Avem o idee greșită despre „epidemia de obezitate globală?”
Cercetările anterioare au sugerat că urbanizarea este un factor primar în creșterea obezității în întreaga lume. Cu toate acestea, un nou studiu la scară largă contrazice acest lucru, indicând faptul că creșterea ratelor de obezitate este mai semnificativă în rândul persoanelor din zonele rurale.
Studiile anterioare au sugerat că, la nivel global, urbanizarea este un factor cheie care contribuie la creșterea ratei de obezitate.
Cercetătorii au explicat acest model ipotezând că oamenii care trăiesc în zonele urbane mănâncă alimente mai nesănătoase, foarte procesate și trăiesc mai puțin stiluri de viață fizic active.
Cu toate acestea, un nou studiu major - ale cărui rezultate apar în jurnal Natură - acum pune capăt acestei idei arătând că ratele de obezitate din întreaga lume au crescut mai rapid în zonele rurale decât în zonele urbane.
În cadrul studiului, cercetătorii de la Imperial College London din Regatul Unit au condus o echipă globală de peste 1.000 de specialiști. Împreună, au analizat datele privind sănătatea a peste 112 milioane de adulți din 200 de țări și teritorii, acoperind o perioadă de 32 de ani, din 1985 până în 2017.
Echipa a obținut aceste date din 2.009 studii bazate pe populație, care au făcut disponibile măsurătorile înălțimii și greutății participanților lor. Din aceste două valori, este posibil să se calculeze indicele de masă corporală (IMC) al unei persoane, care permite cadrelor medicale să determine dacă individul are sau nu obezitate.
Pentru a se asigura că rezultatele lor finale au fost cât mai fiabile și imparțiale posibil, cercetătorii au exclus datele pe care participanții le-au raportat.
„Percepțiile deținute în mod obișnuit au fost anulate”
Analiza amplă a anchetatorilor a arătat că IMC-ul femeilor a crescut în medie cu 2,0 kilograme pe metru pătrat (kg / m2) în perioada studiată, în timp ce IMC-ul bărbaților a crescut în medie cu 2,2 kg / m2.
Cu toate acestea, creșterile IMC au fost cele mai importante nu în zonele urbane, ci în cele rurale, potrivit cercetătorilor. Ei observă că zonele rurale din țările cu venituri mici și medii au reprezentat de fapt mai mult de 80% din creșterea IMC.
Echipa explică faptul că situația s-a schimbat din 1985, când în majoritatea țărilor, persoanele care locuiau în zonele urbane au avut rate mai mari de obezitate decât cele din zonele rurale.
Între 1985 și 2017, IMC mediu în regiunile rurale din întreaga lume a crescut cu 2,1 kg / m2 pentru adulții de ambele sexe, în timp ce în zonele urbane, IMC mediu pentru femei și bărbați a crescut cu 1,3 kg / m2 și respectiv 1,6 kg / m2.
Rezultatele acestui studiu global masiv anulează percepțiile obișnuite că mai mulți oameni care trăiesc în orașe sunt principala cauză a creșterii globale a obezității.
Autor principal Prof. Majid Ezzati, Imperial College London
În același timp, cercetătorii observă că veniturile unei țări joacă un rol în creșterea medie a IMC a populației sale. În țările cu venituri ridicate, IMC-urile au crescut cel mai mult în zonele rurale, în special în cazul femeilor.
Autorii cred că acest lucru s-ar putea datora faptului că populațiile rurale din țările cu venituri ridicate se bucură de obicei de mai puține beneficii decât omologii lor din mediul urban, având venituri mai mici, acces mai restrâns la educație și acces mai mic la alimente sănătoase din cauza costurilor ridicate.
„Discuțiile despre sănătatea publică tind să se concentreze mai mult pe aspectele negative ale vieții în orașe”, notează prof. Ezzati. De fapt, orașele oferă o multitudine de oportunități pentru o nutriție mai bună, mai mult exercițiu fizic și recreere și, în general, o sănătate îmbunătățită. ”
„Aceste lucruri sunt adesea mai greu de găsit în zonele rurale”, subliniază el.
Populațiile rurale se confruntă cu provocări diferite
Comunitățile rurale din țările cu venituri mici și medii au crescut economic comparativ cu anii 1980. Autorii menționează că beneficiile pe care le le-a oferit acest lucru - cum ar fi instrumente agricole mai moderne și acces la infrastructuri și mijloace de transport mai bune - ar fi putut avea de fapt un efect negativ asupra sănătății prin scăderea nivelului de activitate fizică a oamenilor și introducerea unor alimente mai nesănătoase.
„Pe măsură ce țările cresc în bogăție, provocarea pentru populațiile rurale se schimbă de la a oferi suficient pentru a mânca la a oferi alimente de bună calitate”, subliniază prof. Ezzati.
Singurele țări în care acest model nu pare să se aplice au fost cele din Africa subsahariană, unde femeile din zonele urbane au avut rate de creștere a IMC mai mari decât femeile din regiunile rurale.
Această constatare, spun cercetătorii, ar putea fi din cauza faptului că femeile care locuiesc în orașe tind să facă mai puțin activități fizice - lucru de birou, de exemplu - și nu se angajează în aceleași sarcini fizice solicitante ca și omologii lor din zonele rurale.
Una peste alta, însă, constatările actuale indică faptul că cercetătorii și factorii de decizie politică ar putea avea nevoie să reevalueze înțelegerea factorilor care determină creșterea nesănătoasă în greutate în întreaga lume și să ia în considerare noi modalități de adaptare a abordărilor la sănătate în diferite comunități urbane și rurale.
„Aceasta înseamnă că trebuie să regândim modul în care abordăm această problemă globală de sănătate”, spune autorul principal.