Durere în cușcă: șase cauze posibile
Durerea în cușcă este o plângere comună care poate fi cauzată de factori, variind de la o coastă fracturată la cancer pulmonar. Durerea asociată cu cutia toracică poate fi bruscă și ascuțită sau plictisitoare și dureroasă.
Multe cazuri de durere în cușcă nu sunt legate de afecțiuni grave și se rezolvă singure sau cu tratament minim. Cu toate acestea, altele sunt urgențe medicale care necesită intervenție imediată.
Șase cauze posibile
Există multe cauze posibile ale durerii în cușcă. Un medic va diagnostica cauza principală printr-o examinare fizică și scanări imagistice.
Motivele comune pentru durerea în cușcă includ:
1. Vătămare
Vătămarea toracică din cauza căderilor, a coliziunilor de trafic și a contactului sportiv este cea mai frecventă cauză a durerii în cușcă. Tipurile de leziuni includ:
- coaste rupte
- coaste învinețite
- coaste fracturate
- mușchiul tras
Durerea în cușcă care începe după rănire este de obicei diagnosticată cu o radiografie pentru a evidenția rupturile și fracturile osoase. RMN-urile și alte scanări pot detecta deteriorarea țesuturilor moi.
2. Costocondrita
Costocondrita sau sindromul Tietze este o altă cauză frecventă a durerii în cușcă.
Această afecțiune se caracterizează prin inflamația cartilajului în cutia toracică. Apare de obicei în cartilajul care unește coastele superioare cu sternul, o zonă numită articulație costosternală.
Durerea în cușcă costală cauzată de costocondrită variază de la ușoară la severă. Simptomele includ sensibilitate și durere la atingerea zonei toracice. Cazurile severe pot duce la dureri care iradiază pe membre sau dureri care interferează cu viața de zi cu zi.
Unele cazuri de costocondrită se rezolvă fără tratament, în timp ce altele necesită intervenție medicală.
3. Pleurezie
Pleurezia, cunoscută și sub numele de pleurită, este o afecțiune inflamatorie care afectează mucoasele plămânilor și ale pieptului.
Pleura este țesuturi subțiri care acoperă peretele pieptului și plămânii. În starea lor sănătoasă, alunecă ușor unul peste celălalt. Cu toate acestea, inflamația îi face să se frece, ducând la dureri semnificative.
De la apariția antibioticelor, pleurezia este mult mai puțin frecventă decât era. Chiar și atunci când apare, este adesea o afecțiune ușoară care se rezolvă singură. Pleurezia durează de obicei de la câteva zile la 2 săptămâni.
Alte afecțiuni inflamatorii ale plămânilor, cum ar fi bronșita, pot provoca, de asemenea, dureri în jurul cutiei toracice.
4. Racul
Cancerul pulmonar este al doilea cel mai frecvent cancer din Statele Unite.
Unul dintre simptomele cancerului pulmonar este durerea în cușcă sau durerea toracică, care se înrăutățește la respirație profundă, tuse sau râs. Alte simptome care trebuie avute în vedere includ tusea de sânge sau flegmă, dificultăți de respirație și respirație șuierătoare.
Perspectiva cancerului pulmonar este mai slabă decât alte forme de cancer și este principala cauză de deces prin cancer atât în rândul bărbaților, cât și al femeilor. Persoanele cu cancer pulmonar în stadiu incipient au șanse mai mari de a fi vindecați, subliniind importanța intervenției timpurii.
Cancerul pulmonar metastatic sau cancer care începe într-o zonă și se răspândește în plămâni este o afecțiune care pune viața în pericol. De asemenea, va provoca dureri în cutia toracică sau în piept.
5. Fibromialgia
Aceasta este o afecțiune cronică, care provoacă durere în tot corpul. Fibromialgia este estimată de Colegiul American de Reumatologie pentru a afecta între 2-4 la sută dintre oameni, dintre care până la 90 la sută sunt femei.
Durerea asociată cu fibromialgia poate fi arsură, palpitantă, înjunghiată sau dureroasă. Aceste dureri sunt resimțite în mod normal în cutia toracică, deși orice parte a corpului poate fi afectată.
Unele cercetări sugerează că durerea toracică nespecifică, inclusiv durerea în cușcă, este cea mai comună afecțiune coexistentă care duce la internarea în spital la persoanele cu fibromialgie.
6. Embolie pulmonară
O embolie pulmonară (PE) este atunci când o arteră care intră în plămâni devine blocată. Blocajul este adesea cauzat de un cheag de sânge care a călătorit de la unul dintre picioare.
Pe lângă durerea în cușcă, PE poate provoca următoarele simptome:
- dificultăți de respirație
- respirație rapidă
- tuse, inclusiv tuse de sânge
- anxietate
- amețeală
- transpiraţie
- bătăi neregulate ale inimii
PE este o afecțiune gravă care poate deteriora plămânii și alte organe din cauza reducerii oxigenului din sânge. Oricine are simptomele PE ar trebui să se prezinte la un medic.
Institutul Național pentru Inimă, Plămân și Sânge estimează că 30% dintre persoanele care dezvoltă PE vor muri dacă nu primesc tratament. Din fericire, un diagnostic și un tratament rapid pot preveni complicațiile.
Cutia toracică
Cutia toracică este formată din 24 de coaste, 12 de ambele părți și protejează organele pieptului, inclusiv inima și plămânii, de deteriorări.
Coaste sunt atașate la stern, care este osul lung care trece în centrul pieptului. Acestea sunt atașate în față, prin cartilaj, care este un țesut ferm, dar flexibil. În spate, acestea sunt atașate de coloana vertebrală.
Ficatul este situat la capătul inferior al cutiei toracice pe dreapta, iar splina este pe stânga. Amândouă li se oferă o oarecare protecție de către oasele coastei. Vezica biliară și rinichii se află chiar sub cutia toracică.
Dacă oricare dintre componentele cutiei toracice, inclusiv oasele sau cartilajul, sau organele din apropiere sunt afectate de leziuni sau boli, o persoană va avea dureri în sau în apropierea cutiei toracice.
Simptome ale durerii în cușcă
Durerea în cutia toracică poate apărea în piept, sub coaste sau deasupra navalei. Deoarece există mai multe cauze diferite ale durerii în cușcă, simptomele pot varia. Ca urmare, durerea poate fi:
- ascuțit
- plictisitor
- dureroasă
- brusc
- lent să se dezvolte
- constant
- intermitent
- mai rău atunci când respirați sau vă mișcați
Alte simptome care afectează cutia toracică pot include:
- vânătăi
- sensibilitate
- respiratie dificila
Când să vedeți un medic
Durerea în cușcă poate fi atribuită multor leziuni subiacente sau afecțiuni medicale. O persoană trebuie să consulte întotdeauna un medic în orice caz de durere inexplicabilă a cutiei toracice.
Dacă durerea sau presiunea din piept sunt severe și respirația devine dificilă, o persoană ar trebui să solicite tratament medical de urgență, deoarece aceste simptome ar putea indica un atac de cord.
