Ce să știți despre mirtazapină
Mirtazapina este un antidepresiv pe care medicii îl prescriu pentru tratarea depresiei. Este versiunea generică a medicamentului marca Remeron.
Mirtazapina aparține unui grup de medicamente numite antidepresive tetraciclice. Aceste medicamente ajută la echilibrarea mesagerilor chimici sau neurotransmițătorilor din creier care reglează starea de spirit.
Mirtazapina este disponibilă pe bază de rețetă, dar nu toate farmaciile o aprovizionează.
În acest articol, oferim o imagine de ansamblu asupra mirtazapinei, inclusiv utilizările, efectele secundare și interacțiunile acesteia și cum să o luați.
Utilizări
Credit de imagine: Lanfear’s Bane, 2008
Profesioniștii din domeniul sănătății prescriu în primul rând mirtazapină pentru tratamentul depresiei.
Conform unei revizuiri a studiilor, mirtazapina este, de asemenea, eficientă în tratarea persoanelor cu următoarele subtipuri de depresie:
- depresie cu anxietate
- depresie melancolică
- depresie rezistentă la tratament
- depresie geriatrică
- depresie și anxietate legate de dependența de alcool
Autorii au menționat, de asemenea, că mirtazapina ar putea ajuta în mod eficient la:
- greață după o operație
- probleme de somn
- apetit slab
- managementul durerii
Cum să luați mirtazapină
Mirtazapina vine sub formă de tablete orale sau tablete dizolvabile. Dozele pentru ambele tipuri sunt aceleași.
Conform Food and Drug Administration (FDA), doza inițială recomandată este de 15 miligrame (mg) pe zi. Oamenii ar trebui să-l ia preferabil seara înainte de a merge la culcare.
Gama efectivă de dozare pentru mirtazapină este cuprinsă între 15 mg și 45 mg pe zi. Dacă este necesar, cu aprobarea medicului, o persoană poate crește cantitatea treptat după 1-2 săptămâni.
Comprimatele vin în următoarele doze:
- 15 mg
- 30 mg
- 45 mg
Unii profesioniști din domeniul sănătății pot recomanda împărțirea dozei în două și administrarea a jumătate de două ori pe zi.
Oamenii ar trebui să înghită tableta orală întreagă fără să o mestece. Dacă o persoană are dificultăți la înghițirea pastilelor, un profesionist din domeniul sănătății poate prescrie în schimb comprimatul dizolvabil.
Pentru a lua un comprimat dizolvabil, persoana va trebui să rupă comprimatul din recipientul cu blistere, să-l așeze pe limbă și să aștepte să se dizolve. Ar trebui să se dizolve destul de repede.
O persoană ar trebui să urmeze dozarea prescrisă și să nu încerce să își ajusteze doza singură sau să renunțe la dozele în mod intenționat.
Efecte secundare
Există unele reacții adverse pe care o persoană le poate experimenta atunci când ia mirtazapină. Cu toate acestea, aceste reacții adverse sunt în general ușoare și nu toată lumea le experimentează.
Efectele secundare ușoare ale mirtazapinei pot include:
- gură uscată
- amețeală
- somnolenţă
- creștere în greutate
- ameţeală
- constipație
- apetit crescut
- manie
- transpiraţie
Efectele secundare grave sunt rare, dar uneori pot apărea. O persoană ar trebui să îi informeze imediat medicul dacă are:
- umflarea picioarelor sau a mâinilor
- confuzie
- semne de infecție, cum ar fi febră
- tremurături sau tremurături
Oamenii ar trebui să beneficieze de asistență medicală imediată sau să apeleze serviciile de urgență (911 în Statele Unite) dacă au oricare dintre următoarele situații după ce au luat mirtazapină:
- lesin
- o bătăi rapide sau neregulate ale inimii
- dureri de ochi, umflături sau roșeață
- amețeli severe
- elevii lărgiți
- convulsii
- modificări ale vederii
În plus, deși este neobișnuit, oamenii pot experimenta reacții alergice la mirtazapină. Dacă apare o reacție, o persoană ar trebui să solicite ajutor medical de urgență. Câteva semne care trebuie avute în vedere includ:
- eczemă
- umflarea sau mâncărimea feței, limbii sau gâtului
- probleme de respirație
- amețeli severe
În cele din urmă, mirtazapina poate crește foarte rar nivelul serotoninei unei persoane. Acest efect ar putea pune o persoană în pericol de a dezvolta sindromul serotoninei, mai ales dacă ia și alte medicamente care pot crește aceste niveluri.
Oamenii trebuie să solicite asistență medicală de urgență dacă prezintă oricare dintre următoarele semne ale sindromului serotoninei:
- halucinații
- pierderea coordonării
- greață severă, diaree sau vărsături
- bătăi rapide ale inimii
- agitație neobișnuită sau neliniște
- febră inexplicabilă
- amețeli severe
- zvâcnind mușchii
Avertizări
Există câteva precauții și avertismente pe care o persoană ar trebui să le ia în considerare înainte de a lua mirtazapină.
Mirtazapina poartă o avertizare de cutie neagră, care este o etichetă de avertizare pe care FDA o folosește pentru a semnaliza riscul de efecte secundare potențial foarte periculoase.
Gânduri sau acțiuni suicidare
Unele cercetări au legat administrarea medicamentului cu creșterea gândurilor sau acțiunilor suicidare la copii, adolescenți și adulți tineri. Riscul pare să se reducă după vârsta de 24 de ani, iar oamenii sunt mai predispuși la aceste efecte când încep să ia medicamentul.
Când o persoană începe să ia mirtazapină sau orice alt antidepresiv, ar trebui să acorde o atenție deosebită sentimentului și să vorbească cu furnizorul său de asistență medicală despre orice schimbări noi sau bruște ale dispoziției, comportamentului, gândurilor sau sentimentelor.
Înainte de a lua mirtazapină, o persoană ar trebui să discute cu medicul său despre istoricul sau istoricul familial al tulburărilor psihiatrice și despre gândurile sau acțiunile suicidare.
Prelungirea intervalului QT
Mirtazapina poate crește riscul ca o persoană să dezvolte o afecțiune numită prelungire QT, care afectează ritmul inimii. În cazuri rare, prelungirea intervalului QT poate provoca:
- bătăi cardiace extrem de rapide sau neregulate
- ameţeală
- lesin
Adulții mai în vârstă, persoanele cu antecedente de probleme cardiace și cei cu niveluri scăzute de potasiu sau magneziu în fluxul sanguin prezintă un risc crescut de a dezvolta prelungirea intervalului QT.
Somnolență sau amețeli
Mirtazapina poate provoca somnolență sau amețeli. Din acest motiv, o persoană ar trebui să evite utilizarea echipamentului greu sau conducerea vehiculului după ce a luat mirtazapină.
Simptome de întrerupere
O persoană nu trebuie să înceteze să ia mirtazapină brusc. Oprirea bruscă a acestui medicament poate duce la următoarele simptome:
- ameţeală
- senzații de furnicături sau înțepături
- anxietate
- agitaţie
- confuzie
- oboseală
- greață sau vărsături
- dureri de cap
Persoanele care își opresc utilizarea medicamentului ar trebui să colaboreze cu furnizorul lor de asistență medicală pentru a-l elimina treptat.
Sarcina
Femeile trebuie să utilizeze mirtazapină numai dacă nu au alte opțiuni în timpul sarcinii. Când o femeie îl folosește în ultimele luni de sarcină, este posibil ca nou-născutul să aibă:
- probleme cu hrănirea
- respiratie dificila
- convulsii
- rigiditate musculară
- plâns incontrolabil
Cercetătorii nu știu dacă mirtazapina trece prin laptele matern. Oricine alăptează ar trebui să discute cu medicul înainte de a utiliza acest medicament.
Prevenirea sinuciderii
- Dacă cunoașteți pe cineva cu risc imediat de auto-vătămare, sinucidere sau rănirea altei persoane:
- Sunați la 911 sau la numărul local de urgență.
- Rămâneți cu persoana respectivă până când ajunge ajutorul profesional.
- Îndepărtați orice arme, medicamente sau alte obiecte potențial dăunătoare.
- Ascultă persoana fără judecată.
- Dacă dumneavoastră sau cineva pe care îl cunoașteți aveți gânduri de sinucidere, o linie telefonică de prevenire vă poate ajuta. Linia Națională de Prevenire a Suicidului este disponibilă 24 de ore pe zi la 1-800-273-8255.
Interacțiuni medicamentoase
Mirtazapina interacționează cu mai multe medicamente diferite. Interacțiunile medicamentoase pot împiedica medicația să funcționeze în mod obișnuit și pot duce la efecte secundare periculoase.
Pentru a ajuta la evitarea acestora, o persoană ar trebui să discute cu medicul său toate medicamentele, inclusiv medicamentele eliberate fără prescripție medicală și cele pe bază de rețetă, înainte de a începe mirtazapina. De asemenea, ar trebui să-i facă conștienți de orice vitamine sau alte suplimente pe care le iau.
Anumite medicamente cresc riscul ca o persoană să dezvolte sindromul serotoninei. O persoană nu trebuie să ia niciunul dintre următoarele medicamente atunci când ia mirtazapină:
- inhibitori de monoaminooxidază (IMAO)
- albastru de metilen intravenos
- un antibiotic numit linezolid (Zyvox)
Alte medicamente pot provoca sau crește riscul de reacții adverse, inclusiv următoarele:
- medicamentele cu litiu, triptan și serotoninergice pot crește riscul unei persoane de a dezvolta sindromul serotoninergic
- benzodiazepinele pot favoriza somnolența
- warfarina poate crește riscul sângerărilor abundente
- orice medicament care afectează ritmul inimii, inclusiv unele antipsihotice sau antibiotice, poate agrava reacțiile adverse
Alte medicamente pot crește cantitatea de mirtazapină din corpul unei persoane. Acestea includ:
- fenitoină (Dilantin)
- carbamazepină (Tegretol)
În alte cazuri, medicamentele pot crește expunerea organismului la mirtazapină, ceea ce poate provoca mai multe reacții adverse pentru persoana respectivă. Dacă o persoană ia una sau mai multe dintre următoarele, furnizorul său de asistență medicală poate reduce cantitatea de mirtazapină pe care o ia:
- antifungice
- inhibitori de protează pentru HIV
- cimetidină (Tagamet)
- antibiotice
Cost
Costul pentru mirtazapină va varia în funcție de acoperirea de asigurare a unei persoane. Un medic trebuie de obicei să obțină aprobarea de la o companie de asigurări înainte de a prescrie medicamentul.
După aprobare, o persoană își va plăti tarifele tipice de medicamente pentru o aprovizionare de 30 de zile.
Cei fără asigurare ar trebui să ia în considerare utilizarea unui card de reducere pe bază de rețetă pentru a face achiziția, deoarece le-ar putea economisi niște bani din prețul cu amănuntul.
Mirtazapină vs. droguri conexe
Medicamentele funcționează diferit pentru diferite persoane. O persoană poate răspunde foarte bine la mirtazapină și nu se comportă bine cu alte antidepresive. Cel mai bine este să discutați orice îngrijorare cu un profesionist din domeniul sănătății care poate oferi sfaturi cu privire la ce medicament poate funcționa cel mai bine.
rezumat
Mirtazapina este un antidepresiv tetraciclic pe care profesioniștii din domeniul sănătății îl prescriu pentru tratamentul depresiei. Unii oameni consideră că administrarea acestui medicament poate ajuta la ameliorarea simptomelor și la îmbunătățirea calității vieții.
Oamenii pot vorbi cu un profesionist din domeniul sănătății despre orice efecte secundare ale mirtazapinei. Toată lumea răspunde diferit la antidepresive. Unii oameni pot găsi că o doză diferită sau un alt medicament funcționează mai bine pentru ei.
De obicei, medicii nu prescriu mirtazapină copiilor și adolescenților, deoarece sunt mai susceptibili să experimenteze gânduri sau acțiuni suicidare ca efect secundar.
Înainte de a lua mirtazapină, o persoană ar trebui să-l informeze pe medicul său cu privire la toate medicamentele, vitaminele și suplimentele pe care le ia. Oamenii trebuie să ia mirtazapină conform instrucțiunilor medicului lor. Este esențial să vorbiți întotdeauna cu un medic înainte de a opri administrarea medicamentului.
