Ce să știți despre ciclosporină
În aprilie 2020, Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) a solicitat eliminarea de pe piața SUA a tuturor formelor de prescripție medicală și de prescripție medicală (OTC) ranitidină (Zantac). Aceștia au făcut această recomandare deoarece niveluri inacceptabile de NDMA, un cancerigen probabil (sau substanță chimică cauzatoare de cancer), erau prezente în unele produse ranitidine. Persoanele care iau ranitidină pe bază de rețetă ar trebui să discute cu medicul lor despre opțiuni alternative sigure înainte de a opri medicamentul. Persoanele care iau ranitidină OTC ar trebui să înceteze să ia medicamentul și să discute cu furnizorul lor de asistență medicală despre opțiuni alternative. În loc să ducă produsele ranitidine neutilizate la un loc de preluare a medicamentelor, o persoană ar trebui să le elimine conform instrucțiunilor produsului sau urmând recomandările FDA. îndrumare.
Ciclosporina este un medicament care suprimă funcția sistemului imunitar. Medicii o prescriu pentru tratamentul afecțiunilor autoimune, inclusiv artrita reumatoidă și psoriazis, și pentru a preveni respingerea organelor după un transplant.
Ciclosporina este un tratament alternativ pentru afecțiuni autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă (RA) și psoriazisul. Medicii tind să-l prescrie atunci când tratamentele de primă linie nu au fost eficiente.
Deși de obicei eficientă, ciclosporina poate provoca o serie de efecte secundare. Oamenii pot colabora cu medicul lor pentru a determina dacă ciclosporina este sau nu opțiunea de tratament potrivită pentru ei.
În acest articol, aflați mai multe despre ciclosporină, inclusiv utilizările sale, recomandările de dozare, efectele secundare, avertismentele și interacțiunile potențiale cu alte medicamente.
Ce este?
Ciclosporina este un medicament pe bază de rețetă pe care medicii îl folosesc pentru a trata afecțiuni autoimune precum RA și psoriazisul. Vine sub mai multe forme, inclusiv capsule orale, o soluție orală și picături pentru ochi.
De asemenea, medicii folosesc ciclosporina pentru a preveni respingerea organismului de către un organ după un transplant de organ solid.
Condițiile autoimune se dezvoltă atunci când sistemul imunitar atacă în mod greșit celulele sănătoase. Ciclosporina acționează prin suprimarea răspunsurilor sistemului imunitar. Prin reducerea răspunsului imun, ciclosporina împiedică sistemul imunitar să atace țesuturile sănătoase. În același mod, împiedică corpul să trateze un organ transplantat ca materie străină.
Versiunile de marcă ale ciclosporinei includ:
- Gengraf
- Neural
- Sandimmune
Funcția sistemului imunitar este de a combate bolile. Medicamentele care suprimă sistemul imunitar, numite medicamente imunosupresoare, pot face oamenii mai predispuși la infecții.
Cum functioneazã?
Ciclosporina inhibă funcția sistemului imunitar. Mai exact, reduce temporar activitatea celulelor din sistemul imunitar numite limfocite, cum ar fi celulele T helper și celulele T supresoare.
Ciclosporina reduce, de asemenea, cât de multă enzimă produce interleukina-2 (IL-2) organismul. IL-2 reglează activitatea celulelor albe din sânge. Suprimarea IL-2 poate reduce răspunsul imun al organismului, ceea ce reduce simptomele afecțiunilor autoimune.
Forme și dozare
Ciclosporina vine într-o varietate de forme și doze. Oamenii ar trebui să colaboreze cu medicul lor pentru a determina cea mai bună opțiune de tratament pentru nevoile lor specifice.
Ciclosporina este disponibilă într-o formă originală și într-o formă modificată care îmbunătățește cât de bine organismul absoarbe medicamentul. Ca și în cazul tuturor celorlalți, oamenii ar trebui să ia acest medicament în conformitate cu instrucțiunile medicului lor.
Oamenii pot lua zilnic capsule de ciclosporină (modificată) sau soluție orală de ciclosporină (modificată) zilnic pentru a ajuta la tratarea RA și a psoriazisului. Doza inițială este de 2,5 miligrame pe kilogram (mg / kg) de greutate corporală pe zi, împărțită în două doze. Un medic ar putea crește acest lucru în timp, dacă este necesar, până la maximum 4 mg / kg pe zi.
Doza inițială de ciclosporină pentru un transplant de organ depinde de organ și de orice alte medicamente pe care le ia o persoană. Oamenii tind să continue să ia ciclosporină timp de câteva săptămâni după transplant.
Persoanele cu afecțiuni existente care le afectează rinichii sau ficatul pot lua doze mai mici de ciclosporină. Acest lucru se datorează faptului că ciclosporina poate provoca sau agrava probleme cu rinichii și ficatul.
Cei care iau două doze zilnice ar trebui să încerce să respecte un program regulat. Dacă pierd o doză, ar trebui să o ia imediat ce își amintesc. Este important să nu dublați dozele pentru a compensa una pierdută. Acest lucru se datorează faptului că administrarea unei cantități prea mari de ciclosporină poate duce la efecte secundare adverse.
Medicii pot ajusta doza pentru persoanele cu afecțiuni medicale care afectează cât de bine corpul absoarbe ciclosporina. Aceste condiții pot include:
- colesterol scăzut
- niveluri scăzute de magneziu
Efecte secundare
Ciclosporina poate provoca o varietate de efecte secundare, cum ar fi:
- tensiune arterială crescută
- durere de cap
- scăderea funcției renale
- exces de creștere a părului în anumite zone
- sensibilitatea pielii
- dureri de stomac
- acnee
- dimensiunea crescută a gingiei
- oboseală
- dureri musculare, osoase sau articulare
Simptomele supradozajului cu ciclosporină includ:
- vărsături
- oboseală
- ritm cardiac rapid sau tahicardie
- icter, o îngălbenire a pielii și a albului ochilor care pot indica leziuni hepatice
- afectarea rinichilor
- umflarea brațelor, mâinilor, picioarelor, picioarelor sau gleznelor
Persoanele care cred că ar fi putut lua prea mult ciclosporină sau au simptome de supradozaj ar trebui să solicite asistență medicală imediată sau să apeleze Poison Control la 1-800-222-1222.
Avertizări
Deși ciclosporina este un medicament aprobat de Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA), în unele cazuri, poate provoca reacții adverse severe.
Fundația Națională pentru Psoriazis recomandă oamenilor să evite administrarea de ciclosporină dacă au:
- un sistem imunitar slăbit
- scăderea funcției renale
- tensiune arterială crescută
- cancerul actual sau antecedente ale acestuia
- gută
Ca mai sus, ciclosporina reduce funcția sistemului imunitar. Acest lucru poate crește riscul unei persoane de a dezvolta infecții severe.
Dozele mari de ciclosporină pot provoca toxicitate hepatică și renală. De asemenea, poate crește riscul oamenilor de anumite tipuri de cancer, în special limfom și cancer de piele.
Persoanele care iau imunosupresoare pot avea un risc mai mare de infecții oportuniste, cum ar fi infecțiile virale cu poliomi, care pot avea rezultate grave și, uneori, letale.
Soluția orală de ciclosporină conține o cantitate mică de alcool, care poate afecta negativ anumite persoane.
Cei care nu ar trebui să ia soluția orală de ciclosporină includ copiii, femeile însărcinate și cele care alăptează și persoanele care au boli de ficat sau epilepsie.
Ciclosporina poate reduce, de asemenea, eficacitatea vaccinurilor. Din acest motiv, este posibil ca oamenii să dorească să-și consulte medicul dacă intenționează să se vaccineze în același timp cu administrarea acestui medicament.
De asemenea, Fundația Națională pentru Psoriazis avertizează împotriva utilizării ciclosporinei la persoanele care urmează în prezent tratament cu radiații.
Interacțiuni medicamentoase
Ciclosporina poate afecta funcția renală atunci când o persoană o ia alături de următoarele medicamente:
- antibiotice, cum ar fi gentamicina, tobramicina și ciprofloxacina
- antineoplastice, cum ar fi melfalanul
- antifungice, cum ar fi amfotericina B și ketoconazolul
- medicamente antiinflamatoare, cum ar fi colchicina și diclofenacul
- medicamente gastrointestinale, cum ar fi cimetidina
- imunosupresoare, cum ar fi tacrolimus și metotrexat
Următoarele medicamente pot crește concentrațiile de ciclosporină în sânge:
- blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem, nicardipină și verapamil
- antifungice, cum ar fi fluconazolul, ketoconazolul și voriconazolul
- antibiotice, cum ar fi claritromicina, eritromicina și azitromicina
- glucocorticoizi, cum ar fi metilprednisolon
- contraceptive orale
Oamenii trebuie să-și informeze medicul dacă iau în prezent medicamente care ar putea interacționa cu ciclosporina.
De asemenea, oamenii ar trebui să se consulte cu medicul sau cu un alt furnizor de asistență medicală înainte de a lua orice suplimente naturale, în special sunătoare.
Alternative de ciclosporină
Deși ciclosporina poate ajuta la ameliorarea simptomelor artritei, metotrexatul rămâne tratamentul de primă linie pentru RA. Ambele tratamente oferă beneficii substanțiale și efecte secundare, totuși.
De exemplu, metotrexatul poate provoca reacții cutanate la persoanele care petrec mult timp la soare. De asemenea, poate duce la malformații congenitale dacă femeile o iau chiar înainte sau în timpul sarcinii.
Neoral, care este o formă de ciclosporină, nu afectează nivelul zahărului din sânge. Cu toate acestea, autoritățile de sănătate publică nu consideră încă sigură utilizarea în timpul sarcinii.
Acestea fiind spuse, femeia însărcinată poate lua acest medicament dacă beneficiul potențial pentru femeie „justifică riscul potențial pentru făt”.
Neoral poate provoca, de asemenea, hipertensiune arterială și leziuni la rinichi. Persoanele care iau Neoral și alte forme de ciclosporină pot avea, de asemenea, nevoie să ia medicamente pentru tensiunea arterială.
rezumat
Ciclosporina poate ajuta la tratarea afecțiunilor autoimune, cum ar fi RA și psoriazisul. De asemenea, poate ajuta la prevenirea respingerii după transplantul de organe solide.
Ciclosporina suprimă sistemul imunitar, ceea ce poate crește riscul de infecție al oamenilor.
Cel mai bine este să discutați cu medicul despre costurile și beneficiile tratamentului cu ciclosporină înainte de a începe să utilizați medicamentul.
