Cum afectează hepatita C o persoană?
Hepatita C este o infecție virală care provoacă inflamația ficatului. În timp, virusul hepatitei C (VHC) poate provoca leziuni permanente ale ficatului.
Oamenii contractă de obicei VHC după ce intră în contact cu sângele infectat cu virusul. VHC acut se dezvoltă în primele 6 luni de expunere la virus.
La aproximativ 15-25% dintre persoanele cu VHC acut, virusul se elimină fără tratament. Cu toate acestea, aproximativ 75-85% dintre persoanele cu o infecție acută dezvoltă VHC cronic (pe tot parcursul vieții).
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), în 2016, în Statele Unite erau aproximativ 2,4 milioane de persoane care trăiau cu hepatită C.
Multe persoane cu VHC nu prezintă simptome. Ca urmare, o persoană poate trăi cu VHC mulți ani fără să știe că o are.
În majoritatea cazurilor, VHC este vindecabil. Cu toate acestea, VHC netratat poate avea efecte adverse asupra mai multor organe și sisteme din corp. Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre diferitele moduri în care VHC poate afecta corpul unei persoane.
Efectele hepatitei C
Deoarece nu provoacă întotdeauna simptome, este posibil ca o persoană să nu știe că are VHC timp de câteva luni, ani sau chiar decenii.
Este posibil să nu-și dea seama că ficatul lor este inflamat până când încep să simtă simptome legate de leziuni hepatice sau complicații în altă parte a corpului.
În secțiunile următoare, descriem efectele potențiale ale VHC netratat asupra unora dintre sistemele corpului.
Ficat
Ficatul este cel mai mare organ intern al corpului uman. Ca atare, este responsabil pentru mai multe funcții vitale, inclusiv:
- ajutând la eliminarea deșeurilor și toxinelor din sânge
- producând un fluid numit bilă, care ajută digestia
- producând proteine importante pentru coagularea sângelui
- stocarea substanțelor nutritive precum vitaminele și glucoza
VHC poate provoca umflarea și inflamarea ficatului. În timp, acest lucru poate provoca cicatrici sau fibroză.
Fibroza se poate dezvolta în cicatrici permanente severe, sau ciroza, în care secțiuni mari ale ficatului sunt incapabile să funcționeze. Lăsată netratată, aceasta poate duce la insuficiență hepatică. Ciroza crește, de asemenea, riscul de cancer la ficat.
Pe măsură ce VHC progresează, o persoană poate prezenta simptome precum icter (sau îngălbenirea pielii sau a ochilor), pierderea în greutate, umflarea abdominală și durerea abdominală. O persoană ar trebui să vorbească cu furnizorul său de asistență medicală dacă prezintă oricare dintre aceste simptome.
Sistem nervos central
Un ficat deteriorat este mai puțin eficient la filtrarea toxinelor din sânge.
În timp, toxinele - în special amoniacul - se pot acumula în sânge, provocând confuzie și modificări ale conștiinței. Alte simptome ale efectelor toxinelor asupra sistemului nervos central (SNC) și asupra creierului includ:
- tulburări de somn
- suflare dulce, mucegai
- dificultăți în realizarea abilităților motorii fine, precum scrierea sau clipirea
- gură uscată sau ochi
- uitare
- schimbări de personalitate
- confuzie
- dificultate de concentrare
Pe măsură ce starea avansează netratată, o persoană poate prezenta simptome mai severe ale SNC, inclusiv:
- vorbire neclară-tremurături anormale
- dezorientare
- comă
Sistem digestiv
Ficatul produce bilă, care joacă un rol important în procesul digestiv. Bila descompune grăsimile și ajută intestinele să absoarbă nutrienții.
Pe măsură ce VHC progresează, ficatul poate să nu producă suficientă bilă pentru a susține digestia. Ca urmare, o persoană poate avea dificultăți în digerarea alimentelor grase.
Funcția hepatică slabă poate duce, de asemenea, la următoarele simptome gastro-intestinale:
- dureri abdominale sau disconfort
- pierdere în greutate
- scaune palide
- greaţă
- vărsături
- pierderea poftei de mâncare
Persoanele cu leziuni hepatice pot prezenta, de asemenea, ascită, care este o acumulare de lichid în abdomen. Ascita poate determina abdomenul să pară umflat sau distins.
Sistemul endocrin
Sistemul endocrin este o rețea de glande care produc hormoni.
Tiroida, de exemplu, este o glandă importantă în cadrul sistemului endocrin. Eliberează hormoni care reglează funcțiile vitale pe tot corpul.
În unele cazuri, VHC poate determina sistemul imunitar să atace glanda tiroidă. Dacă se întâmplă acest lucru, o persoană poate experimenta:
- hipotiroidism sau tiroidă subactivă: Acest lucru poate duce la creșterea în greutate și oboseală.
- hipertiroidism sau tiroidă hiperactivă: Acest lucru poate duce la pierderea în greutate și tulburări de somn.
Ficatul ajută, de asemenea, la controlul nivelului de zahăr din sânge. Prin urmare, o persoană cu un ficat afectat are un risc mai mare de a dezvolta diabet de tip 2.
Sistemul integumentar
Sistemul tegumentar se referă la piele, păr și unghii. De asemenea, include glande exocrine, cum ar fi glandele sudoripare și glandele salivare.
Un ficat deteriorat este mai puțin capabil să absoarbă nutrienții din dieta unei persoane. Acest lucru poate duce la o scădere vizibilă a creșterii și a sănătății generale a părului și a unghiilor unei persoane.
Un ficat deteriorat este, de asemenea, mai puțin eficient în eliminarea deșeurilor din sânge. Acest lucru poate duce la o îngălbenire vizibilă a pielii sau a ochilor.
Oamenii pot prezenta, de asemenea, următoarele simptome ale pielii:
- erupții cutanate
- mâncărime
- vânătăi ușoare
- pierderea pigmentării
Dureri musculare și articulare
Conform unei revizuiri din 2017, până la 66% dintre persoanele cu VHC suferă de afecțiuni reumatice. Acestea sunt afecțiuni caracterizate prin durere și inflamație la nivelul articulațiilor, mușchilor sau altor țesuturi fibroase ale corpului. Exemplele includ:
- artrită
- dureri articulare sau artralgii
- durere musculară sau mialgie
Fibromialgia este deosebit de frecventă la persoanele cu VHC. Este o afecțiune cronică caracterizată prin dureri musculare și dureri în tot corpul.
Sistem circulator
Un ficat sănătos stochează fierul în celulele sale. Ori de câte ori există o cerere crescută de fier în organism, ficatul eliberează o parte din fierul său în sânge.
Un ficat deteriorat este mai puțin capabil să stocheze și să elibereze fier. Acest lucru crește riscul de anemie al unei persoane.
Afectarea ficatului poate afecta, de asemenea, fluxul sanguin în vasele sale de sânge. Aceasta crește tensiunea arterială în vena mare care furnizează sânge ficatului. Pe măsură ce tensiunea arterială crește, forțează sângele prin vene mai mici din alte zone ale corpului, cum ar fi stomacul și esofagul.
Aceste vene mai mici nu au capacitatea de a manipula un volum atât de mare de sânge și pot exploda. Acest lucru poate provoca sângerări interne severe.
În timpul sarcinii
Femeile cu leziuni hepatice asociate cu VHC prezintă un risc crescut de următoarele complicații ale sarcinii:
- complicații hemoragice materne
- preeclampsie
- secțiune cezariană
- moarte
VHC prezintă, de asemenea, un risc crescut pentru făt. Riscurile potențiale includ:
- livrare inainte de termen
- greutate redusă la naștere
- transmiterea virusului în timpul sarcinii sau al nașterii
- moarte neonatală
Femeile care dezvoltă VHC ca urmare a unei tulburări de consum de substanțe pot prezenta complicații suplimentare în timpul sarcinii. Cu toate acestea, acestea se datorează probabil utilizării substanței în sine.
Tratament și prevenire
Mulți oameni cu VHC nu știu că au virusul. Acestea pot dezvolta simptome numai după ce au suferit leziuni hepatice semnificative.
Din acest motiv, persoanele cu risc crescut de a dezvolta VHC ar trebui să fie supuse unui screening pentru a verifica virusul.
CDC recomandă screening-ul VHC pentru:
- toți cei născuți între 1945 și 1965
- persoanele care consumă sau au consumat droguri intravenoase
- persoane care au primit transfuzii de sânge sau transplanturi de organe înainte de 1992
- oricine a primit factor de coagulare se concentrează înainte de 1987
- persoanele supuse dializei pe termen lung
- persoanelor cu HIV
- copiii născuți de mame cu hepatită C
- lucrătorii din domeniul sănătății sau lucrătorii din domeniul siguranței publice care au intrat în contact cu sângele de la cineva care are VHC
VHC este de obicei vindecabil dacă o persoană primește tratament suficient de devreme. Tratamentul exact va depinde de o varietate de factori, cum ar fi:
- încărcătura virală sau cantitatea de virus prezentă în sângele persoanei
- tulpina (sau genotipul) hepatitei C pe care o are persoana
- indiferent dacă persoana are sau nu alte condiții de sănătate
- dacă există sau nu leziuni hepatice
- răspunsul persoanei la orice tratament anterior
În secțiunile de mai jos, descriem diferitele opțiuni de tratament disponibile pentru hepatita acută C și hepatita cronică C.
Hepatita C acută
Adesea, o persoană nu va ști că are hepatită C. Aceasta înseamnă că multe cazuri de VHC sunt netratate.
În unele cazuri, HCV dispare de la sine. Cu toate acestea, se poate dezvolta într-o afecțiune cronică.
Persoanele care suspectează că au avut contact cu VHC pot face analize de sânge pentru a verifica virusul. Dacă testul de sânge arată că persoana are hepatită C, un medic poate recomanda medicamente antivirale. Acestea au ca scop eliminarea virusului din corp.
Oamenii vor primi analize de sânge pentru a-și monitoriza încărcătura virală. Profesioniștii din domeniul sănătății consideră că VHC este „vindecat” dacă virusul nu mai este detectabil în sânge la 3 luni de la finalizarea tratamentului.
Hepatita C cronică
Medicii consideră că VHC este cronic dacă persistă timp de 6 luni sau mai mult.
Ei tind să prescrie unul sau mai multe medicamente antivirale. Acestea pot dura 12-24 săptămâni pentru a avea un efect. Oamenii vor continua să primească analize regulate de sânge pentru a-și monitoriza încărcătura virală. Acest lucru vă ajută să determinați dacă tratamentul actual este eficient.
În multe cazuri, medicul va verifica, de asemenea, ficatul pentru orice semne de deteriorare sau cicatrici. Aceștia pot prescrie medicamente pentru a preveni sau a încetini afectarea ficatului.
Outlook
Multe persoane cu VHC nu prezintă simptome până când nu prezintă o cantitate semnificativă de leziuni hepatice. De fapt, mulți oameni cu VHC devin conștienți de faptul că au virusul doar după ce au fost supuși screeningului de sânge de rutină.
Unele persoane prezintă un risc crescut de a dezvolta VHC. Aceste persoane pot solicita un screening pentru a verifica dacă au virusul. Cu un tratament prompt, VHC este de obicei vindecabil.
Oamenii își pot discuta opțiunile de tratament cu medicul lor. Medicul va prescrie de obicei medicamente antivirale pentru a ajuta la eliminarea virusului sau pentru a-l ține sub control. O persoană poate primi, de asemenea, medicamente pentru a trata orice simptome legate de afectarea ficatului.
