Ce să știți despre cardiomegalie

Cardiomegalia este o inimă mărită. Nu este o boală, ci un semn al unei alte afecțiuni. Formele mai puțin severe de cardiomegalie sunt denumite cardiomegalie ușoară.

Deoarece cardiomegalia ușoară nu provoacă întotdeauna simptome, multe persoane cu inima ușor mărită nu știu de problemă. Pentru unii oameni, cardiomegalia este doar temporară și se va rezolva de la sine.

Cu toate acestea, alte persoane pot avea cardiomegalie permanentă. Este vital ca acest simptom și cauza principală a acestuia să fie tratate pentru a preveni leziuni mai grave inimii. Tratamentele includ medicamente, intervenții chirurgicale și modificări ale stilului de viață.

Fapte rapide despre cardiomegalie:

• Este posibil ca persoanele cu cardiomegalie ușoară să nu prezinte niciun simptom.
• Cauza cardiomegaliei ușoare este uneori temporară și se rezolvă odată ce dispare.
• Tratamentul pentru cardiomegalie depinde de cauza principală.

Prezentare generală

Dacă inima este mărită, atunci aceasta este cunoscută sub numele de cardiomegalie, care se poate prezenta ca fiind ușoară sau severă.

Cardiomegalia poate fi cauzată de multe afecțiuni, inclusiv hipertensiune arterială, boli coronariene, infecții, tulburări moștenite și cardiomiopatii.

Cardiomiopatia este o boală a miocardului sau a mușchiului inimii care provoacă cardiomegalie. Există 2 tipuri de cardiomiopatie

• Cardiomiopatia dilatativă: acest tip se caracterizează printr-un ventricul stâng larg, care funcționează prost, care este camera primară de pompare a inimii. Cardiomiopatia dilatativă este principalul motiv pentru o inimă mărită.
• Cardiomiopatia hipertrofică: în această formă de cardiomiopatie, celulele mușchiului inimii devin mai mari, iar pereții ventriculilor devin mai groși. Această îngroșare a peretelui ventriculului poate împiedica fluxul sanguin.

Care sunt simptomele?

În majoritatea cazurilor, simptomele apar de obicei atunci când cardiomegalia devine moderată sau severă.

Simptomele, atunci când sunt vizibile, includ:

• ritmuri cardiace anormale
• dureri în piept
• tuse
• ameţeală
• oboseală extremă
• dificultăți de respirație
• balonarea stomacului
• umflarea gleznelor, picioarelor și picioarelor

Cauze

Consumul excesiv de alcool poate duce la cardiomegalie ușoară temporară.

Cardiomegalia ușoară poate rezulta din afecțiuni care suprasolicită sau afectează inima, cum ar fi:

• valvul cardiac anormal
• amiloidoză, o afecțiune rară care poate interfera cu funcția inimii
• anemie
• aritmie
• cardiomiopatie, o boală a mușchiului inimii
• afecțiuni cardiace moștenite
• Diabet
• boală a valvei cardiace
• hemocromatoza, care provoacă prea mult fier în organism
• istoric de atac de cord
• tensiune arterială crescută
• tiroida hiperactivă
• tiroida subactivă
• obezitate
• apnee obstructivă în somn
• revărsat pericardic, acumularea de lichid în jurul inimii
• o ritm cardiac rapid

Adesea, totuși, cauza cardiomegaliei ușoare este necunoscută.

Cauzele cardiomegaliei ușoare temporare

Tratamentul medical poate fi necesar în unele cazuri, iar cauzele cardiomegaliei temporare pot include:

• Consumul excesiv de alcool sau consumul de droguri: abuzul de substanțe poate provoca o formă de cardiomegalie ușoară. Tratamentul va ajuta la inversarea acestei afecțiuni.
• Stres extrem: Stresul poate duce la cardiomiopatie acută indusă de stres. Aproximativ 75% dintre persoanele cu această afecțiune au suferit stres emoțional sau fizic.
• Sarcina: Inima poate deveni uneori mai mare în timpul nașterii. Acest tip de cardiomegalie poate fi numit cardiomiopatie peripartum.
• Infecția virală a inimii: medicamente antivirale pot fi necesare pentru tratarea infecțiilor virale ale inimii care cauzează cardiomegalie.

Care sunt factorii de risc?

Unii oameni sunt mai expuși riscului decât alții de a dezvolta cardiomegalie ușoară. Factorii care pot crește riscul includ:

• abuzul de alcool sau droguri
• boli cardiace congenitale
• Diabet
• antecedente familiale de boli de inimă
• antecedente de infarct miocardic sau boli de inimă
• hipertensiune
• stil de viață inactiv
• obezitate
• tulburări tiroidiene

Complicații

Complicațiile posibile includ:

• Cheaguri de sânge: persoanele cu cardiomegalie prezintă riscul formării de cheaguri de sânge în căptușeala inimii. Dacă cheagurile intră în sânge, ele pot împiedica fluxul de sânge către restul corpului. În unele cazuri, acest lucru poate duce la accident vascular cerebral sau atac de cord.
• Stop cardiac și moarte subită: o inimă mărită poate contribui la o defecțiune a sistemului electric al inimii, care provoacă un stop cardiac. Aceasta poate duce uneori la moarte subită.
• Insuficiență cardiacă: cardiomiopatia dilatativă poate duce la o slăbire a mușchiului cardiac, ceea ce reduce capacitatea inimii de a pompa sânge în jurul corpului. Acest lucru este cunoscut sub numele de insuficiență cardiacă.
• Suflare a inimii: este posibil ca unele valve ale inimii să nu se închidă corect din cauza cardiomegaliei. Acest lucru provoacă o reflux de sânge, ceea ce duce la sunete numite sufluri de inimă. Suflurile de inimă pot fi inofensive, dar trebuie monitorizate.

Complicațiile cardiomegaliei depind de motivul acesteia și de nivelul extinderii.

Cum este diagnosticat?

Cardiomegalia poate fi diagnosticată cu diferite teste de diagnostic.

Testele de diagnostic pot include una sau mai multe dintre următoarele:

• Analize de sânge: Aceste teste pot prezenta markeri în sânge care indică o problemă.
• Test de stres: Un test de stres implică antrenamentul pe o bandă de alergat sau o bicicletă de exerciții în timp ce este conectat la monitoarele inimii și tensiunii arteriale. Rezultatele demonstrează funcția inimii în timpul activității fizice.
• Radiografie: o radiografie toracică poate arăta starea inimii și a plămânilor. De obicei, vor fi necesare teste suplimentare pentru a determina cauza.
• Ecocardiogramă: Acest test folosește unde sonore pentru a produce o imagine video a inimii pentru a permite medicilor să evalueze starea camerelor sale. Acesta demonstrează orice extindere, boli congenitale ale inimii, leziuni cauzate de atacuri de cord și eficiența la care inima pompează.
• Alte teste imagistice: o scanare CT sau RMN poate fi utilizată pentru a colecta imagini ale inimii și ale pieptului.
• Electrocardiogramă (ECG): un ECG este utilizat pentru a înregistra activitatea electrică a inimii și pentru a diagnostica anomalii ale ritmului acesteia.
• Biopsie cardiacă: un tub este introdus în zona inghinală și prin vasele de sânge până la inimă. De aici, este prelevat și analizat un mic eșantion de țesut cardiac.

Cardiomegalia ușoară este diagnosticată de obicei atât prin examinarea fizică, cât și prin teste suplimentare.

Tratament

Deși cardiomegalia ușoară se va rezolva adesea, opțiunile de tratament includ:

Medicament

Medicamentele recomandate depind de starea care cauzează mărirea inimii. Medicamentul poate fi prescris pentru a trata ritmurile cardiace anormale și tensiunea arterială crescută. Diureticele pot fi prescrise pentru scăderea presiunii în artere, în timp ce anticoagulantele pot reduce riscul formării cheagurilor de sânge.

Alte afecțiuni subiacente, cum ar fi anemia sau tulburările tiroidiene, pot fi, de asemenea, tratate cu medicamente.

Dispozitive medicale

Dacă medicamentele nu tratează în mod eficient cardiomegalia ușoară sau dacă simptomele devin moderate sau severe, poate fi necesar ca cineva să fie echipat cu un dispozitiv medical.

Un stimulator cardiac poate fi montat pentru a regla bătăile inimii la cei cu cardiomiopatie dilatativă. Persoanele cu aritmii severe pot necesita un cardioverter-defibrilator implantabil (ICD) pentru a produce șocuri pentru a controla ritmul cardiac.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este de obicei rezervată cazurilor mai severe de cardiomegalie sau celor care nu răspund la alte tratamente. În funcție de mai mulți factori, următoarele persoane pot fi recomandate persoanelor cu cardiomegalie:

• chirurgia valvei cardiace
• operație de bypass coronarian
• transplant de inimă

Modificări ale stilului de viață și remedii casnice

Persoanele cu cardiomegalie ar putea să-și amelioreze simptomele cu următoarele stiluri de viață și modificări ale dietei:

• încetarea fumatului
• menținerea unei greutăți sănătoase
• monitorizarea regulată a tensiunii arteriale
• făcând activitate fizică în majoritatea zilelor săptămânii
• limitarea alcoolului și a cofeinei
• dormind 7-9 ore pe noapte
• creșterea aportului de fructe și legume
• înlocuirea boabelor rafinate, cum ar fi pâinea albă și pastele, cu versiuni cu cereale integrale
• tăierea alimentelor procesate, bogate în zahăr și bogate în grăsimi
• consumând zilnic nu mai mult de 1.500 de miligrame de sare
• obținerea de ajutor pentru dependența de alcool și droguri

Cum se previne?

Este posibil să reduceți riscul de a experimenta o inimă mărită prin:

• Discutarea cardiomegaliei cu un medic, mai ales dacă simptomele sunt experimentate sau dacă există antecedente familiale de afecțiuni cardiace.
• Gestionarea afecțiunilor asociate cu cardiomegalia, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială și apneea obstructivă în somn.
• Conducerea unui stil de viață sănătos prin renunțarea la fumat, menținerea unei greutăți sănătoase, consumul unei diete echilibrate și menținerea activității fizice.

Nu este întotdeauna posibilă prevenirea cardiomegaliei, de exemplu, în cazul bolilor cardiace moștenite.

La pachet

Multe forme de cardiomegalie sunt permanente și vor necesita îngrijiri continue pentru a preveni progresia lor. Alte forme temporare pot fi rezolvate prin eliminarea cauzei, cum ar fi abordarea stresului sau solicitarea unui tratament pentru abuzul de droguri sau alcool.

Prin urmare, este important să consultați un medic dacă se observă oricare dintre semnele sau simptomele cardiomegaliei. Căutați un tratament medical de urgență dacă există vreunul dintre simptomele unui atac de cord, cum ar fi:

• dureri toracice severe
• dificultăți de respirație
• lesin
• disconfort sau senzații la nivelul brațelor, spatelui, gâtului sau stomacului

Perspectivele pentru persoanele cu cardiomegalie ușoară depind de cauza principală. Chiar dacă cardiomegalia ușoară nu este la fel de gravă ca cardiomegalia moderată sau severă și nu provoacă întotdeauna simptome, este totuși important să se țină seama de starea de bază.