Cât de eficientă este hipnoza în ameliorarea durerii?
Ar putea hipnoza ameliora durerea? Cea mai mare meta-analiză până în prezent concluzionează că ar putea fi o opțiune viabilă, sigură, rentabilă.
Cercetătorii estimează că durerea cronică afectează peste 1,5 miliarde de persoane la nivel global.
Medicii prescriu adesea medicamente opioide pentru a trata acest tip de durere. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt scumpe și, desigur, extrem de dependente.
Pe măsură ce se dezvoltă criza opioidelor, oamenii de știință se concentrează din ce în ce mai mult pe găsirea unor modalități alternative de combatere a durerii.
Recent, cercetătorii de la Universitatea Greenwich din Londra, Marea Britanie, au evaluat dacă hipnoza ar putea fi utilă împotriva anumitor tipuri de durere. Pentru a face acest lucru, au strâns și analizat 85 de studii existente.
Hipnoza nu are efecte secundare și, dacă indivizii folosesc audio preînregistrat pentru a produce hipnoza, poate fi incredibil de rentabilă.
Cercetătorii și-au publicat meta-analiza în jurnal Neuroștiințe și recenzii bio-comportamentale.
Hipnoza și durerea revizuite
De-a lungul anilor, mai multe studii și analize au evaluat hipnoza ca analgezic - uneori, cercetătorii se referă la aceasta ca hipnoanalgezie. De exemplu, o recenzie publicată în 2016 a analizat durerea în timpul nașterii.
Autorii au ajuns la concluzia că „hipnoza poate reduce utilizarea generală a analgeziei în timpul travaliului, dar nu și utilizarea epidurală”. Autorii explică, de asemenea, că „[f] cercetarea mai nouă este necesară sub forma unor studii controlate randomizate de mari dimensiuni, bine concepute”.
O altă recenzie, publicată în 2000, a analizat durerea mai în general. Cercetătorii au combinat date din 18 studii.
Autorii au concluzionat că a existat un „efect hipnoanalgezic moderat până la mare”. Deși interesante, conform autorilor revizuirii actuale, aceste descoperiri au avut „câteva limitări importante”, nu în ultimul rând lipsa studiilor de inclus în analiza lor.
Din 2000, interesul pentru hipnoanalgezie a crescut, iar numărul de studii noi a crescut în linie. În total, ultima analiză include 85 de studii.
Toate studiile au folosit modele experimentale de durere, cum ar fi frig extrem, șocuri, presiune, exerciții și lasere. De asemenea, toate studiile au comparat beneficiile hipnozei cu niciun tratament (mai degrabă decât testarea lor împotriva unui placebo sau a unui medicament) și toți au recrutat adulți sănătoși.
Cercetătorii au colectat doar studii care au folosit o evaluare cantitativă a durerii, de exemplu, utilizarea unei scări de 10 puncte. În general, analiza a inclus 3.632 de participanți.
Sensibilitate la hipnoza
Deoarece nu toată lumea cedează hipnozei în aceeași măsură, analiza a luat în considerare și nivelul de susceptibilitate al fiecărui participant.
Există o serie de moduri în care cercetătorii pot evalua cât de susceptibil este cineva la hipnoză. De exemplu, în urma unei sugestii că brațul participantului este greu, ar putea să-și coboare mâna. Dacă îl lasă cu 6 inci sau mai mult, practicantul le-ar putea considera mai sugestive decât cineva al cărui braț s-a mișcat doar 1 inci.
Odată ce analiza a fost completă, rezultatele au ieșit în favoarea hipnozei ca analgezic potențial util. Autorul principal Trevor Thompson, Ph.D., spune:
Aceasta este de departe cea mai mare recenzie de acest gen, examinând efectele hipnozei la peste 3.500 de persoane și prezintă dovezi foarte convingătoare. Aproximativ 15% din populație este foarte receptivă la hipnoză, iar acei oameni au văzut puțin peste 40% scăderea durerii. ”
Nu doar persoanele care erau cele mai susceptibile la hipnoză au văzut beneficiile. Majoritatea oamenilor sunt moderat sugerați și au experimentat o reducere a durerii cu 29%.
Autorii observă, de asemenea, că dovezile indică faptul că este posibilă creșterea sugestibilității hipnotice într-o varietate de moduri, inclusiv antrenament și practică, stimulare neinvazivă a creierului și de către agenți farmacologici, cum ar fi oxidul de azot.
Pe baza acestor constatări, majoritatea oamenilor ar experimenta o scădere a durerii cu aproximativ 30% sau mai mult, ceea ce este considerat, în general, o ameliorare a durerii din punct de vedere clinic.
Autor principal, Trevor Thompson, Ph.D.
Interesant este faptul că analiza a relevat, de asemenea, că dimensiunea efectului a fost similară, indiferent dacă persoana a suferit hipnoză personal sau printr-o înregistrare audio.
Dacă hipnoza poate atinge cu adevărat aceste niveluri de analgezie, aceasta ar putea schimba jocul. „În Statele Unite, aproximativ 47.000 de persoane au murit din cauza supradozajului cu opioide în 2017 și aproximativ un sfert dintre oameni au prescris medicamentele pentru durere care le utilizează în mod greșit”, explică Thompson.
El continuă, „Descoperirile noastre sugerează că hipnoza ar putea fi o alternativă sigură și eficientă. Poate fi administrat rapid, ieftin și ușor acasă cu o înregistrare audio de 20 de minute. ”
Cercetătorii intenționează să-și continue scufundarea în hipnoanalgezie, analizând în special plângerile cronice, cum ar fi durerile de spate. În prezent, însă, nu există suficiente date disponibile pentru a ajunge la concluzii certe.
Rezervări și limitări
Autorii observă anumite limitări ale analizei actuale. În primul rând, nu este posibilă compararea modelelor de durere cu durerea cronică, care poate avea aspecte fizice și psihologice foarte diferite.
În general, inducțiile durerii pe care cercetătorii le-au folosit în studii au produs o scurtă experiență a durerii. Această analiză nu a putut stabili modul în care eficacitatea hipnozei s-ar putea schimba pe perioade mai lungi de timp, ca în condițiile cronice.
O altă preocupare a autorilor este că vârsta medie a participanților a fost relativ tânără, în jur de 24. Autorii se întreabă dacă populațiile mai în vârstă ar putea vedea același nivel de efect.
Ei concluzionează că „[de], deși rolul intervenției hipnotice în setările clinice de durere este bine cercetat, datele limitate de înaltă calitate, cu numeroase părtiniri de proiectare interzic concluziile fiabile […] și sunt necesare studii clinice bine controlate.”
Găsirea unei modalități sigure și ieftine de reducere a durerii pare prea bună pentru a fi adevărată, dar dacă hipnoza poate oferi acest lucru, merită testată pe larg.
