Noile orientări îi ajută pe medici să abordeze depresia adolescenților
Academia Americană de Pediatrie urmează să lanseze primele lor linii directoare actualizate cu privire la sănătatea mintală a adolescenților în 10 ani. Ei speră să surprindă problemele de sănătate mintală mai devreme și, prin urmare, să intervină mai cu succes.
Aproximativ 3,1 milioane de persoane din Statele Unite cu vârste cuprinse între 12 și 17 ani au avut un episod depresiv major în 2016.
Aceasta echivalează cu mai mult de 1 din 8 adolescenți. Dintre aceștia, aproximativ 2,2 milioane au prezentat o afectare severă în timpul episodului.
În mod îngrijorător, doar aproximativ jumătate dintre adolescenții cu depresie sunt diagnosticați înainte de maturitate.
Pentru a rezolva această deficiență semnificativă, Academia Americană de Pediatrie (AAP) a publicat recent actualizări la ghidurile lor medicale privind depresia adolescenților.
Personalul medical de primă linie - precum pediatrii și furnizorii de asistență medicală primară - este cel mai bine plasat pentru a observa schimbările de sănătate mintală la adolescenți. Dar, conform AAP, „În asistența primară (PC), până la 2 tineri din 3 cu depresie nu sunt identificați de către clinicienii lor din PC și nu reușesc să primească niciun fel de îngrijire”.
Un grup de experți - care include AAP, Societatea canadiană de pediatrie și asociațiile psihiatrice din Canada și SUA - au lucrat împreună pentru a dezvolta noile „Liniile directoare pentru depresia adolescenților în îngrijirea primară”. Echipa a fost condusă de cele mai recente dovezi științifice relevante.
Noi orientări privind depresia
Această actualizare va fi publicată în ediția din martie a revistei Pediatrie, în două părți. Prima parte este intitulată „Liniile directoare pentru depresia adolescenților în îngrijirea primară: (GLAD-PC): partea I. Pregătirea practicii, identificarea, evaluarea și gestionarea inițială”, în timp ce partea a doua este „Liniile directoare pentru depresia adolescenților în îngrijirea primară: (GLAD- PC): Partea II. Tratament și gestionare continuă. "
Liniile directoare marchează prima actualizare dintr-un deceniu și sunt concepute pentru a ajuta medicii. De asemenea, oferă recomandări pentru modul în care atât pacientul cât și membrii familiei lor pot fi implicați în proces.
„Mulți părinți merg la medicul pediatru pentru genunchi răzuit și dureri în gât, dar nu se gândesc la ei atunci când vine vorba de a căuta ajutor pentru probleme emoționale și comportamentale. Academia Americană de Pediatrie sprijină medicii pediatri, astfel încât aceștia să fie pregătiți să identifice și să trateze aceste tipuri de probleme. ”
Co-autor dr. Rachel Zuckerbrot, membru al AAP
Liniile directoare se adresează celor cu vârste cuprinse între 10 și 21 de ani. În timp ce acest interval de vârstă se extinde dincolo de adolescență, autorii au ales acest interval „pentru a-i include pe cei care ar putea fi considerați adolescenți în dezvoltare”.
Recomandările ajută, de asemenea, furnizorii de servicii medicale să facă distincția între formele ușoare, moderate și severe de tulburare depresivă majoră.
Screening recomandat pentru depresie
Pentru prima dată, AAP recomandă, de asemenea, screening-ul pentru depresie la copiii cu vârsta de 12 ani sau mai mult.
Co-autorul dr. Amy Cheung spune: „Ne-ar plăcea să vedem adolescenții să completeze un instrument de screening pentru depresie ca parte de rutină a vizitei lor regulate de sănătate. Părinții ar trebui să se simtă confortabil oferind propriile observații, întrebări sau îngrijorări, care vor ajuta medicul să obțină o imagine completă a sănătății pacientului. "
Alte recomandări din noile orientări includ:
- Furnizarea unei echipe de tratament care să includă individul, familia lor și accesul la experți în sănătate mintală.
- Furnizarea de instrumente pentru educarea și controlul depresiei.
- Construirea planurilor de tratament care acoperă viața la domiciliu, precum și interacțiunile școlare și de la egal la egal.
- Crearea unui mediu sigur prin, de exemplu, scoaterea armelor de foc din casă și oferirea individului o modalitate de a comunica în caz de urgență.
Există un accent important pe implicarea familiei în decizii și tratament, dar liniile directoare recomandă, de asemenea, că medicul pediatru petrece ceva timp singur cu individul.
De asemenea, în ghidurile actualizate sunt incluse situațiile în care un medic ar trebui să fie mai vigilent - cum ar fi pentru adolescenții care au antecedente familiale de depresie, adversitate în viață sau consum de substanțe anterior sau actual.
De asemenea, stabilesc orientări pentru momentul în care un medic ar trebui să consulte un furnizor de asistență medicală mintală.
„Există adesea resurse comunitare de sănătate mintală”, spune dr. Zuckerbrot, „că familiile și medicii se pot consulta pentru a obține cea mai bună îngrijire posibilă. Cu cât identificăm mai devreme adolescenții care prezintă semne de depresie, cu atât rezultatul este mai bun ”.
În general, se speră că liniile directoare vor oferi o cale mai rapidă către un tratament mai bun pentru adolescenții care au nevoie de sprijin pentru sănătatea mintală.
