Ce ar trebui să fac în cazul în care copilul meu are un deget?
Vederea degetelor de la picioare a unui copil îndreptată spre interior poate provoca îngrijorare pentru un părinte. Cu toate acestea, această afecțiune obișnuită și nedureroasă, cunoscută sub numele de deget de la picior sau de la pediatru, este frecventă la copiii cu vârsta de până la 8 ani.
Se poate întâmpla în unul sau ambele picioare. Starea se corectează, de obicei, fără tratament.
Degetele porumbelului se dezvoltă adesea în uter sau din cauza anomaliilor genetice, astfel încât o persoană poate face foarte puțin pentru a o preveni.
Nu există dovezi care să susțină orice tip de pantof care pretinde că ajută la prevenirea sau, în cele mai multe cazuri, la tratarea degetelor de la picioare sau că învățarea de a merge pe picioarele goale poate ajuta la redirecționarea degetelor de la picioare.
Tratament
Este ușor de tratat majoritatea cazurilor de deget de la picior.
Cele mai frecvente tratamente sunt timpul, permițând copilului să crească normal și reasigurarea. În mod normal, este necesară o intervenție suplimentară mică sau deloc.
În cazul rar în care picioarele necesită o intervenție medicală suplimentară, practicienii vor sugera adesea una dintre următoarele:
- matrițe sau piese care corectează forma piciorului
- intervenție chirurgicală pentru corectarea poziționării oaselor care cauzează degetul de la picior
Un medic sau terapeut poate recomanda terapii suplimentare care se concentrează pe părți ale picioarelor și șoldurilor. Dacă simt vreo slăbiciune în aceste zone, aceasta poate fi legată de vârful porumbelului.
Deoarece majoritatea cazurilor de deget de la picior se rezolvă singure în timp, majoritatea medicilor nu recomandă o intervenție prea mare în etapele incipiente. Majoritatea recomandă ca monitorizarea și observarea să fie primii pași eficienți.
Sunt copiii cu vârful porumbelului capabili să facă mișcare
Copiii cu vârful porumbelului pot face exerciții normale, iar afecțiunea cauzează rareori dureri.
Cea mai frecventă problemă este că copiii cu picioarele întoarse pot călca mai regulat decât ceilalți copii în timpul exercițiului. Această tendință se rezolvă de obicei înainte ca tratamentul să corecteze complet degetele de la picioare.
În cele mai multe cazuri, mersul pe jos, alergatul și alte activități care apar în mod natural la copii sunt cele mai bune exerciții zilnice.
Cauze
Există trei cauze potențiale ale degetului de la picior.
Metatarsus varus sau metatarsus adductus
În această stare, piciorul are un aspect curbat, pe jumătate de lună. Partea din față a piciorului este înclinată spre mijloc, în timp ce partea din spate a piciorului și glezna sunt normale. Acest tip de deget de la picior rezultă în mod normal din poziția pe care a luat-o copilul în uter.
Metatarsus varus este destul de frecvent la bebelușii care au fost culși în uter, ceea ce înseamnă că s-au confruntat cu o cale greșită în uter. De asemenea, apare mai des la copiii ale căror mame au avut un nivel scăzut de lichid amniotic. Pentru unele persoane cu această afecțiune, poate exista un istoric familial.
Această condiție este de obicei „flexibilă”, iar piciorul poate fi ușor îndreptat. Acest lucru se rezolvă pe măsură ce copilul îmbătrânește și nu ar trebui să fie necesar niciun tratament suplimentar. În cazul în care poziția piciorului este „fixă” și nu se îmbunătățește, tratamentul suplimentar este ocazional necesar.
Dacă se dorește, un părinte poate, de asemenea, să întindă ușor picioarele sugarului de câteva ori pe zi pentru a ajuta la corectarea formei, deși acest lucru nu este necesar.
Torsiunea tibială internă
Torsiunea tibială internă este cauzată de o răsucire interioară a osului inferior al piciorului sau a tibiei. Inițial nu este vizibil, dar adesea devine evident cam în același timp cu primii pași ai unui copil.
Copiii cu torsiune tibială internă nu simt de obicei nicio durere, dar părinții raportează adesea că copilul lor suferă căderi dese.
Pe măsură ce copilul crește, acest tip de deget de la picior se îndreaptă aproape întotdeauna fără tratament, iar copilul nu necesită în mod normal nicio terapie, întindere sau turnare.
Dacă nu se rezolvă până la vârsta de 9 sau 10 ani, torsiunea tibială internă poate necesita o intervenție chirurgicală. Procedura presupune tăierea și reatașarea osului răsucit pentru a îndrepta piciorul.
Anteversiunea femurală
Acest tip de deget de la picior este foarte frecvent și apare la 10% dintre copii.
Osul superior al piciorului, cunoscut sub numele de femur, are o rotație prea mare spre interior la articulația șoldului. Acest lucru se datorează probabil stresului pe șolduri înainte de naștere, deși adevărata cauză este necunoscută.
Acest tip de intrare se elimină în mod normal până la vârsta de 8 ani. Dacă simptomele continuă după această vârstă, consultați un chirurg ortoped pentru a stabili dacă copilul are nevoie de o intervenție chirurgicală corectivă.
Diferite grupe de vârstă
La copiii cu degetele de la picioare, picioarele și degetele de la picioare adesea pot apărea diferit la copiii de diferite vârste.
Degetul porumbel poate apărea după cum urmează:
Sugari: partea din față a piciorului și degetele de la picioare se îndoaie adesea spre mijlocul piciorului. Partea exterioară a picioarelor bebelușului va avea adesea o formă de jumătate de lună. Acest lucru apare frecvent la ambele picioare.
Copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 ani: Un copil din această grupă de vârstă care are picior de porumbel poate apărea aruncat. Piciorul de porumbel cel mai frecvent văzut la copii mici este în mod normal rezultatul torsiunii tibiale, în care tibia se rotește spre interior.
Copii între 3 și 10 ani: anteversia femurală este cea mai frecventă cauză a porumbelilor la această grupă de vârstă. Copiii cu acest lucru preferă adesea să stea într-o poziție „w”, unde genunchii par să meargă spre interior. Nu există nici un rău dacă îi permiteți copilului să stea în această poziție dacă preferă acest lucru.
Degetele porumbelului se prezintă ușor diferit pe măsură ce copiii încep să meargă și pe măsură ce îmbătrânesc. De foarte multe ori, cauza se datorează piciorului, nu piciorului, iar degetele de la picioare ale copilului par îndreptate unul către celălalt.
Când să vedeți un medic
În mod normal, nu este nevoie să consultați un medic imediat. Cu toate acestea, dacă degetul de la picior este încă evident până la momentul în care un copil atinge 8 ani sau dacă acesta determină căderea copilului mai des decât în mod normal, consultați un medic. Majoritatea părinților solicită sfatul medicului cu privire la degetele de la picioare ca parte a examenelor de rutină ale copilului lor.
Diagnostic
Diagnosticul degetului de la picior depinde de tip.
Pentru a diagnostica afecțiunea, medicul efectuează un examen fizic simplu. În unele cazuri, raze X și alte imagini pot fi necesare, dar acest lucru este neobișnuit.
Pentru metatarsus varus sau metatarsus adductus, diagnosticul poate avea loc foarte devreme, uneori în timpul examinării post-naștere. O simplă examinare fizică ar trebui să fie suficientă. De asemenea, medicul ar trebui să excludă problemele cu șoldul care ar putea provoca intrarea.
Torsiunea tibială internă nu apare de obicei până când copilul începe să meargă, astfel încât diagnosticul cel mai timpuriu se poate întâmpla chiar înainte de vârsta de 1 an. Un medic va diagnostica acest lucru urmărind un copil care merge și examinând picioarele copilului. Dacă medicul ajunge la un diagnostic, ei pot măsura picioarele.
Un medic diagnostică cel mai adesea anteversia femurală între vârstele de 4 și 6 ani. Acest lucru va începe în mod normal cu un examen fizic și va analiza istoricul medical al copilului și familiei.
Oricare ar fi diagnosticul, degetul de la picior nu ar trebui să ofere motive de îngrijorare, deoarece este nedureros și se rezolvă adesea fără tratament.
La pachet
Degetele porumbelului este o afecțiune ortopedică inofensivă, nedureroasă și obișnuită care apare la copiii mici.
Degetele de la picioare se îndreaptă spre interior, în loc de drept înainte. Există trei cauze diferite ale degetului de la picior, iar tipul dictează nivelul de tratament necesar pentru a corecta problema.
Cu toate acestea, un copil ar putea să-și exercite și să ducă o viață plină, fericită, fără mișcări afectate sau mers inegal.
Î:
Degetul de la picior va afecta copilul meu mai târziu în viață?
A:
Practic, toți copiii depășesc vârful de porumbel până când sunt adolescenți. Odată ce a fost depășit, a fi fost porumbel în copilărie nu afectează modul în care o persoană merge, aleargă sau joacă sport ca adult.
Pentru persoanele care rămân ușor la vârsta adultă, în general nu interferează cu capacitatea lor de a participa la activități. De fapt, puteți găsi multe exemple de sportivi profesioniști care sunt degetul de la picior.
Karen Gill, MD Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
