Care sunt efectele secundare și riscurile Ritalin?
Medicii prescriu adesea Ritalin pentru tratamentul ADHD și uneori pentru narcolepsie. Ritalinul poate provoca diverse efecte secundare și, de asemenea, are potențialul de abuz și dependență.
Ritalin este numele de marcă pentru metilfenidat, un medicament care stimulează producția de dopamină și norepinefrină în creier. Experții consideră că aceste două substanțe chimice joacă un rol important în tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD).
Unii oameni utilizează greșit Ritalin din cauza efectului stimulant pe care îl are asupra creierului.
În acest articol, ne uităm la efectele secundare ale Ritalin, împreună cu utilizările, dozajul și precauțiile sale. De asemenea, discutăm despre dependența de Ritalin, dacă utilizarea pe termen lung este dăunătoare și când trebuie să consultați un medic.
Efecte secundare
Ca și în cazul tuturor medicamentelor, Ritalin poate provoca reacții adverse la unii oameni. Următorul tabel prezintă posibilele efecte secundare ale Ritalin:
Utilizări
Food and Drug Administration (FDA) a aprobat Ritalin pentru tratamentul ADHD la copii și adulți.
ADHD este o tulburare de comportament care afectează capacitatea unei persoane de a se concentra și de a acorda atenție. Alte simptome pot include impulsivitatea și hiperactivitatea.
Medicii prescriu, de asemenea, Ritalin ca opțiune de tratament de linia a doua pentru persoanele cu narcolepsie.
Narcolepsia este o tulburare neurologică rară care afectează tiparele de somn și de veghe ale unei persoane. Oamenii se pot simți obosiți pe tot parcursul zilei și pot fi predispuși să adoarmă brusc în mijlocul activităților zilnice.
Medicii pot prescrie uneori și Ritalin off-label pentru a reduce oboseala la persoanele cu cancer sau pentru a trata simptomele depresiei la adulții în vârstă.
Unii oameni utilizează în mod greșit Ritalinul pentru efectele sale stimulante și de memorie. În Statele Unite, guvernul federal clasifică Ritalin ca substanță din anexa II, ceea ce înseamnă că are un risc ridicat de utilizare abuzivă și poate provoca dependență psihologică și fizică severă.
Dozare
Ritalin este disponibil ca:
- Tablete cu eliberare imediată, care se eliberează în corpul unei persoane imediat după ingerare.
- Comprimate cu eliberare prelungită, care se eliberează treptat în corpul unei persoane după ingestie.
- Un plasture pe care o persoană îl aplică pe pielea sa.
Următorul tabel listează concentrațiile disponibile în miligrame (mg) de produse metilfenidat.
ADHD
Conform prospectului producătorului, copiii cu vârsta de 6 ani și peste pot începe cu o doză de 5 mg, de două ori pe zi, de Ritalin cu eliberare imediată. Un medic poate crește doza cu 5 mg sau 10 mg în fiecare săptămână până când atinge efectul dorit.
Doza medie pentru adulți este cuprinsă între 20 mg și 30 mg.
Medicii pot schimba persoanele de la comprimate cu eliberare imediată la comprimate cu eliberare prelungită. Acest lucru permite persoanei să ia mai puține doze pe zi, dar totuși să obțină același efect din medicamente.
O persoană poate purta un plasture Daytrana pe piele timp de maximum 9 ore. Doza inițială este de obicei de 10 mg, deși unele persoane pot avea nevoie de o doză mai mare.
Doza maximă de Ritalin pentru copii și adulți este de 60 mg pe zi.
Narcolepsie
Ritalin este o opțiune de a doua linie pentru tratamentul narcolepsiei. Medicii pot prescrie Ritalin pentru persoanele cu narcolepsie dacă alte opțiuni medicamentoase nu au reușit.
Dozele tipice de Ritalin pentru narcolepsie sunt cuprinse între 5 și 10 mg.
Precauții
Oricine are alergie la Ritalin sau medicamente care conțin metilfenidat nu trebuie să ia Ritalin.
Persoanele care iau antidepresive cu inhibitor de monoaminooxidază (MAOI) ar trebui, de asemenea, să evite Ritalinul, deoarece cele două medicamente interacționează între ele. Producătorul recomandă oamenilor să nu mai ia IMAO cu 14 zile înainte de a începe Ritalin.
Ritalinul poate provoca mici creșteri ale tensiunii arteriale și ale ritmului cardiac, astfel încât medicii vor fi prudenți atunci când vor prescrie acest medicament persoanelor cu hipertensiune și tahicardie.
Au fost raportate cazuri de deces subit la copiii cu afecțiuni cardiace care luau Ritalin.
În mod similar, persoanele cu anomalii structurale ale inimii nu ar trebui să ia Ritalin.
Înainte ca un medic să prescrie Ritalin, acesta va evalua persoana pentru tulburări psihotice sau bipolare preexistente, deoarece Ritalin poate agrava simptomele acestor afecțiuni.
În cazuri rare, Ritalin poate provoca sau agrava fenomenul Raynaud. Fenomenul Raynaud este o afecțiune în care vasele de sânge din degete și degetele de la picioare restricționează fluxul de sânge ca răspuns la temperaturi scăzute și stres.
Când oamenii iau Ritalin, ar trebui să-și monitorizeze degetele și degetele de la picioare la temperaturi scăzute și atunci când sunt supuși stresului și să raporteze medicului orice modificare.
Dependența de Ritalin
La doza corectă, Ritalin nu creează dependență. Cu toate acestea, persoanele care utilizează greșit acest medicament sau care iau doze foarte mari de Ritalin sunt expuse riscului de dependență fizică și dependență.
Este dăunătoare utilizarea pe termen lung?
Medicii prescriu Ritalin pentru tratamentul persoanelor cu ADHD sau narcolepsie, ambele fiind afecțiuni cronice. Cu toate acestea, nu au existat studii clinice care să evalueze eficacitatea Ritalin pentru mai mult de 4 săptămâni de tratament.
Medicii care prescriu Ritalin mai mult de 4 săptămâni vor evalua eficacitatea pe termen lung și siguranța acestui medicament pentru fiecare persoană.
Cercetătorii preocupați de siguranța și eficacitatea Ritalinului pentru utilizarea pe termen lung au conceput studiul cu efecte cu deficiență de hiperactivitate a deficitului de atenție (ADDUCE).
Acest studiu evaluează eficacitatea Ritalin pentru tratamentul ADHD la copii și adolescenți și efectul medicamentului asupra:
- crestere si dezvoltare
- Sănătatea cardiovasculară
- sănătate psihiatrică
- sănătate neurologică
ADDUCE este un studiu amplu, în curs de desfășurare, pe 2 ani, iar rezultatele nu sunt încă disponibile. Mai multe informații și actualizări sunt disponibile pe site-ul studiului.
Copiii și adolescenții iau uneori Ritalin mai mult de 2 ani. Sunt necesare studii viitoare pentru a evalua siguranța și eficacitatea Ritalin pentru durate mai lungi de tratament.
Când să vedeți un medic
Oamenii pot vorbi cu medicul lor despre orice reacție adversă severă sau cu privire la efectele secundare pe care le experimentează în timp ce iau Ritalin. Un medic poate recomanda ajustarea dozei sau schimbarea la un alt tratament.
Ritalinul poate provoca probleme de creștere pe termen lung la copii, astfel încât medicii vor monitoriza acest lucru îndeaproape. La adulții care iau Ritalin, profesioniștii din domeniul sănătății pot evalua în mod regulat tensiunea arterială și ritmul cardiac, în special la cei cu afecțiuni cardiovasculare preexistente.
Persoanele care prezintă simptome ale tulburărilor psihotice sau bipolare în timp ce iau Ritalin ar trebui să solicite asistență medicală. Medicamentele stimulante pot provoca simptome psihotice, chiar și la persoanele fără antecedente de tulburări mintale.
Rar, Ritalin poate provoca erecții dureroase și prelungite la bărbați. Oricine suferă de acest efect secundar ar trebui să solicite asistență medicală imediată.
rezumat
Ritalina este în general un medicament sigur și eficient pentru tratamentul pe termen scurt al ADHD și narcolepsiei. Cu toate acestea, Ritalin poate provoca o serie de efecte secundare, iar siguranța și eficacitatea sa pe termen lung sunt încă în curs de investigare.
Urmăririle continue ale copiilor și adulților care iau Ritalin pentru a se asigura că beneficiile depășesc riscurile sunt o parte esențială a tratamentului pe care îl vor oferi medicii.
Medicii prescriu de obicei Ritalin la cea mai mică doză eficientă pentru a minimiza efectele secundare și potențialul de dependență.
Este posibil ca Ritalin să nu fie sigur pentru toată lumea. Oamenii trebuie să raporteze medicului lor orice reacție adversă severă sau care se referă la aceasta.
