Casodex (bicalutamidă)

Ce este Casodex?

Casodex este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală utilizat pentru tratarea cancerului de prostată metastatic în stadiul D2. Aceasta este o formă de cancer de prostată avansat (cunoscut și sub numele de cancer în stadiul IV). „Metastatic” înseamnă că cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi pelvisul, coloana vertebrală, coastele sau alte oase.

Casodex este o terapie hormonală (tratament care afectează hormonii din corpul dumneavoastră). Oprește testosteronul, un hormon sexual masculin (numit și androgen), de la încurajarea creșterii și multiplicării celulelor canceroase de prostată. Casodex este un tip de medicament numit inhibitor al receptorilor de androgen sau anti-androgen. Blochează acțiunea testosteronului asupra celulelor canceroase.

Casodex este utilizat împreună cu un alt tip de terapie hormonală, numită analog al hormonului eliberator de hormoni luteinizant (LHRH). Aceste medicamente scad cantitatea de testosteron din corpul dumneavoastră. Utilizarea Casodex cu un analog LHRH poate încetini sau opri creșterea cancerului de prostată.

Casodex vine sub formă de comprimate pe care le luați pe cale orală o dată pe zi. Sunt disponibile doar într-o concentrație: 50 mg.

Eficacitate

Un studiu clinic a constatat că Casodex este la fel de eficient ca un medicament numit flutamidă pentru tratarea cancerului de prostată metastatic. Flutamida este un medicament anti-androgeni care funcționează în același mod ca și Casodex. Este o opțiune standard de tratament pentru cancerul de prostată metastatic, recomandată în liniile directoare ale Rețelei naționale cuprinzătoare de cancer.

Cercetătorii au studiat un grup de bărbați care au luat Casodex și un grup de bărbați care au luat flutamidă. Bărbații din ambele grupuri au luat, de asemenea, un analog LHRH, fie acetat de goserelină (Zoladex), fie acetat de leuprolidă (Lupron, Eligard), ca injecție sau implant.

După 160 de săptămâni, 47,3% dintre bărbații care au luat Casodex erau încă în viață, comparativ cu 42,5% dintre bărbații care au luat flutamidă.

Cercetătorii au descoperit că diferența în ratele de supraviețuire între cele două grupuri nu a fost semnificativă. (Aceasta înseamnă că diferența s-a datorat probabil întâmplării.) Cercetătorii au analizat, de asemenea, cât timp a durat până când cancerele s-au înrăutățit sau s-au răspândit în continuare în fiecare grup. Nu au găsit nicio diferență semnificativă între cele două grupuri.

Casodex generic

Casodex conține medicamentul activ bicalutamidă. Acest medicament este, de asemenea, disponibil sub formă generică. Comprimatele generice au aceeași concentrație ca Casodex (50 mg).

Un medicament generic este o copie exactă a unui medicament de marcă. Genericele tind să coste mai puțin decât medicamentele de marcă.

Efecte secundare Casodex

Casodex poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarele liste conțin unele dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul tratamentului cu Casodex. Aceste liste nu includ toate efectele secundare posibile.

Pentru mai multe informații despre posibilele efecte secundare ale Casodex, discutați cu medicul dumneavoastră sau farmacistul. Vă pot oferi sfaturi despre cum să faceți față oricăror efecte secundare care pot fi deranjante.

Notă: Food and Drug Administration (FDA) urmărește efectele secundare ale medicamentelor pe care le-au aprobat. Dacă doriți să raportați FDA un efect secundar pe care l-ați avut cu Casodex, puteți face acest lucru prin MedWatch.

Efecte secundare mai frecvente

Efectele secundare mai frecvente ale Casodex, (atunci când este luat cu un tip de medicament numit analog LHRH, cum ar fi Eligard, Lupron sau Zoladex) pot include:

• bufeuri (senzație bruscă de căldură și roșeață)
• senzație de slăbiciune
• constipație
• diaree
• infecţie
• greaţă
• edem periferic (retenție de lichide care determină umflarea gleznelor, picioarelor, picioarelor sau brațelor)
• senzație de respirație scurtă
• sânge în urină
• care trebuie frecvent să urineze în timpul nopții
• anemie (număr scăzut de celule roșii din sânge)
• durere (spate, pelvis, burtă sau general) - vezi mai jos „Detalii despre efectul secundar”

Cele mai multe dintre aceste reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu dispar, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Efecte secundare grave

Efectele secundare grave de la Casodex nu sunt frecvente, dar pot apărea. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Efectele secundare grave, explicate mai detaliat mai jos în „Detaliile efectelor secundare” includ:

• probleme hepatice, cum ar fi inflamația ficatului (umflarea) sau insuficiența hepatică
• reacții alergice grave
• mărirea sau durerea sânilor
• creșterea nivelului de zahăr din sânge

Detalii despre efectul secundar

S-ar putea să vă întrebați cât de des apar anumite efecte secundare cu acest medicament.Iată câteva detalii despre mai multe dintre efectele secundare pe care le poate provoca acest medicament.

Reactii alergice

Ca și în cazul majorității medicamentelor, unii oameni pot avea o reacție alergică după ce au luat Casodex. Nu se știe cât de des se întâmplă acest lucru. Reacțiile alergice nu au fost raportate în studiile clinice ale Casodex, dar au fost raportate de când medicamentul este pe piață.

Simptomele unei reacții alergice ușoare pot include:

• erupții cutanate
• mâncărime
• înroșirea feței (căldură și roșeață a pielii)

O reacție alergică mai severă este rară, dar posibilă. Simptomele unei reacții alergice severe pot include:

• umflarea sub piele, de obicei în pleoape, buze, mâini sau picioare
• umflarea limbii, gurii sau gâtului
• probleme de respirație

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți o reacție alergică severă la Casodex. Sunați la 911 dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Probleme hepatice

Uneori pot apărea probleme severe cu ficatul la persoanele care iau Casodex. Acestea includ hepatita (inflamația ficatului) și insuficiența hepatică care poate necesita tratament spitalicesc sau care duce la deces. În studiile clinice, mai puțin de 1% dintre persoanele care au luat Casodex au trebuit să oprească administrarea medicamentului din cauza unei probleme hepatice.

Înainte de a începe Casodex, medicul dumneavoastră va face analize de sânge pentru a verifica cât de bine funcționează ficatul dumneavoastră. Aceste teste se vor repeta în mod regulat pe tot parcursul tratamentului. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă aveți simptome ale unei probleme hepatice, cum ar fi cele de mai jos. Dacă aveți o problemă hepatică, poate fi necesar să încetați să luați Casodex.

Simptomele problemelor hepatice pot include:

• greaţă
• vărsături
• dureri abdominale (de burtă)
• oboseala (lipsa de energie)
• pierderea poftei de mâncare
• simptome asemănătoare gripei
• urină închisă la culoare
• icter (îngălbenirea pielii și a albului ochilor)

Creșterea nivelului de zahăr din sânge

Casodex trebuie luat cu un tip de medicament numit analog LHRH. Cu toate acestea, aceste medicamente pot crește nivelul zahărului din sânge, ceea ce poate duce la diabet de tip 2 la unii bărbați. Dacă aveți deja diabet, s-ar putea face ca zahărul din sânge să fie mai greu de gestionat.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți simptome ale nivelului ridicat de zahăr din sânge, care pot include:

• senzație neobișnuită de sete
• trebuind să urineze mai des decât de obicei
• dureri de cap
• oboseală
• vedere neclara

Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă verifice din când în când nivelul zahărului din sânge în timp ce luați Casodex cu un analog LHRH.

Dacă aveți diabet sau prediabet, medicul dumneavoastră vă va monitoriza nivelul zahărului din sânge mai des decât de obicei. Ei vor recomanda un tratament nou sau diferit pentru a vă gestiona nivelul zahărului din sânge, dacă este necesar.

Mărirea sau durerea sânilor

Casodex poate face ca țesutul mamar să se umfle, să crească sau să devină fraged sau dureros. Aceasta se numește ginecomastie. Se întâmplă deoarece nivelul de testosteron este scăzut de tratament, ceea ce poate permite hormonului estrogen să aibă mai mult efect asupra țesutului mamar.

În studiile clinice, ginecomastia a fost raportată la 9% dintre bărbații care au luat Casodex cu un analog LHRH. În comparație, a apărut la 7% dintre bărbații care au luat flutamidă (un alt medicament anti-androgen) cu un analog LHRH.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de acest efect secundar.

Oboseală

Cancerul și tratamentul acestuia pot provoca adesea oboseală. Este posibil să vă simțiți obosit, slab sau lipsit de energie atunci când luați Casodex.

În studiile clinice, 22% dintre persoanele care au luat Casodex cu un analog LHRH au raportat că se simt slabe sau cu energie scăzută. În comparație, 21% dintre persoanele care au luat flutamidă cu un analog LHRH s-au simțit slabe sau cu energie scăzută. În grupul care a luat Casodex, în jur de 2% până la 5% dintre oameni au raportat că se simt somnoroși. (Nu se știe câte persoane care au luat flutamidă s-au simțit somnoroase.)

Până când nu știți cum vă afectează Casodex, nu conduceți și nu faceți alte activități potențial periculoase, cum ar fi utilizarea utilajelor, mersul cu bicicleta sau urcarea unei scări.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă vă simțiți obosit în timp ce luați Casodex. Este posibil să vă sugereze modalități de a vă îmbunătăți nivelul de energie. De asemenea, ar putea dori să facă analize de sânge pentru a verifica alte cauze de oboseală, cum ar fi probleme hepatice sau anemie.

Durere

Utilizarea Casodex poate provoca durere. În studiile clinice, unii oameni au suferit dureri în timp ce luau Casodex cu un analog LHRH. Tipurile de durere au inclus:

• durere generală (35% din oameni)
• dureri de spate (25% din persoane)
• durere pelviană (21% din persoane)
• dureri de burtă (11% dintre persoane)
• dureri în piept (8% din persoane)
• dureri osoase (9% din persoane)
• dureri de sân (6% din persoane)
• cefalee (7% din oameni)

În studii, procente similare de persoane au prezentat aceste tipuri de durere în grupul care a luat flutamidă cu un analog LHRH.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun mod de a controla durerea în timp ce urmați tratament pentru cancer.

Fotosensibilitate

Deși nu au fost raportate în studiile clinice cu Casodex, unii oameni consideră că pielea lor devine mai sensibilă la lumina soarelui în timp ce iau acest medicament. Nu se știe cât de des se întâmplă acest lucru. Este o idee bună să evitați bronzarea paturilor, a lămpilor solare și a soarelui excesiv în timp ce luați Casodex.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă protejați cel mai bine pielea în timp ce luați Casodex.

Utilizează Casodex

Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) aprobă medicamente eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi Casodex, pentru tratarea anumitor afecțiuni.

Casodex pentru cancerul de prostată metastatic

Casodex este aprobat pentru tratarea cancerului de prostată metastatic în stadiul D2. Aceasta este o formă de cancer de prostată avansat (cunoscut și sub numele de cancer în stadiul IV). „Metastatic” înseamnă că cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi pelvisul, coloana vertebrală, coastele sau alte oase.

Casodex este aprobat pentru utilizare cu un tip de medicament numit analog al hormonului eliberator de hormoni luteinizant (LHRH). Ambii analogi Casodex și LHRH sunt terapii hormonale pentru cancerul de prostată. Acestea reduc efectul hormonului masculin testosteron (numit și androgen) asupra celulelor canceroase. Testosteronul stimulează creșterea și multiplicarea celulelor canceroase de prostată.

Casodex este un tip de medicament numit anti-androgen. Blochează testosteronul să se atașeze de celulele canceroase de prostată. Analogii LHRH includ medicamente precum acetat de leuprolidă (Lupron, Eligard) și acetat de goserelină (Zoladex).

Acestea scad cantitatea de testosteron pe care o produce corpul dumneavoastră.

Luarea Casodex cu un analog LHRH ajută la încetinirea sau oprirea creșterii celulelor canceroase de prostată.

Eficacitate

Eficacitatea Casodex pentru tratarea cancerului de prostată metastatic a fost comparată cu un medicament numit flutamidă. Flutamida este un medicament anti-androgeni care funcționează în același mod ca și Casodex. Este o opțiune standard de tratament pentru cancerul de prostată metastatic, recomandată în liniile directoare ale Rețelei naționale cuprinzătoare de cancer.

Într-un studiu clinic, cercetătorii au comparat rezultatele dintre un grup de bărbați care au luat Casodex și un grup de bărbați care au luat flutamidă. Bărbații din ambele grupuri au luat, de asemenea, un analog LHRH, fie acetat de goserelină (Zoladex), fie acetat de leuprolidă (Lupron, Eligard), ca injecție sau implant.

După 160 de săptămâni, 47,3% dintre bărbații care au luat Casodex erau încă în viață, comparativ cu 42,5% dintre bărbații care au luat flutamidă.

Cercetătorii au descoperit că diferența în ratele de supraviețuire între cele două grupuri nu a fost semnificativă. (Aceasta înseamnă că diferența s-a datorat probabil întâmplării.) Cercetătorii au analizat, de asemenea, cât timp a durat până când cancerele s-au înrăutățit sau s-au răspândit mai departe în fiecare grup. Nu au găsit nicio diferență semnificativă între cele două grupuri.

Aceste rezultate arată că Casodex este la fel de eficient ca și flutamida pentru tratarea cancerului de prostată metastatic.

Utilizarea Casodex cu alte medicamente

Casodex trebuie utilizat în combinație cu un tip de medicament numit analog al hormonului eliberator de hormoni luteinizant (LHRH). (Analogii LHRH sunt, de asemenea, numiți uneori agoniști LHRH.) Ei sunt administrați ca injecție cu acțiune îndelungată sau ca implant sub piele. Ambele funcționează timp de câteva luni.

Exemple de analogi LHRH includ:

• acetat de goserelină (Zoladex)
• acetat de histrelină (Vantas)
• acetat de leuprolidă (Lupron, Eligard)
• pamoat de triptorelină (Trelstar)

Analogii Casodex și LHRH sunt ambii terapii hormonale. Acestea funcționează în moduri ușor diferite pentru a reduce acțiunea testosteronului asupra celulelor canceroase de prostată.

Testosteronul stimulează creșterea și multiplicarea celulelor canceroase de prostată. Analogii LHRH scad producția de testosteron de către testicule și scad nivelul de testosteron din corpul dumneavoastră. Pe de altă parte, Casodex împiedică atașarea testosteronului de celulele canceroase de prostată.

Tratamentul cu Casodex și un analog LHRH trebuie început în același timp.

Casodex și Lupron

Casodex este adesea utilizat în combinație cu un analog LHRH numit Lupron Depot (acetat de leuprolidă).

Lupron Depot este o injecție administrată într-un mușchi (intramuscular), de obicei în fesă, coapsă sau braț. Injecția formează o rezervă a medicamentului în mușchi. Acesta este eliberat încet în sânge pe o anumită perioadă de timp, în funcție de doza administrată. Este posibil să vi se facă o injecție Lupron Depot o dată pe lună sau o dată la 3, 4 sau 6 luni.

Veți începe să luați Casodex în ziua în care aveți prima injecție Lupron Depot.

Dozajul Casodex

Următoarele informații descriu dozele care sunt frecvent utilizate sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va stabili cea mai bună doză pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.

Formele și punctele forte ale medicamentului

Casodex vine ca tablete pe care le luați pe cale orală. Sunt disponibile doar într-o concentrație: 50 mg.

Doze pentru cancerul de prostată metastatic

Doza recomandată pentru cancerul de prostată metastatic este de un comprimat administrat o dată pe zi. Continuați să luați Casodex în fiecare zi atât timp cât vă recomandă medicul dumneavoastră.

Ce se întâmplă dacă pierd o doză?

Dacă uitați să luați o doză, săriți peste doza uitată și luați următoarea doză la ora regulată. Nu luați niciodată o doză dublă pentru a compensa doza uitată.

Pentru a vă asigura că nu ratați nicio doză, încercați să setați un memento pe telefon. Un cronometru pentru medicamente poate fi, de asemenea, util.

Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?

Casodex este menit să fie utilizat ca tratament pe termen lung. Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră stabiliți că Casodex este sigur și eficient pentru dvs., probabil că îl veți lua pe termen lung. Nu încetați să o luați fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră.

Alternative la Casodex

Sunt disponibile și alte medicamente care pot trata cancerul de prostată metastatic. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Dacă sunteți interesat să găsiți o alternativă la Casodex, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot spune despre alte medicamente care pot funcționa bine pentru dumneavoastră.

Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea cancerului de prostată metastatic includ:

• alte terapii hormonale, cum ar fi:
  • abirateronă (Zytiga, Yonsa)
  • apalutamidă (Erleada)
  • degarelix (Firmagon)
  • enzalutamidă (Xtandi)
  • flutamidă
  • nilutamidă (Nilandron)
• chimioterapie, cum ar fi:
  • cabazitaxel (Jevtana)
  • docetaxel (Taxotere)
• imunoterapie, cum ar fi:
  • sipuleucel-T (Provenge)
  • pembrolizumab (Keytruda)

Casodex vs. Xtandi

Vă puteți întreba cum se compară Casodex cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la modul în care Casodex și Xtandi sunt asemănători și diferiți.

Ingrediente

Casodex conține medicamentul activ bicalutamidă. Xtandi conține medicamentul activ enzalutamidă. Ambele medicamente sunt terapii hormonale. Acționează în același mod pentru a bloca acțiunea testosteronului în corpul dumneavoastră.

Utilizări

Casodex este aprobat pentru tratarea cancerului de prostată metastatic în stadiul D2. Aceasta este o formă de cancer de prostată avansat care s-a răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi pelvisul, coloana vertebrală, coastele sau alte oase. Casodex este utilizat cu un alt tip de terapie hormonală numită analog LHRH.

Xtandi este aprobat pentru tratarea cancerului de prostată rezistent la castrare.Acesta este cancerul de prostată pentru care alte medicamente sau tratamente chirurgicale care scad nivelul de testosteron nu mai funcționează. Xtandi poate fi utilizat pentru a trata cancerul răspândit în alte părți ale corpului, precum și cancerul care nu s-a răspândit.

Xtandi este aprobat numai pentru bărbații care au suferit o orchiectomie bilaterală (intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ambelor testicule) sau care iau un alt tip de terapie hormonală numită analog LHRH.

Forme și administrare de medicamente

Casodex vine sub formă de comprimate care se administrează pe cale orală o dată pe zi. Xtandi vine sub formă de capsule care se iau pe cale orală o dată pe zi.

Efecte secundare și riscuri

Casodex și Xtandi pot provoca unele efecte secundare similare și altele care diferă. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare mai frecvente

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare mai frecvente care pot apărea cu Casodex, cu Xtandi sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Casodex:
  • durere (spate, pelvis, burtă sau generală)
  • constipație
  • diaree
  • infecţie
  • greaţă
  • edem periferic (retenție de lichide care determină umflarea gleznelor, picioarelor, picioarelor sau brațelor)
  • senzație de respirație scurtă
  • sânge în urină
  • care trebuie frecvent să urineze în timpul nopții
  • anemie (număr scăzut de celule roșii din sânge)
• Poate apărea cu Xtandi:
  • oboseala (lipsa de energie)
  • apetit redus
  • pierdere în greutate
  • dureri articulare
  • ameţeală
  • tensiune arterială crescută
  • dureri de cap
• Poate apărea atât cu Casodex, cât și cu Xtandi:
  • bufeuri (senzație bruscă de căldură și roșeață)
  • senzație de slăbiciune

Efecte secundare grave

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare grave care pot apărea cu Casodex, cu Xtandi sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Casodex:
  • probleme hepatice, cum ar fi inflamația ficatului (umflarea) sau insuficiența hepatică
  • mărirea sau durerea sânilor
  • creșterea nivelului de zahăr din sânge
• Poate apărea cu Xtandi:
  • probleme cu urinarea
  • sindromul de encefalopatie reversibilă posterioară (PRES), care provoacă umflături la nivelul creierului
  • convulsii
  • boală cardiacă ischemică (boală cardiacă cauzată de lipsa fluxului sanguin către mușchiul inimii)
  • căderi care pot duce la fracturi osoase
• Poate apărea atât cu Casodex, cât și cu Xtandi:
  • reacții alergice grave

Eficacitate

Casodex și Xtandi au utilizări ușor diferite aprobate de FDA, dar ambele sunt utilizate pentru tratarea cancerului de prostată metastatic.

Utilizarea Casodex și Xtandi în tratamentul cancerului de prostată metastatic a fost comparată direct într-un studiu clinic.

Cercetătorii au studiat bărbații care aveau cancer de prostată metastatic rezistent la castrare. Xtandi s-a dovedit a fi mai eficient decât Casodex la îmbunătățirea supraviețuirii fără progresie (SFP) în acest studiu. PFS este perioada de timp în care o persoană trăiește fără ca cancerul să se înrăutățească. PFS mediu pentru bărbații care au luat Xtandi a fost cu 9,9 luni mai lung decât pentru bărbații care au luat Casodex.

Cheltuieli

Casodex și Xtandi sunt ambele medicamente de marcă. În prezent nu există forme generice de Xtandi, dar există o formă generică de Casodex numită bicalutamidă. Medicamentele de marcă costă, de obicei, mai mult decât medicamentele generice.

Potrivit estimărilor de pe WellRx.com, Casodex costă în general cam la fel ca Xtandi. Bicalutamida este semnificativ mai puțin costisitoare decât Casodex sau Xtandi. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Casodex vs. Zytiga

Casodex și Zytiga sunt prescrise pentru utilizări similare. Mai jos sunt detalii despre modul în care aceste medicamente sunt asemănătoare și diferite.

Ingrediente

Casodex conține medicamentul activ bicalutamidă. Zytiga conține medicamentul activ acetat de abirateronă. Acestea sunt ambele terapii hormonale care reduc acțiunea testosteronului în corpul dumneavoastră. Cu toate acestea, ele funcționează în moduri diferite. Casodex blochează acțiunea testosteronului în corpul tău, în timp ce Zytiga reduce cantitatea de testosteron pe care o produce corpul tău.

Utilizări

Casodex este aprobat pentru tratarea cancerului de prostată metastatic în stadiul D2. Aceasta este o formă de cancer de prostată avansat, răspândit în alte părți ale corpului, cum ar fi pelvisul, coloana vertebrală, coastele sau alte oase. Casodex este utilizat cu un alt tip de terapie hormonală numită analog LHRH.

Zytiga este aprobat pentru tratamentul cancerului de prostată metastatic, care este:

• rezistent la castrare (alte medicamente sau tratamente chirurgicale care scad nivelul de testosteron nu mai funcționează)
• sensibil la castrare cu risc ridicat (cancerul răspunde în continuare la scăderea nivelului de testosteron, dar necesită un tratament mai agresiv)

Zytiga este aprobat numai pentru bărbații care au suferit o orchiectomie bilaterală (intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea ambelor testicule) sau care iau un alt tip de terapie hormonală numită analog LHRH. Zytiga este utilizat cu un medicament corticosteroid numit prednison pentru a reduce riscul anumitor efecte secundare.

Forme și administrare de medicamente

Casodex și Zytiga vin ambele sub formă de comprimate care se administrează pe cale orală o dată pe zi.

Efecte secundare și riscuri

Ambele Casodex și Zytiga reduc acțiunea testosteronului în corpul dvs., dar funcționează în moduri diferite. Prin urmare, aceste medicamente pot provoca unele reacții adverse similare și altele care diferă. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare mai frecvente

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare mai frecvente care pot apărea cu Casodex, cu Zytiga sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Casodex:
  • durere (spate, pelvis, burtă sau generală)
  • senzație de slăbiciune
  • constipație
  • infecţie
  • senzație de respirație scurtă
  • sânge în urină
  • care trebuie frecvent să urineze în timpul nopții
• Poate apărea cu Zytiga:
  • dureri articulare, umflături sau rigiditate
  • tuse
  • durere de cap
  • oboseala (lipsa de energie)
  • vărsături
  • infecții ale căilor respiratorii superioare, cum ar fi o infecție sinusală sau răceala obișnuită
• Poate apărea atât cu Casodex, cât și cu Zytiga:
  • bufeuri (senzație bruscă de căldură și roșeață)
  • diaree
  • greaţă
  • edem periferic (retenție de lichide care determină umflarea gleznelor, picioarelor, picioarelor sau brațelor)
  • anemie (număr scăzut de celule roșii din sânge)

Efecte secundare grave

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare grave care pot apărea cu Casodex, cu Zytiga sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Casodex:
  • mărirea sau durerea sânilor
• Poate apărea cu Zytiga:
  • tensiune arterială crescută
  • nivel scăzut de potasiu în sânge
  • niveluri ridicate de colesterol
  • niveluri ridicate de trigliceride
  • probleme cardiace, cum ar fi ritmul cardiac anormal și stop cardiac (când inima nu mai bate)
  • probleme ale glandei suprarenale (dacă încetați să luați prednison, aveți o infecție sau sunteți stresat)
• Poate apărea atât cu Casodex, cât și cu Zytiga:
  • creșterea nivelului de zahăr din sânge
  • probleme hepatice, cum ar fi inflamația ficatului (umflarea) sau insuficiența hepatică
  • reacții alergice grave

Eficacitate

Casodex și Zytiga au utilizări ușor diferite aprobate de FDA, dar ambele sunt utilizate pentru tratarea cancerului de prostată metastatic.

Aceste medicamente nu au fost comparate direct în studiile clinice, dar studiile au descoperit că atât Casodex, cât și Zytiga sunt eficiente pentru tratarea cancerului de prostată metastatic.

Cheltuieli

Casodex și Zytiga sunt ambele medicamente de marcă. Există o formă generică de Casodex (bicalutamidă) și o formă generică de Zytiga (acetat de abirateronă). Medicamentele de marcă costă, de obicei, mai mult decât medicamentele generice.

Conform estimărilor de pe WellRx.com, Casodex este semnificativ mai puțin costisitor decât Zytiga. Bicalutamida și acetat de abirateronă sunt ambele semnificativ mai puțin costisitoare decât versiunile lor de marcă. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Casodex și alcool

Nu se cunoaște nicio interacțiune între Casodex și alcool. Cu toate acestea, dacă aveți reacții adverse, cum ar fi greață sau diaree, în timp ce luați Casodex, consumul de alcool ar putea agrava aceste probleme.

Consumul de cantități mari de alcool vă poate afecta ficatul. Casodex poate provoca, de asemenea, probleme hepatice. Este posibil ca consumul excesiv de alcool în timp ce luați Casodex să crească riscul de a avea probleme cu ficatul.

Alcoolul și Casodex sunt, de asemenea, ambele defalcate de ficat. Dacă ficatul nu funcționează corect, Casodex se poate acumula în corpul dumneavoastră, ceea ce ar putea crește riscul de reacții adverse.

Dacă beți alcool, discutați cu medicul dumneavoastră despre cât de sigur puteți bea în timp ce luați Casodex.

Interacțiuni Casodex

Casodex poate interacționa cu anumite alte medicamente. Diferite interacțiuni pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele interacțiuni pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament. Alte interacțiuni pot crește efectele secundare sau le pot face mai severe.

Casodex și alte medicamente

Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu Casodex. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu Casodex.

Înainte de a lua Casodex, discutați cu medicul dumneavoastră și farmacistul. Spuneți-le despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și alte medicamente pe care le luați. Spune-le și despre vitaminele, plantele și suplimentele pe care le folosești. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.

Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Casodex și warfarină

Warfarina (Coumadin, Jantoven) este un medicament anticoagulant (diluant de sânge) utilizat pentru tratarea sau prevenirea cheagurilor de sânge. Casodex poate crește efectul warfarinei în corpul dumneavoastră. Acest lucru vă poate crește riscul de sângerare.

Dacă luați warfarină, va trebui să vi se facă teste de sânge suplimentare pentru a verifica cât de mult timp sângele vă coagulează. Acest test se numește raportul normalizat internațional (INR). INR-ul dvs. va fi verificat atunci când începeți să luați Casodex și în mod regulat pe tot parcursul tratamentului. Pe baza rezultatelor dumneavoastră, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă scadă doza de warfarină.

Casodex și anumite medicamente care se descompun în ficat

Anumite medicamente sunt descompuse în organism de către enzimele găsite în ficat. (Enzimele sunt molecule de proteine ​​care accelerează reacțiile chimice.) O enzimă importantă implicată în descompunerea mai multor medicamente diferite se numește CYP3A4.

Casodex poate opri enzima CYP3A4 să funcționeze la fel de bine ca de obicei. Dacă luați un medicament care este defalcat în mod normal de această enzimă, Casodex ar putea determina creșterea nivelului de medicament în corpul dumneavoastră. Acest lucru vă poate crește riscul de apariție a efectelor secundare.

Exemple de medicamente care ar putea avea un risc crescut de reacții adverse atunci când sunt luate cu Casodex includ:

• lomitapidă (Juxtapidă)
• midazolam

Casodex și ierburi și suplimente

Nu există ierburi sau suplimente care au fost raportate în mod special pentru a interacționa cu Casodex. Cu toate acestea, trebuie să vă adresați în continuare medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a utiliza oricare dintre aceste produse în timp ce luați Casodex.

Întrebări frecvente despre Casodex

Iată răspunsuri la câteva întrebări frecvente despre Casodex.

Voi avea simptome de sevraj dacă încetez să iau Casodex?

Simptomele de sevraj sunt efecte secundare negative care se pot întâmpla uneori dacă încetați să luați un medicament de care corpul dumneavoastră a ajuns să depindă. Oprirea Casodex nu va provoca simptome de sevraj.

Cu toate acestea, în anumite situații, medicul dumneavoastră vă poate cere să încetați să luați Casodex pentru a provoca un efect numit retragere anti-androgeni. În acest caz, oprirea Casodex îmbunătățește de fapt cancerul de prostată, mai degrabă decât să provoace simptome de sevraj.

Această abordare a tratamentului nu este potrivită pentru toată lumea. Dacă medicul dumneavoastră consideră că Casodex a încetat să mai funcționeze pentru dumneavoastră, discutați cu ei dacă întreruperea tratamentului vă poate aduce beneficii.

Adulții în vârstă au mai multe efecte secundare de la Casodex decât au persoanele mai tinere?

În prezent nu se știe dacă persoanele mai tinere au mai puține efecte secundare de la Casodex decât adulții mai în vârstă.

Casodex este aprobat numai pentru tratarea cancerului de prostată, care este o boală care afectează de obicei bărbații în vârstă. Societatea Americană a Cancerului afirmă că majoritatea cazurilor de cancer de prostată apar la bărbați cu vârsta peste 65 de ani. Acest cancer este rar la bărbații cu vârsta sub 40 de ani. Studiile privind utilizarea Casodex pentru cancerul de prostată nu au investigat dacă vârsta afectează frecvența apariției efectelor secundare.

Voi avea efecte secundare sexuale de la Casodex?

Eventual. Terapia hormonală pentru cancerul de prostată blochează acțiunea testosteronului în corpul dumneavoastră. Prin urmare, unii bărbați pot avea probleme sexuale în timpul tratamentului.

În studiile clinice, 7% dintre bărbații care au luat Casodex au raportat probleme cu obținerea unei erecții. Acești bărbați luau, de asemenea, un alt tip de terapie hormonală numită analog LHRH.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți efecte secundare sexuale în timp ce luați Casodex. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată sugera tratamente care vă pot ajuta. De exemplu, poate fi posibil să luați medicamente precum sildenafil (Viagra) pentru a vă ajuta să obțineți o erecție.

Dacă am diabet, pot lua Casodex?

Este posibil să reușiți, dar depinde de cât de bine este gestionat diabetul dumneavoastră. Casodex trebuie administrat cu un tip de medicament numit analog LHRH, cum ar fi acetat de leuprolidă (Lupron, Eligard) sau acetat de goserelină (Zoladex). Aceste medicamente pot provoca niveluri ridicate de zahăr din sânge, ceea ce vă poate face glicemia mai greu de gestionat.

S-ar putea să fie nevoie să vă verificați glicemia mai des în timp ce luați Casodex. Dacă zahărul din sânge devine prea mare, medicul dumneavoastră vă poate crește doza de medicamente pentru diabet. Sau este posibil să aveți nevoie de medicamente suplimentare pentru a vă gestiona nivelul zahărului din sânge.

Dacă aveți diabet și doriți să luați Casodex, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri și beneficii.

Costul Casodex

Ca și în cazul tuturor medicamentelor, costul Casodex poate varia.

Prețul real pe care îl veți plăti depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Planul dvs. de asigurare vă poate cere să obțineți o autorizație prealabilă înainte de a aproba acoperirea pentru Casodex. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră și compania de asigurări vor trebui să comunice despre rețeta dvs. înainte ca compania de asigurări să acopere medicamentul. Compania de asigurări va examina solicitarea și vă va informa cu medicul dumneavoastră dacă planul dvs. va acoperi Casodex.

Dacă nu sunteți sigur dacă va trebui să obțineți o autorizație prealabilă pentru Casodex, contactați compania de asigurări.

Asistență financiară și de asigurare

Dacă aveți nevoie de sprijin financiar pentru a plăti pentru Casodex, ajutorul este disponibil.

Instrumentul de asistență medicală listează programele care pot ajuta la scăderea costului Casodex. Pentru mai multe informații și pentru a afla dacă sunteți eligibil pentru asistență, vizitați site-ul web al programului.

Cum să luați Casodex

Ar trebui să luați Casodex conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră sau ale furnizorului de asistență medicală.

Când să iei

Casodex trebuie administrat o dată pe zi. Puteți lua doza dimineața sau seara, dar luați-o întotdeauna la aceeași oră a zilei.

Pentru a vă asigura că nu ratați nicio doză, încercați să setați un memento pe telefon. Un cronometru pentru medicamente poate fi, de asemenea, util.

Luarea Casodex cu alimente

Casodex poate fi luat cu sau fără alimente.

Casodex poate fi zdrobit, despicat sau mestecat?

Nu, tabletele Casodex sunt menite să fie înghițite întregi. Nu le zdrobiți, despicați sau mestecați. Dacă aveți probleme cu administrarea acestor comprimate, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări.

Cum funcționează Casodex

Casodex este utilizat pentru tratarea cancerului de prostată metastatic în stadiul D2.

Despre cancerul de prostată metastatic și testosteron

Cancerul de prostată metastatic în stadiul D2 este o formă de cancer de prostată avansat care s-a răspândit în alte părți ale corpului. Aceasta include, de obicei, bazinul, șoldurile, coastele sau alte oase. Cancerul se răspândește atunci când celulele canceroase de prostată se deplasează în sânge sau în sistemul limfatic către o altă parte a corpului. Celulele canceroase din noul site sunt același tip de celule ca cele din glanda prostatică.

Hormonul masculin testosteron stimulează celulele canceroase de prostată să crească și să se înmulțească, oriunde s-ar afla în corpul dumneavoastră. Face acest lucru prin atașarea la site-uri specifice numite receptori (stații de andocare) găsite pe suprafața celulelor canceroase.

Despre terapia hormonală și Casodex

Terapiile hormonale pentru cancerul de prostată acționează prin reducerea acțiunii testosteronului asupra celulelor canceroase. Unii scad cantitatea de testosteron pe care o produce corpul dumneavoastră. Alții opresc testosteronul de a acționa asupra celulelor canceroase. Când acționează mai puțin testosteron asupra celulelor canceroase, acest lucru încetinește și uneori oprește creșterea cancerului.

Casodex conține bicalutamidă, care este un tip de medicament numit inhibitor al receptorilor de androgen. Funcționează prin atașarea și blocarea receptorilor de testosteron (stații de andocare) de pe celulele canceroase. Acest lucru împiedică testosteronul să acționeze asupra celulelor.

Casodex este utilizat împreună cu un alt tip de terapie hormonală numită analog al hormonului eliberator de hormoni luteinizant (LHRH). Acestea includ medicamente precum acetat de leuprolidă (Lupron, Eligard) și acetat de goserelină (Zoladex). Analogii LHRH vă împiedică testiculele să producă testosteron. Acestea reduc cantitatea de testosteron din corpul dumneavoastră.

Cele două medicamente au un efect combinat asupra cancerului de prostată, numit blocaj combinat al androgenilor. Este mai eficient decât să luați Casodex de unul singur.

Cât durează să funcționezi?

Casodex va începe să blocheze receptorii de testosteron imediat ce începeți să îl luați. Cu toate acestea, nu se știe cât de repede afectează acest lucru celulele canceroase. Este posibil ca cancerul fiecărei persoane să răspundă ușor diferit la tratament.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre momentul în care ați putea începe să vedeți rezultatele de la administrarea Casodex.

Casodex și sarcină

Casodex poate dăuna unui făt în curs de dezvoltare. Este aprobat numai pentru utilizare la bărbați și nu ar trebui să fie luat de femei, în special de cele care sunt însărcinate.

Casodex poate provoca modificări ale spermei unui bărbat. Acest lucru ar putea duce la vătămarea fătului dacă ar trebui să rămâneți gravidă partenerul în timp ce luați Casodex. Utilizarea Casodex vă poate reduce, de asemenea, numărul de spermatozoizi și vă poate face infertil (nu puteți concepe un copil prin actul sexual). Nu se știe dacă acesta este un efect permanent.

Dacă doriți să aveți copii biologici în viitor, discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru înainte de a începe să luați Casodex. Este posibil să vă păstrați sperma.

Casodex și controlul nașterii

Casodex poate dăuna unui făt în curs de dezvoltare. Dacă ești activ sexual și partenerul tău poate rămâne gravidă, trebuie să folosești un control eficient al nașterii pentru a preveni o sarcină. Va trebui să utilizați controlul nașterilor tot timpul când luați Casodex și timp de 130 de zile după ce încetați să îl luați.

Casodex și alăptarea

Nu se știe dacă Casodex trece în laptele matern. Este aprobat numai pentru utilizare la bărbați și nu ar trebui să fie luat de femei.

Precauții Casodex

Înainte de a lua Casodex, discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul sănătății dumneavoastră. Este posibil ca Casodex să nu fie potrivit pentru dvs. dacă aveți anumite afecțiuni medicale sau alți factori care vă afectează sănătatea. Acestea includ:

• Alergie la bicalutamidă sau la orice alte ingrediente din Casodex. Nu luați Casodex dacă sunteți alergic la oricare dintre ingredientele sale. Acestea sunt enumerate în prospectul pentru pacienți care vine împreună cu medicamentul. Dacă nu sunteți sigur dacă ați avut o reacție alergică la Casodex în trecut, discutați cu medicul dumneavoastră.
• Diabet. Casodex este utilizat împreună cu medicamente numite analogi LHRH, cum ar fi acetat de leuprolidă sau acetat de goserelină. Analogii LHRH vă pot crește nivelul zahărului din sânge. Dacă aveți diabet, acest lucru vă poate face ca zahărul din sânge să fie mai greu de gestionat. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă este bine să luați Casodex cu un analog LHRH. Este posibil să fie nevoie să vă monitorizați mai des glicemia. Tratamentul diabetului dumneavoastră ar putea fi necesar să se adapteze dacă nivelul zahărului din sânge devine greu de gestionat.
• Probleme hepatice. Casodex poate provoca și agrava probleme hepatice. Medicul dumneavoastră vă va face analize de sânge pentru a verifica cât de bine funcționează ficatul înainte de a începe Casodex. Aceste teste se vor repeta în mod regulat pe tot parcursul tratamentului. Dacă aveți probleme cu ficatul care se agravează în timp ce luați Casodex, poate fi necesar să întrerupeți administrarea acestuia.
• Un partener care este sau ar putea rămâne însărcinată. Casodex poate provoca leziuni asupra fătului dacă este luat de o femeie însărcinată. Casodex poate provoca, de asemenea, modificări ale spermei, care ar putea dăuna fătului, dacă ar trebui să rămâneți gravidă în timpul tratamentului. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea „Casodex și sarcină” de mai sus.

Notă: Pentru mai multe informații despre efectele negative potențiale ale Casodex, consultați secțiunea „Efecte secundare Casodex” de mai sus.

Supradozaj Casodex

Nu utilizați mai mult Casodex decât vă recomandă medicul dumneavoastră.

Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. De asemenea, puteți apela Asociația Americană a Centrelor de Control al Otrăvurilor la 800-222-1222 sau utilizați instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Expirarea, depozitarea și eliminarea Casodex

Când primiți Casodex de la farmacie, farmacistul va adăuga o dată de expirare pe eticheta de pe sticlă. Această dată este de obicei 1 an de la data la care au eliberat medicamentul.

Data de expirare ajută la garantarea faptului că medicamentul este eficient în acest timp. Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Dacă aveți medicamente neutilizate care au trecut de data de expirare, discutați cu farmacistul dacă este posibil să îl utilizați în continuare.

Depozitare

Cât timp un medicament rămâne bun poate depinde de mulți factori, inclusiv cum și unde depozitați medicamentul.

Comprimatele Casodex trebuie păstrate la temperatura camerei (20 ° C până la 25 ° C) într-un recipient etanș, ferit de lumină. Evitați păstrarea acestui medicament în zone în care s-ar putea uda sau uda, cum ar fi băile.

Eliminarea

Dacă nu mai trebuie să luați Casodex și să aveți resturi de medicamente, este important să le aruncați în siguranță. Acest lucru ajută la prevenirea altor persoane, inclusiv a copiilor și animalelor de companie, de la consumul de droguri accidental. De asemenea, ajută la menținerea medicamentului de a dăuna mediului.

Site-ul FDA oferă câteva sfaturi utile despre eliminarea medicamentelor. De asemenea, puteți solicita farmacistului informații despre cum să eliminați medicamentul.

Informații profesionale pentru Casodex

Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.

Indicații

Casodex 50 mg zilnic este aprobat pentru tratamentul cancerului de prostată metastazat, etapa D2. Este aprobat pentru utilizare în combinație cu un analog al hormonului care eliberează hormonul luteinizant (LHRH).

Casodex 150 mg pe zi nu este aprobat sau disponibil în Statele Unite, fie pentru utilizare cu alte tratamente, fie pentru utilizare singură.

Liniile directoare actuale ale Rețelei Naționale Comprehensive pentru Cancer afirmă că monoterapia anti-androgeni nu este recomandată pentru cancerul de prostată metastatic naiv pentru castrare. Acest lucru se datorează faptului că este mai puțin eficient decât castrarea (medicală sau chirurgicală).

Mecanism de acțiune

Casodex este un anti-androgen care conține bicalutamidă ca ingredient activ. Bicalutamida este un inhibitor nesteroidian al receptorilor de androgen. Blochează androgenii, cum ar fi testosteronul, de legarea receptorilor de androgeni de pe celulele canceroase de prostată. Acest lucru reduce efectul de stimulare a tumorii a testosteronului circulant.

Casodex trebuie utilizat împreună cu un analog LHRH, care reduce producția de testosteron de către testicule și scade nivelul de testosteron circulant. Această abordare este cunoscută sub numele de blocaj combinat al androgenilor (CAB). Încetinește și uneori oprește creșterea și răspândirea cancerului de prostată.

Farmacocinetica și metabolismul

După administrarea orală de Casodex, bicalutamida este bine absorbită. Alimentele nu afectează absorbția. Bicalutamida se leagă 96% de proteinele plasmatice.

Bicalutamida este stereospecifică, cu enantiomerul R producând efectul activ, în timp ce enantiomerul S este inactiv. Ambii enantiomeri sunt metabolizați hepatic, urmat de clearance prin urină și fecale.

Enantiomerul activ are un timp de înjumătățire mediu de 5,8 zile.

Contraindicații

Casodex este contraindicat în:

• bărbați cu hipersensibilitate la orice ingredient al comprimatelor
• femei
• sarcina

Depozitare

Comprimatele Casodex trebuie păstrate la temperatura camerei (între 20 ° C și 25 ° C).

Declinare de responsabilitate: Medical News Today a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sănătății autorizat. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Absența avertismentelor sau a altor informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că medicamentul sau combinația de medicamente sunt sigure, eficiente sau adecvate pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.