Am fibromialgie sau artrită reumatoidă?

Fibromialgia și artrita reumatoidă împărtășesc unele simptome, cum ar fi durerea și epuizarea. Dacă o persoană are ambele afecțiuni, simptomele pot fi dificil de distins.

Cu toate acestea, fibromialgia și artrita reumatoidă (RA) nu au legătură și au cauze diferite.

În timp ce multe remedii naturale sunt similare, tratamentele medicale pentru aceste afecțiuni sunt de obicei diferite.

În acest articol, subliniem diferențele de simptome și descriem gama de remedii și tratamente casnice.

Care sunt diferențele?

Fibromialgia și artrita reumatoidă prezintă ambele dureri și rigiditate în tot corpul, dar există unele diferențe.

Fibromialgia cauzează de obicei durere, rigiditate și sensibilitate la nivelul mușchilor și țesuturilor conjunctive din tot corpul. RA tinde să provoace durere, umflături și sensibilitate în anumite articulații.

Alte simptome comune includ:

• durerea resimțită în diferite părți ale corpului
• durerea oglindită pe ambele părți ale corpului
• rigiditate care este mai gravă dimineața sau după perioade lungi de odihnă
• epuizare cronica
• mobilitate redusă și raza de mișcare a mușchilor și articulațiilor
• depresie și anxietate

Deși efectele pot fi similare, aceste condiții au cauze diferite.

Fibromialgia este o afecțiune neurologică cronică, ceea ce înseamnă că afectează sistemul nervos.

Fibromialgia schimbă modul în care creierul și sistemul nervos procesează și interpretează durerea. Persoanele cu această afecțiune tind să simtă dureri amplificate atunci când suferă leziuni de zi cu zi, cum ar fi tulpini.

RA este o afecțiune autoimună. Face ca sistemul imunitar să dăuneze țesuturilor sinoviale, care acoperă articulațiile. Acest lucru duce la inflamație și durere.

În timp, RA poate provoca leziuni permanente oaselor și țesuturilor conjunctive din articulații. Inflamația se poate răspândi și în plămâni, piele și ochi.

Comunitatea medicală în prezent nu crede că fibromialgia provoacă inflamații. Cu toate acestea, cercetări recente indică faptul că fibromialgia poate induce un tip de inflamație care nu este detectat de testele de sânge de rutină.

Nici o dovadă nu sugerează că această inflamație provoacă leziuni articulare sau musculare precum RA și este posibil să nu existe semne vizibile.

Am fibromialgie sau RA?

În timp ce multe simptome sunt similare, există de obicei câteva modalități de a face distincția între fibromialgie și RA.

Durerea articulară este un simptom al artritei reumatoide, dar durerea fibromialgiei poate afecta diferite țesuturi ale corpului.

Simptomele specifice fibromialgiei includ:

• durere în țesuturile trunchiului, coapselor, feselor, brațelor, spatelui și spatelui capului
• pielea este frageda sau se simte ars de soare
• declanșează puncte care se pot simți ca un nod dur și pot provoca dureri radiante la atingere
• durere larg răspândită care afectează mai mult de o parte sau jumătate a corpului
• probleme gastro-intestinale, cum ar fi diaree și constipație
• amețeli și dureri de cap
• probleme de amintire și gândire clară, uneori numite „ceață fibroasă”
• cicluri menstruale foarte dureroase
• sindromul picioarelor neliniștite
• sensibilitate la temperaturi, sunete și zgomote
• simptome care par aleatorii sau sunt dificil de comunicat

Simptomele specifice RA includ:

• umflarea severă a articulației periferice
• durere și sensibilitate care afectează doar articulațiile
• durerea și sensibilitatea resimțite în mod egal pe ambele părți ale corpului
• febră
• anemie

Puteți avea fibromialgie și RA?

Deși condițiile nu au nicio legătură, având RA poate crește probabilitatea unei persoane de a dezvolta fibromialgie.

Se estimează că 20-30 la sută dintre persoanele cu RA au și fibromialgie. Cercetătorii sugerează că inflamația cronică și durerea asociate cu RA pot face sistemul nervos hipersensibil în timp, ducând la fibromialgie.

Diagnostic

Fibromialgia este mai dificil de diagnosticat decât RA, deoarece fibromialgia este diagnosticată prin excludere. Un medic va testa pentru multe alte afecțiuni care cauzează dureri răspândite și, dacă nu există, pot diagnostica fibromialgia.

Un medic va diagnostica de obicei fibromialgia dacă:

• o persoană simte durere atunci când medicul aplică presiune asupra celor 18-24 de puncte sensibile asociate afecțiunii
• simptomele afectează toate cele patru cadrane ale corpului
• simptomele au durat cel puțin 3 luni fără pauză

În prezent, nu sunt utilizate teste de sânge sau de laborator pentru diagnosticarea fibromialgiei. Cu toate acestea, majoritatea medicilor vor comanda teste, pentru a exclude alte afecțiuni, cum ar fi artrita sau infecția.

Dacă un medic suspectează RA, acesta va trimite persoana la un reumatolog, specializat în afecțiuni reumatice. Nu există o singură modalitate de a diagnostica RA, dar reumatologul va folosi probabil:

Antecedente medicale personale și familiale. Majoritatea persoanelor cu RA au rude cu această afecțiune, precum și simptome cronice care afectează ambele părți ale corpului, în primul rând mâinile și picioarele.

Analize de sange. Multe persoane cu RA au semne de inflamație și anumiți anticorpi în sânge. Se estimează că 80% dintre persoanele cu RA testează pozitiv un anticorp numit factor reumatoid.

Testele imagistice. Radiografiile și scanarea RMN și cu ultrasunete pot ajuta la determinarea dacă articulațiile au fost deteriorate.

Tratament

Multe remedii casnice și tratamente naturale pentru fibromialgie și RA sunt similare. Cu toate acestea, deoarece condițiile au cauze separate, tratamentele medicale sunt diferite.

Tratamente medicale

Nu există medicamente special formulate pentru a trata fibromialgia, deși FDA a aprobat utilizarea unora pentru ameliorarea simptomelor.

Medicamentele utilizate pentru tratarea fibromialgiei includ:

• pregabalin (Lyrica)
• duloxetină (Cymbalta)
• milnacipran (Savella)

Este important ca persoanele cu RA să fie tratate devreme. Tratamentul implică adesea medicamente care reduc inflamația și încetinesc progresia afecțiunii.

Medicamentele obișnuite utilizate pentru tratamentul RA includ:

• medicamente antireumatice care modifică boala
• antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• corticosteroizi
• modificatori ai răspunsului biologic

Remedii naturale

Următorii pași acasă pot ajuta la ameliorarea simptomelor fibromialgiei și RA:

Odihnește-te în timpul erupțiilor. Atunci când simptomele sunt în cel mai rău moment, adesea ajută la odihna zonelor afectate. Unii oameni găsesc alinare prin ridicarea articulațiilor sau membrelor inflamate, reducând fluxul de sânge în zonă.

Exercițiu. Simptomele pot determina mulți oameni să evite exercițiile fizice. Cu toate acestea, exercițiile ușoare, cu impact redus, care se concentrează pe întinderea și întărirea mușchilor și articulațiilor pot ușura simptomele pe termen lung.

Urmați o dietă antiinflamatoare. Consumul de mai puține alimente care provoacă inflamații poate îmbunătăți simptomele ambelor afecțiuni. Aceasta înseamnă limitarea aportului de grăsimi saturate, zaharuri, carne roșie și alcool.

Terapii de așteptare și răcire. Mulți consideră că pot ușura simptomele luând băi lungi și calde și folosind tampoane de încălzire și pachete de gheață.

Medicamente fără prescripție medicală. AINS și comprimate, creme și geluri pentru calmarea durerii pot diminua durerile plictisitoare asociate cu fibromialgia și RA.

Relaxare și atenție. Aceste practici ajută adesea la îmbunătățirea durerii și inflamației cronice.

Stabiliți un sistem de sprijin emoțional. Persoanele cu dureri cronice experimentează adesea depresie și anxietate. O rețea de familie sau prieteni care înțeleg această afecțiune vă poate ajuta să oferiți sprijin.

Rămâi pozitiv. Persoanele cu afecțiuni cronice care încearcă să păstreze o atitudine pozitivă sunt mai capabile să-și gestioneze simptomele pe termen lung.

Terapii alternative

Terapiile complementare pentru RA și fibromialgie includ masaj și aromoterapie.

S-a demonstrat că multe terapii naturale și alternative îmbunătățesc simptomele RA și fibromialgia. Aceste metode includ:

• masaj
• terapie chiropractică
• acupunctura
• hidroterapie
• aromoterapie
• terapie osteopatică
• terapie cognitiv comportamentală

Outlook

Fibromialgia și RA provoacă simptome similare, cum ar fi durerea, rigiditatea, oboseala și mobilitatea scăzută.

Un medic sau specialist va face diferențierea dintre aceștia după ce a făcut un istoric detaliat, a comandat teste și scanări și a efectuat un examen fizic țintit. Unele persoane pot avea ambele condiții.

Fibromialgia și RA provoacă dureri cronice cu care poate fi foarte greu să trăiești. Simptomele pot afecta starea de spirit a unei persoane și pot interfera cu activitățile de zi cu zi.

Unele persoane cu fibromialgie par să beneficieze de medicamente eliberate pe bază de rețetă. Persoanele cu RA ar trebui să solicite tratament medical cât mai curând posibil, pentru a încetini progresia bolii și pentru a preveni deteriorarea articulațiilor.

Fibromialgia severă și RA pot deveni invalidante. Mulți oameni raportează o calitate a vieții mai scăzută, în special în timpul apariției oricărei afecțiuni.

Cu toate acestea, modificarea stilului de viață, utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală și încercarea terapiilor alternative pot reduce adesea simptomele, făcând ambele condiții mai ușor de gestionat.

Discutați cu un medic dacă vreun simptom, inclusiv durere, sensibilitate, umflare și rigiditate, a durat mai mult de 3 luni sau a apărut fără o cauză evidentă.