Estrogenul, vitamina D pot proteja sănătatea metabolică după menopauză
În urma dovezilor că estrogenul și vitamina D lucrează împreună pentru a promova sănătatea oaselor, noile cercetări din China sugerează acum că acestea ar putea contribui și la eliminarea sindromului metabolic la femeile aflate în postmenopauză.
Sindromul metabolic este un grup de factori de risc - cum ar fi obezitatea, hipertensiunea arterială și creșterea glicemiei - care cresc probabilitatea ca o persoană să dezvolte diabet de tip 2, boli de inimă, accident vascular cerebral și alte afecțiuni.
Studiul recent, care apare în jurnal Menopauza, au investigat nivelurile de estrogen și vitamina D și legătura lor cu sindromul metabolic la un grup de femei aflate în postmenopauză din sudul Chinei.
Autorii concluzionează că concluziile „sugerează un rol sinergic” pentru deficitul de vitamina D și estrogen în sindromul metabolic la femeile chineze aflate în postmenopauză.
În total, 616 femei aflate în postmenopauză au luat parte la studiu. Vârstele lor au variat între 49-86 de ani și niciunul nu lua suplimente de estrogen sau vitamina D la începutul colectării datelor.
Cercetătorii au măsurat nivelul de sânge al femeilor în estradiol - cel mai puternic dintre hormonii estrogenici - și vitamina D, precum și factorii de risc pentru sindromul metabolic.
Rezultatele studiului
Echipa a găsit o „corelație pozitivă” între vitamina D și estradiol. Cu alte cuvinte, femeile cu niveluri mai scăzute de vitamina D au avut, de asemenea, un nivel mai scăzut de estradiol, iar femeile cu niveluri mai ridicate de vitamina D au avut, de asemenea, un nivel mai ridicat de estradiol.
Cercetătorii au analizat, de asemenea, care sunt factorii sindromului metabolic cel mai strâns corelați cu vitamina D și estradiol. Au descoperit că:
- Nivelurile mai ridicate de vitamina D tindeau să însoțească măsuri mai favorabile ale tensiunii arteriale, glicemiei și lipidelor.
- Nivelurile mai scăzute de estradiol au avut tendința de a însoți măsuri mai puțin favorabile ale tensiunii arteriale, colesterolului și trigliceridelor.
În plus, analiza a arătat că femeile cu niveluri insuficiente de vitamina D și estradiol au fost mai susceptibile de a avea sindrom metabolic decât femeile cu niveluri suficiente.
Într-o altă analiză, care a implicat clasificarea femeilor în funcție de nivelurile lor de vitamina D, cercetătorii au descoperit că scăderea estradiolului a crescut riscul de sindrom metabolic la femeile cu vitamina D insuficientă.
Evaluarea sindromului metabolic
Sindromul metabolic cuprinde cinci factori de risc: obezitate centrală, trigliceride ridicate, niveluri scăzute de colesterol cu lipoproteine cu densitate mare (HDL), tensiune arterială crescută și glicemie crescută.
Pentru a evalua starea sindromului metabolic pentru studiul recent, echipa a folosit criterii din definiția Federației Internaționale a Diabetului (IDF) 2006.
Definiția IDF 2006 afirmă că sindromul metabolic constă în obezitate centrală plus doi din ceilalți patru factori.
Obezitatea centrală înseamnă că există prea multă grăsime în jurul zonei stomacului, ceea ce poate crește riscul bolilor de inimă într-o măsură mai mare decât a avea prea multă grăsime în alte părți ale corpului, cum ar fi șoldurile.
Pentru obezitatea centrală la femeile chineze, standardul IDF 2006 definește aceasta ca o talie egală sau mai mare de 80 de centimetri (cm) sau 31,5 inci (in). Pentru femeile albe din SUA, această măsură ar fi mai mare sau egală cu 88 cm sau 34,6 in.
Pentru ceilalți patru factori de risc, criteriile IDF 2006 utilizate de cercetători au fost:
- un nivel de trigliceride din sânge de 150 miligrame pe decilitru (mg / dl) sau mai mare sau care primesc tratament pentru trigliceride mari
- Colesterol HDL sub 50 mg / dl sau care primește tratament pentru colesterol HDL ridicat
- tensiune arterială egală sau mai mare de 130/85 milimetri de mercur sau care primește tratament pentru tensiunea arterială crescută
- glicemie în jeun egală sau mai mare de 100 mg / dl sau care primește tratament pentru diabet
Colesterolul HDL ajută sângele să îndepărteze colesterolul de pe artere. Prea puțin poate crește riscul bolilor de inimă.
Glicemia în jeun de 100 mg / dl poate fi un semn precoce al diabetului, care, la rândul său, poate crește riscul de boli de inimă și alte probleme de sănătate cardiovasculară.
Problemă majoră de sănătate publică
Sindromul metabolic este o problemă majoră de sănătate publică. Conform unui 2015 JAMA studiu asupra populației Statelor Unite, aproape 35% dintre adulți și jumătate dintre cei de peste 60 de ani au avut sindrom metabolic în perioada 2011-2012.
Dr. JoAnn Pinkerton, director executiv al The North American Menopause Society, spune că studiul arată că nivelul scăzut de estrogen pare să crească riscul de sindrom metabolic la femeile aflate în postmenopauză cu niveluri insuficiente de vitamina D.
Ea observă că „Societatea endocrină recomandă niveluri de vitamina D de 30 [nanograme pe mililitru] pentru femeile aflate în postmenopauză”.
„Dacă nivelurile adecvate de vitamina D îmbunătățesc beneficiile cognitive cardiovasculare sau cognitive rămân obiectul dezbaterii, iar răspunsurile așteaptă datele randomizate ale studiilor clinice.”
Dr. JoAnn Pinkerton
