Ce este parodontita?
Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.
Parodontita sau boala gingivală este o infecție obișnuită care dăunează țesuturilor moi și osului care susțin dintele. Fără tratament, osul alveolar din jurul dinților se pierde încet și progresiv.
Numele „parodontită” înseamnă „înseamnă inflamație în jurul dintelui”. Microorganismele, cum ar fi bacteriile, se lipesc de suprafața dintelui și de buzunarele din jurul dintelui și se înmulțesc. Pe măsură ce sistemul imunitar reacționează și se eliberează toxine, apare inflamația.
Parodontita netratată va duce în cele din urmă la pierderea dinților. Poate crește riscul de accident vascular cerebral, atac de cord și alte probleme de sănătate.
Placa bacteriană, o membrană lipicioasă, incoloră, care se dezvoltă pe suprafața dinților, este cea mai frecventă cauză a bolii parodontale. Dacă placa nu este îndepărtată, se poate întări pentru a forma tartru sau calcul.
Majoritatea cazurilor de parodontită pot fi prevenite printr-o bună igienă dentară.
Fapte rapide despre parodontită
- Parodontita, sau boala gingivală, afectează zona din jurul dintelui, inclusiv osul și gingia.
- Se întâmplă atunci când bacteriile și placa se acumulează în jurul dintelui, iar sistemul imunitar declanșează o reacție.
- O igienă orală bună face parte atât din tratament, cât și din prevenire, dar uneori este necesară și intervenția chirurgicală.
- Fumatul crește riscul apariției bolilor gingivale și a tratamentului care nu funcționează.
- Se pare că există o legătură între boala gingiilor și afecțiunile din alte părți ale corpului, cum ar fi bolile de inimă.
Tratament
Scopul principal al tratamentului este de a curăța bacteriile din buzunarele din jurul dinților și de a preveni distrugerea în continuare a osului și a țesuturilor.
Bună igienă orală
O bună igienă orală trebuie urmată zilnic, chiar dacă dinții și gingiile sunt sănătoși, pentru a preveni infecția.
O îngrijire dentară adecvată implică spălarea dinților cel puțin de două ori pe zi și folosirea aței dentare o dată pe zi. Dacă există suficient spațiu între dinți, se recomandă o perie interdentală.
Soft-pick-urile pot fi folosite atunci când spațiul dintre dinți este mai mic. Pacienții cu artrită și alții cu probleme de dexteritate pot constata că utilizarea unei periuțe de dinți electrice este mai bună pentru o curățare temeinică.
Parodontita este o boală inflamatorie cronică sau de lungă durată. Dacă nu se menține o igienă orală bună, aceasta va reapărea.
O gamă de produse de igienă orală este disponibilă pentru cumpărare online:
- Magazin de periuțe de dinți electrice.
- Magazin de perii interdentare.
- Cumpărați soft-pick-uri.
- Magazin pentru ață dentară.
Scalare și curățare
Este important să îndepărtați placa și calculul pentru a restabili sănătatea parodontală.
Un profesionist din domeniul sănătății va efectua scalare și debridare pentru a curăța sub linia gingiei. Acest lucru se poate face folosind unelte manuale sau un dispozitiv cu ultrasunete care rupe placa și calculul. Planificarea rădăcinilor se face pentru a îndepărta zonele aspre de pe rădăcinile dinților. Bacteriile se pot adăposti în petele aspre, crescând riscul de boli ale gingiilor.
În funcție de cât de multă placă și calcul există, aceasta poate dura una sau două vizite.
Curățarea este recomandată în mod normal de două ori pe an și, eventual, mai des, în funcție de cât de multă placă se acumulează.
Medicamente
Sunt disponibile mai multe ape de gură medicamentate și alte tratamente.
Clătire gură antimicrobiană pe bază de prescripție medicală, cum ar fi clorhexidina: Aceasta este utilizată pentru a controla bacteriile atunci când se tratează boala gingiilor și după o intervenție chirurgicală. Pacienții îl folosesc așa cum ar face o apă de gură obișnuită.
Cip antiseptic: Aceasta este o bucată mică de gelatină care este umplută cu clorhexidină. Controlează bacteriile și reduce dimensiunea parodontală a buzunarului. Se așează în buzunare după planificarea rădăcinii. Medicamentul este resigilat încet în timp.
Gel antibiotic: Acest gel conține doxiciclină, un antibiotic. Ajută la controlul bacteriilor și la micșorarea buzunarelor parodontale. Este plasat în buzunare după scalare și planificare rădăcină. Este un medicament cu eliberare lentă.
Microsfere antibiotice: particule foarte mici care conțin minociclină, un antibiotic, sunt plasate în buzunare după descuamare și planificare a rădăcinilor. Acest medicament cu eliberare lentă este, de asemenea, utilizat pentru controlul bacteriilor și reducerea dimensiunii parodontale a buzunarului.
Supresant enzimatic: acesta menține enzimele distructive sub control cu o doză mică de doxiciclină. Unele enzime pot descompune țesutul gingival, dar acest medicament poate întârzia răspunsul enzimatic al organismului. Se ia pe cale orală, sub formă de pastile, și se folosește cu detartraj și rindeluire a rădăcinilor.
Antibiotice orale: disponibile sub formă de capsule sau tablete, acestea se iau pe cale orală. Acestea sunt utilizate pe termen scurt pentru tratamentul infecției parodontale acute sau locale persistente.
Parodontita avansată
Dacă igiena orală bună și tratamentele non-chirurgicale nu sunt eficiente, poate fi necesară intervenția chirurgicală.
Opțiunile includ:
Chirurgia lamboului: profesionistul din domeniul sănătății efectuează o intervenție chirurgicală a lamboului pentru a elimina calculul din buzunarele adânci sau pentru a reduce buzunarul, astfel încât menținerea acestuia să fie mai ușoară. Gingiile sunt ridicate înapoi și tarta este îndepărtată. Gingiile sunt apoi suturate la loc, astfel încât să se potrivească strâns cu dintele. După operație, gingiile se vor vindeca și se vor potrivi strâns în jurul dintelui. În unele cazuri, dinții pot apărea mai mult decât înainte.
Grefe osoase și osoase: Această procedură ajută la regenerarea țesutului osos sau gingival care a fost distrus. Un nou os natural sau sintetic este plasat acolo unde osul a fost pierdut, favorizând creșterea osoasă.
Regenerarea țesutului ghidat (GTR) este o procedură chirurgicală care utilizează membrane de barieră pentru a direcționa creșterea noului țesut osos și gingival în locurile în care unul sau ambele dintre acestea lipsesc. Are ca scop regenerarea țesuturilor și repararea defectelor care au rezultat în urma parodontitei.
În această procedură, o mică bucată de material asemănător plaselor este introdusă între țesutul gingival și os. Acest lucru împiedică guma să crească în spațiul osos, oferind osului și țesutului conjunctiv șansa de a regrow. Medicul dentist poate utiliza, de asemenea, proteine speciale sau factori de creștere, care ajută corpul să regenereze osul în mod natural.
Medicul stomatologic poate sugera o grefă de țesut moale. Aceasta implică preluarea țesutului dintr-o altă parte a gurii sau utilizarea materialului sintetic pentru a acoperi rădăcinile dinților expuși.
Succesul depinde de cât de avansată este boala, de cât de bine aderă pacientul la un bun program de igienă orală și de alți factori, cum ar fi starea de fumat.
Remedii naturale
Efectele parodontitei pot fi oprite prin controale și tratament regulat și o igienă orală continuă. Aceasta este, de asemenea, o parte a tratamentului odată ce apare o infecție.
Este important sa:
- Periați dinții cu o periuță de dinți și pastă de dinți adecvate cel puțin de două ori pe zi, curățând cu atenție suprafețele de mestecat și părțile laterale ale dinților.
- Folosiți ață dentară sau o perie interdentară în fiecare zi pentru a curăța între dinți, în spațiile în care peria nu poate ajunge. Ata dentară poate curăța goluri mici, dar o perie dentară este utilă pentru un spațiu mai mare.
- Aveți grijă deosebită atunci când curățați suprafețele neuniforme, de exemplu, dinți strânși, dinți strâmbați, coroane, proteze, umpluturi etc.
- După periaj, utilizați o apă de gură antibacteriană pentru a preveni creșterea bacteriilor și pentru a reduce orice reacție inflamatorie în gură.
Potrivit American Dental Association (ADA), cel mai bine este să:
- spălați dinții timp de 2 minute, de două ori pe zi, fie cu o periuță de dinți manuală, fie electrică, cu peri moi
- folosiți o pastă de dinți cu fluor
- clătiți bine peria după utilizare și păstrați-o în poziție verticală
- înlocuiți periuța de dinți la fiecare 3 până la 4 luni, mai mult dacă perii sunt matați sau sfărâmați
- alegeți o perie cu sigiliul de acceptare ADA
Periile nu trebuie împărțite, deoarece bacteriile pot trece de la o persoană la alta în acest fel.
Simptome
Semnele și simptomele parodontitei includ:
- gingii inflamate sau umflate și umflături recurente în gingii
- gingii roșii aprinse, uneori violete
- durere la atingerea gingiilor
- gingii în retragere, care fac dinții să pară mai lungi
- spații suplimentare care apar între dinți
- puroi între dinți și gingii
- sângerări la spălarea dinților sau folosirea aței dentare
- un gust metalic în gură
- halitoză sau respirație urât mirositoare
- dintii afanati
Persoana poate spune că „mușcătura” se simte diferită, deoarece dinții nu se potrivesc așa cum au făcut-o înainte.
Parodontita vs gingivita
Gingivita apare înainte de parodontită. De obicei, se referă la inflamația gingiilor, în timp ce parodontita se referă la boala gingiilor și la distrugerea țesuturilor, a oaselor sau a ambelor.
Gingivita: Placa bacteriană se acumulează pe suprafața dintelui, determinând gingiile să devină roșii și inflamate. Dinții pot sângera în timpul periajului. Gingiile sunt iritate și deranjante, dar dinții nu sunt slăbiți. Nu există daune ireversibile osului sau țesutului înconjurător.
Gingivita netratată poate evolua spre parodontită.
Parodontita: Gingia și osul se îndepărtează de dinți, formând buzunare mari. Resturile se adună în spațiile dintre gingii și dinți și infectează zona.
Sistemul imunitar atacă bacteriile pe măsură ce placa se răspândește sub linia gingiei în buzunare. Țesutul osos și conjunctiv care ține dintele începe să se descompună, din cauza toxinelor produse de bacterii. Dinții se slăbesc și pot cădea. Schimbările pot fi ireversibile.
Cauze
Placa dentară este o bioformă galben pal care se adună pe dinți ca parte a unui proces natural. Este format din bacterii care încearcă să se atașeze de suprafața netedă a dintelui. Spălarea dinților scapă de placă, dar după o zi sau cam așa, se va acumula din nou.
Dacă nu este îndepărtat, se întărește în tartru, cunoscut și sub numele de calcul. Tartrul este mai greu de îndepărtat decât placa și nu se poate face acasă. Necesită tratament profesional.
Placa poate deteriora treptat și progresiv dinții și țesutul înconjurător. La început, se poate dezvolta gingivită. Aceasta este o inflamație a gingiei în jurul bazei dinților.
Dacă gingivita persistă, buzunarele se pot dezvolta între dinți și gingii. Aceste buzunare se umple cu bacterii.
Împreună cu răspunsul sistemului imunitar la infecție, toxinele bacteriene încep să distrugă osul și țesutul conjunctiv care țin dinții în poziție. În cele din urmă, dinții încep să se slăbească și pot cădea.
Mai jos este un model 3-D al bolii parodontale, care este complet interactiv.
Explorați modelul folosind mouse-ul sau ecranul tactil pentru a înțelege mai multe despre boala parodontală.
Factori de risc
Boala gingiilor este mai probabil să devină severă dacă există niveluri ridicate de bacterii agresive și dacă sistemul imunitar al persoanei este slăbit.
Următorii factori de risc sunt asociați cu un risc mai mare de parodontită:
Fumatul: fumătorii obișnuiți sunt mai predispuși să dezvolte probleme cu gingiile. Fumatul subminează, de asemenea, eficacitatea tratamentului. Nouăzeci la sută din cazurile care nu răspund la tratament sunt la fumători.
Modificări hormonale la femei: Modificările hormonale apar în timpul pubertății, sarcinii și menopauzei. Aceste modificări cresc riscul de a dezvolta boli ale gingiilor.
Diabet: Cei care trăiesc cu diabet au o incidență mai mare a bolii gingiei decât alte persoane de aceeași vârstă.
SIDA: Boala gingiilor este mai frecventă la persoanele cu SIDA.
Cancer: Cancerul și unele tratamente pentru cancer pot crește șansele de apariție a gingiilor.
Medicamente: medicamentele, cum ar fi medicamentele antihipertensive sau agenții vasodilatatori - care relaxează și dilată vasele de sânge - medicamentele pentru imunoterapie și medicamentele care reduc saliva pot crește șansele bolii gingiilor.
Factori genetici: Unii oameni sunt mai susceptibili la boala gingiilor din cauza factorilor genetici.
Diagnostic
Un dentist poate diagnostica în mod normal parodontita, examinând semnele și simptomele și efectuând un examen fizic.
Probabil medicul dentist va introduce o sondă parodontală lângă dinte, sub linia gingiei. Dacă dintele este sănătos, sonda nu trebuie să alunece mult sub linia gingiei. În cazurile de parodontită, sonda va ajunge mai adânc sub linia gingiei. Medicul dentist va măsura cât de departe ajunge.
O radiografie poate ajuta la evaluarea stării osului maxilarului și a dinților.
Complicații
Cea mai frecventă complicație este pierderea dinților, dar parodontita poate afecta sănătatea generală a unei persoane în alte moduri.
A fost asociat cu un risc mai mare de apariție a altor boli, inclusiv probleme respiratorii, accident vascular cerebral și boli coronariene, deși modul în care acestea sunt legate rămâne neclar.
Un studiu efectuat pe persoane cu boală coronariană cronică, cu o durată de 3,7 ani, a constatat că, la fiecare cinci dinți pierduți, exista un risc cu 17% mai mare de deces cardiovascular, un risc cu 16% mai mare de deces prin toate cauzele și un risc de 14- cu un procent mai mare de risc de accident vascular cerebral.
Oamenii de știință nu sunt încă siguri de ce se întâmplă acest lucru. S-ar putea ca bacteriile din parodontită să infecteze arterele coronare, ca bacteriile parodontale să declanșeze un răspuns imunitar general care afectează sistemul cardiovascular sau să existe o altă legătură.
Rămâne neclar dacă boala gingiilor duce la boli de inimă sau invers. Nu există încă dovezi că o îngrijire orală mai bună va duce la o sănătate cardiovasculară mai bună.
În timpul sarcinii, dacă o infecție bacteriană determină o boală parodontală moderată până la severă, există un risc mai mare de naștere prematură. Parodontita a fost, de asemenea, legată de greutatea redusă la naștere și pre-eclampsie.
Femeile aflate în postmenopauză cu boli parodontale sunt mai predispuse să dezvolte cancer de sân, potrivit cercetărilor publicate în Epidemiologia cancerului, prevenirea biomarkerilor. Cei cu antecedente de fumat sunt deosebit de afectați.
Parodontita poate, de asemenea, îngreuna controlul zahărului din sânge pentru pacienții cu diabet zaharat.
