăsimea corporală, nu greutatea, prezintă un risc major
Un nou studiu a făcut o constatare surprinzătoare: chiar și femeile cu o greutate normală pot avea un risc crescut de cancer mamar invaziv dacă au un nivel ridicat de grăsime corporală.
Potrivit informațiilor furnizate de Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), unul dintre factorii de risc majori pentru apariția cancerului de sân este „supraponderalitatea sau obezitatea după menopauză”.
Cu toate acestea, dovezi recente sugerează că greutatea excesivă, ca atare, poate să nu fie singurul element de risc.
Un studiu ale cărui concluzii au fost prezentate la Conferința specială a Asociației Americane de Cercetare a Cancerului din această lună, intitulat Obezitate și cancer: mecanisme care stau la baza etiologiei și rezultatelor, indică grăsimea corporală ca factor de risc independent, chiar și în contextul unui indice de masă corporală normal (IMC). ).
„Anterior nu se știa dacă persoanele care au un IMC normal, dar au crescut grăsimea corporală, au un risc crescut de a dezvolta cancer”, explică autorul studiului, Dr. Neil Iyengar, de la Memorial Sloan Kettering Cancer Center din New York City, NY.
Constatarile noastre arata ca riscul de cancer mamar invaziv este crescut la femeile in postmenopauza cu IMC normal si niveluri mai ridicate de grasime corporala, ceea ce inseamna ca o mare parte din populatie are un risc nerecunoscut de a dezvolta cancer.
Dr. Neil Iyengar
Grăsimea corporală, nu greutatea, crește riscul
Corelația dintre grăsimea corporală, în special, și riscul de cancer mamar invaziv nu a fost abordată până acum de cercetare, deoarece este de obicei dificil de calculat cât din IMC-ul unei persoane este preluat de grăsime și cât de mult de oase și mușchi.
Nivelurile de grăsime corporală sunt de obicei măsurate prin intermediul IMC, care este un raport dintre greutate și înălțime. În timp ce IMC poate fi o metodă convenabilă de estimare a grăsimii corporale, nu este o modalitate exactă de a determina nivelurile de grăsime din întregul corp, deoarece masa musculară și densitatea osoasă nu pot fi distinse de masa grasă ”, spune co-autorul studiului, Prof. Thomas Rohan, de la Colegiul de Medicină Albert Einstein din New York, NY.
Pentru a depăși această dificultate, cercetătorii au folosit absorptiometria cu raze X cu energie duală (DXA), o tehnică care permite specialiștilor să măsoare diferite elemente ale compoziției corpului și astfel să separe nivelurile de grăsime corporală mai precis de alte mase care afectează greutatea.
Dr. Iyengar și colegii și-au obținut datele din Women’s Health Initiative, un studiu observațional pe termen lung axat pe femeile aflate în postmenopauză cu vârste cuprinse între 50 și 79 de ani.
În studiul actual, cercetătorii au analizat datele participanților cu un IMC normal - de la 18,5 până la aproximativ 25 - și care nu au avut niciun diagnostic anterior de cancer mamar, luând în considerare, de asemenea, măsurătorile de bază DXA. Acestea s-au ridicat la un număr total de 3.460 de participanți. Perioada medie de urmărire a participanților a fost de aproximativ 16 ani.
De-a lungul perioadei de urmărire, participanții au fost monitorizați pentru cancerul de sân invaziv; în cazul în care a fost dat un diagnostic de cancer, femeile au fost apoi evaluate în continuare pentru pozitivitatea receptorilor de estrogen, referindu-se la tipurile de cancer în care creșterea celulelor maligne este facilitată de expunerea la estrogen.
La sfârșitul studiului, dintre toți participanții pe care i-au monitorizat, 182 au dezvoltat cancer mamar invaziv în perioada de urmărire, iar 146 dintre aceștia au prezentat pozitivitate a receptorilor de estrogen.
Atunci când au analizat datele, cercetătorii au descoperit că femeile cu un IMC normal, dar cu o masă ridicată de grăsime corporală, au avut aproape de două ori riscul de cancer de sân cu receptori estrogeni pozitivi, comparativ cu cele cu un IMC normal, dar niveluri scăzute de masă de grăsime totală .
Mai mult, echipa a menționat că riscul a fost crescut cu 35% pentru fiecare creștere de 5 kilograme a grăsimii corporale, chiar dacă IMC a rămas în limite normale.
„De asemenea, este remarcabil faptul că nivelul de activitate fizică a fost mai scăzut la femeile cu cantități mai mari de grăsime corporală”, subliniază dr. Iyengar, care „sugerează că activitatea fizică poate fi importantă chiar și pentru cei care nu sunt obezi sau supraponderali”.
Cercetătorii subliniază faptul că descoperirile lor ar putea surprinde practicienii din domeniul sănătății prin surprindere, dar sperăm că vor permite o evaluare mai bună a riscurilor în viitor, ceea ce ar trebui să ducă la o utilizare mai eficientă a strategiilor preventive.
„Aceste descoperiri vor fi probabil surprinzătoare atât pentru mulți medici, cât și pentru pacienți, deoarece IMC este metoda standard actuală de evaluare a riscurilor pentru bolile legate de greutatea corporală”, spune dr. Andrew Dannenberg, de la Centrul de Cancer Sandra și Edward Meyer din Weill Cornell. Medicină în New York, NY.
„Sperăm că descoperirile noastre vor alerta femeile cu privire la riscul crescut al cancerului de sân legat de grăsimea corporală, chiar dacă au o greutate sănătoasă”, adaugă el.
