Modul în care medicamentele canabinoide afectează experiența durerii
O primă meta-analiză de acest tip a cercetărilor existente a analizat efectele medicamentelor canabinoide asupra experienței durerii.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) sugerează că până la 50 de milioane de oameni din Statele Unite au dureri cronice.
O cantitate tot mai mare de oameni apelează acum la beneficiile medicinale ale canabisului pentru tratarea și ameliorarea durerii.
Drept urmare, oamenii de știință încearcă să țină pasul prin studierea efectelor canabinoizilor asupra durerii.
Până în prezent, însă, studiile au produs rezultate mixte. Un studiu recent care s-a întins pe o perioadă de 4 ani nu a găsit „nicio dovadă” că canabisul ameliorează durerile cronice care nu sunt asociate cu cancerul.
Noile cercetări oferă o explicație interesantă pentru motivul pentru care dovezile clinice actuale nu susțin pe deplin popularitatea canabisului ca analgezic și relatările subiective ale oamenilor despre beneficiile sale.
S-ar putea ca factorul „să vă simțiți bine” în consumul de canabis și droguri canabinoide face durerea „mai tolerabilă” și „mai puțin neplăcută”, sugerează noul studiu și că beneficiile medicamentelor canabinoide pot funcționa mai mult la nivel afectiv mai degrabă decât una senzorială.
Martin De Vita, cercetător doctoral în programul de psihologie clinică de la Universitatea Syracuse din New York, a condus noul studiu, care a fost publicat în revista Psihiatrie JAMA.
El explică motivația noii cercetări, spunând: „Medicamentele canabinoide sunt utilizate pe scară largă ca analgezice [analgezice], dar studiile experimentale ale durerii au produs rezultate mixte”.
„Durerea este un fenomen complex cu dimensiuni multiple care pot fi afectate separat”, adaugă cercetătorul. „Pacienții susțin în mod fiabil credința că canabisul este util în ameliorarea durerii; cu toate acestea, proprietățile sale analgezice sunt slab înțelese. ”
Durerea se simte „mai puțin neplăcută, mai tolerabilă”
Pentru a clarifica proprietățile analgezice, De Vita și colegii săi au examinat peste 1.830 de studii experimentale asupra efectelor canabinoizilor care au fost efectuate pe o perioadă de 40 de ani.
Canabinoizii sunt substanțe chimice active în planta de canabis, dintre care tetrahidrocanabinolul (THC) este unul. THC se leagă de receptorii creierului care controlează plăcerea și mărește nivelurile de dopamină, o substanță cunoscută sub numele de hormonul „sex, droguri și rock‘ n ’roll” datorită efectelor sale euforice.
După reducerea fondului inițial de studii la 18, cercetătorii au analizat datele de la peste 440 de participanți la studiu. Datele au fost, de asemenea, examinate separat de doi recenzori independenți.
„Scorul mediu de calitate și validitate în cadrul studiilor a fost ridicat”, notează De Vita, „iar analizele nu au sugerat părtinirea publicării”.
Rezultatele au arătat că medicamentele cannabinoide s-au corelat cu „creșteri modeste ale pragului și toleranței durerii experimentale” și cu o reducere a „neplăcerii percepute a stimulilor dureroși”.
Cu toate acestea, cercetătorii nu au găsit nicio asociere cu o reducere a intensității durerii experimentale sau a hiperalgeziei, care este o sensibilitate crescută la durere.
Prin urmare, autorii concluzionează, „medicamentele canabinoide pot preveni apariția durerii prin producerea unor creșteri mici ale pragurilor de durere, dar nu pot reduce intensitatea durerii experimentale deja experimentate”.
„[Însă”, spun ei, „canabinoizii pot face ca durerea experimentală să se simtă mai puțin neplăcută și mai tolerabilă, sugerând o influență asupra proceselor afective”.
„Ceea ce înseamnă acest lucru este că analgezia canabinoidă poate fi condusă de o componentă afectivă, mai degrabă decât de o componentă senzorială. Aceste descoperiri au implicații pentru înțelegerea proprietăților analgezice ale canabinoizilor. ”
Martin De Vita
„Cercetările cumulative sintetizate în analiza noastră au contribuit la caracterizarea modului în care canabisul și canabinoizii afectează diferite dimensiuni ale reactivității durerii”, adaugă De Vita. „Poate sta la baza credinței larg răspândite că canabisul ameliorează durerea. Deocamdată mai avem multe de învățat. ”
