Sindromul oboselii cronice: Tiroida joacă un rol?
Sindromul de oboseală cronică rămâne misterios atât pentru profesioniștii din domeniul sănătății, cât și pentru cercetători, care până acum nu au putut identifica cauzele care stau la baza acestuia. Un nou studiu relevă faptul că poate exista o legătură între afecțiune și nivelul scăzut al hormonilor tiroidieni.
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), între 836.000 și 2.5 milioane de persoane din Statele Unite ar putea trăi în prezent cu sindromul oboselii cronice (SFC), cunoscut și sub denumirea de encefalomielită mialgică.
SFC se caracterizează printr-un sentiment copleșitor de oboseală, care poate fi, de asemenea, însoțită de durere, amețeli și concentrare afectată.
În ciuda faptului că această afecțiune este adesea legată de scăderea semnificativă a calității vieții, mulți oameni nu primesc un diagnostic oficial, iar cei care o fac nu ar putea primi întotdeauna un tratament adecvat; cauzele CFS sunt încă necunoscute.
De aceea, cercetările despre SFC sunt în curs de desfășurare, investigatorii depunând eforturi pentru a descoperi mecanismele biologice subiacente care caracterizează această afecțiune.
Recent, cercetătorii de la Centrul Medical Universitar Groningen și Laboratorul European de Nutrienți din Bunnik - ambii în Olanda - în colaborare cu colegii de la Healthy Institute din Madrid, Spania, au lansat o nouă teorie.
Ei cred că debutul CFS ar putea avea ceva de-a face cu nivelurile de hormoni tiroidieni cheie. Acest lucru a avut loc cercetătorului principal Begoña Ruiz-Núñez și echipei sale deoarece au observat că, la fel ca SFC, hipotiroidismul - o afecțiune endocrinologică în care glanda tiroidă nu eliberează suficienți hormoni esențiali - se caracterizează și prin oboseală intensă și un sentiment de letargie.
În noul lor studiu - ale cărui rezultate sunt publicate acum în jurnal Frontiere în endocrinologie - Ruiz-Núñez și echipa explică faptul că SFC și boala tiroidiană au o serie de caracteristici fiziologice suprapuse.
Speranța lor este că asemănările - precum și diferențele - pe care le-au descoperit între aceste două condiții ar putea duce în cele din urmă la tratamente mai bine direcționate pentru SFC.
Niveluri scăzute de hormoni tiroidieni
În hipotiroidism, glanda tiroidă - situată în gât - este incapabilă să producă suficienți hormoni tiroidieni, care ajută la reglarea multor funcții metabolice ale corpului. Atunci când nu sunt eliberați suficient din acești hormoni, corpul devine mai lent și nu poate funcționa la viteza obișnuită.
În astfel de circumstanțe, pentru a încerca să stimuleze activitatea glandei tiroide, glanda pituitară - care se găsește la baza creierului - eliberează niveluri mai ridicate de hormon stimulator tiroidian (TSH).
Cercetătorii din spatele noului studiu observă că în LCR, ca și în hipotiroidism, glanda tiroidă nu reușește să elibereze niveluri adecvate de hormoni tiroidieni. Cu toate acestea, în acest caz, nu este eliberat TSH suplimentar în sistem.
Ca urmare a acestor indicii, Ruiz-Núñez și colegii săi au dedus că SFC s-ar putea manifesta ca urmare a nivelului scăzut al hormonilor tiroidieni, independent de boala tiroidiană.
Pentru a testa această ipoteză, cercetătorii au lucrat cu 197 de subiecți, dintre care 98 au fost diagnosticați cu SFC și 99 nu au avut o stare de sănătate remarcabilă. Ultimul grup de participanți a acționat ca grupul de control.
După compararea nivelurilor de activitate a glandelor tiroide, precum și a markerilor de inflamație, între cele două grupuri, Ruiz-Núñez și colegii săi au constatat că participanții cu SFC au avut niveluri semnificativ mai scăzute de hormoni tiroidieni importanți, inclusiv triiodotironină (T3) și tiroxină (T4). Dar, în același timp, au confirmat că au prezentat niveluri normale de TSH.
Testele ulterioare au arătat că participanții cu SFC au avut o stare de iod urinar mai scăzută în comparație cu omologii lor sănătoși. Iodul urinar scăzut este asociat cu diferite deficiențe ale corpului uman, precum și cu probleme legate de glanda tiroidă.
Activitate hormonală deranjantă
Persoanele cu SFC au prezentat, de asemenea, o inflamație de grad scăzut, răspunsul automat al organismului la orice stimul dăunător perceput. Cu toate acestea, acest grup de participanți a prezentat niveluri mai ridicate decât cele obișnuite ale hormonului tiroidian „T3 invers” (rT3), care este adesea observat la cei care se recuperează după probleme grave de sănătate care au necesitat spitalizare.
După cum explică autorii, rT3 este consecința unei modificări a producției de hormoni tiroidieni. În mod normal, glanda tiroidă produce anumite niveluri de T4 și T3, care sunt doi hormoni care joacă un rol cheie în reglarea metabolismului.
Dar Ruiz-Núñez și echipa explică faptul că, în cazul persoanelor cu CFS, în loc să producă T3, corpul transformă T4 în rT3. Acest lucru poate explica de ce nivelurile de T3 sunt substanțial scăzute.
„Unul dintre elementele cheie ale studiului nostru”, spune Ruiz-Núñez, „este că observațiile noastre au persistat în fața a două analize de sensibilitate pentru a verifica puterea asocierii dintre parametrii SFC și tiroidă și inflamația de grad scăzut. Acest lucru ne întărește considerabil rezultatele testelor. ”
Pentru a răspunde mai bine nevoilor persoanelor cu SFC și a înțelege și trata mai bine starea lor, cercetătorii consideră că profesioniștii din domeniul sănătății ar trebui să țină evidența unui istoric mai aprofundat al pacientului, inclusiv a duratei bolii.
Ruiz-Núñez și colegii săi speră, de asemenea, că studii suplimentare ar putea duce noua lor cercetare și să confirme dacă există o relație de cauzalitate între SFC și performanța insuficientă a glandei tiroide.
