Ce să știți despre emfizemul centrilobular
Emfizemul centrilobular este o formă de boală pulmonară obstructivă cronică. Diferă de alte forme de emfizem datorită localizării sale în plămâni.
Emfizemul centrilobular se mai numește și emfizem centriacinar. Este cel mai frecvent la persoanele cu vârsta peste 50 de ani cu antecedente de fumat.
Termenul centrilobular înseamnă că boala apare în centrul unităților funcționale ale plămânilor, numite lobuli pulmonari secundari. Într-un alt tip de emfizem, numit emfizem panlobular, afectarea începe simultan în țesuturile din plămâni.
În acest articol, analizăm simptomele și etapele emfizemului centrilobular, precum și diagnosticul și tratamentul acestuia.
Simptome
Emfizemul centrilobular afectează în principal lobii superiori ai plămânilor, provocând leziuni în căile respiratorii.
Emfizemul centrilobular provoacă leziuni în căile respiratorii și afectează în principal lobii superiori din centrele unităților pulmonare funcționale. Această deteriorare poate obstrucționa fluxul de aer din plămâni și poate face dificilă respirația.
Simptomele emfizemului centrilobular pot varia în funcție de starea generală de sănătate a unei persoane, dar pot include:
- dificultăți de respirație
- dificultate în îndeplinirea sarcinilor regulate
- tuse persistentă
- producând mult mucus sau flegmă în plus
- șuierătoare
- etanșeitate în piept
- albastru în buze și unghii
Simptomele pot fi mai evidente dacă există complicații suplimentare și se pot agrava pe măsură ce starea progresează.
Diagnostic
Pentru a diagnostica cu precizie emfizemul centrilobular, medicii vor începe adesea examinând evoluția bolii până în prezent.
Gravitatea emfizemului variază de la persoană la persoană.
Unele persoane pot păstra o funcție pulmonară bună și pot avea doar simptome foarte ușoare, rare. Alții pot avea simptome moderate sau severe care apar mai des și sunt însoțite de o funcție pulmonară mai slabă.
Un medic va folosi o varietate de teste pentru a-i ajuta să-și pună diagnosticul. Acestea pot include:
- Testarea spirometriei. Pentru a verifica funcția pulmonară, un medic poate folosi un spirometru, care este un dispozitiv care măsoară cantitatea de aer pe care o persoană o poate scoate din plămâni și cu ce viteză.
- Pletismografie. Acesta este un mod de măsurare a capacității pulmonare și implică o persoană care stă sau stă într-o cutie etanșă și respiră printr-o piesa bucală pentru a măsura cantitatea de aer din plămâni.
- Un test de oximetrie a pulsului. Cantitatea de oxigen din sânge poate indica eficiența plămânilor. Un medic poate comanda un test de oximetrie a pulsului, în cazul în care un clip este atașat la ureche sau deget pentru a ridica nivelul de oxigen din sânge.
- Un test imagistic. O altă opțiune este un test imagistic, cum ar fi o radiografie sau tomografie computerizată (CT) a toracelui pentru a verifica alte complicații ale bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC), cum ar fi mărirea plămânilor, mărirea arterelor sau alte modificări fizice.
Un diagnostic adecvat este esențial pentru a crea un plan de tratament eficient pentru fiecare persoană.
Tratament
În prezent nu este posibilă inversarea daunelor pe care emfizemul centrilobular le produce țesutului pulmonar. În schimb, tratamentul se concentrează pe gestionarea simptomelor cât mai bine posibil și pe încetinirea progresiei bolii.
Flăcările acute pot determina progresia emfizemului în timp. Aceste erupții pot pune viața în pericol și pot necesita spitalizare pentru tratament. Controlul simptomelor și prevenirea erupțiilor acute este esențial în tratamentul emfizemului.
Tratamentele medicale variază în funcție de gravitatea cazului, dar pot include câteva opțiuni diferite. Oricine are nevoie de tratament ar trebui să discute aceste opțiuni cu un medic.
Medicamente inhalate
Medicii pot prescrie corticosteroizi într-un inhalator. Acești steroizi acționează pentru ameliorarea simptomelor prin reducerea inflamației în plămâni. Acestea ajută la prevenirea erupțiilor acute și facilitează respirația.
De asemenea, un medic poate prescrie bronhodilatatoare. Aceste medicamente relaxează mușchii bronșici pentru a dilata căile respiratorii și pentru a îmbunătăți fluxul de aer din plămâni. Acestea pot fi utilizate pentru ameliorarea pe termen scurt, dar sunt potrivite și pentru utilizarea zilnică ca opțiune de gestionare pe termen lung.
În unele cazuri, este posibil ca persoanele să fie nevoite să ia un medicament inhalator care conține atât un bronhodilatator, cât și un corticosteroid.
Suplimentarea cu oxigen
Unele persoane pot avea nevoie să utilizeze un dispozitiv pentru a suplimenta cantitatea de oxigen pe care o primesc în corpul lor. Un concentrator de oxigen este o mașină care preia aerul și concentrează oxigenul din acesta înainte de a-l livra persoanei printr-o canulă sau mască. Dacă acest lucru nu este încă suficient, un medic poate recomanda unei persoane să folosească un rezervor de oxigen.
Tratamente suplimentare
Alte opțiuni de tratament includ:
- antibiotice pentru combaterea oricăror infecții respiratorii
- vaccinuri pentru prevenirea infecțiilor
- alimentație și nutriție adecvate
- transplant pulmonar sau intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea țesutului pulmonar deteriorat
Cauze
Emfizemul centrilobular este cel mai adesea observat la persoanele de peste 50 de ani, în timp ce emfizemul panlobular este adesea observat la persoanele mai tinere care fumează țigări. Emfizemul centrilobular se poate suprapune cu BPOC, în timp ce emfizemul panlobular este aproape exclusiv în BPOC severă.
Plămânii unei persoane absorb substanțele chimice din fumul de țigară. Aceste substanțe chimice provoacă inflamații, distrug sacii de aer mici și slăbesc capacitatea plămânilor de a combate infecțiile. Fumatul pasiv poate avea efecte similare.
Alți inhalanți toxici pot prezenta, de asemenea, un risc și este probabil să fie mai frecvenți în anumite linii de lucru. Persoanele care lucrează în jurul cărbunelui sau cărbunelui pot fi expuse riscului dacă inhalează frecvent praf de cărbune sau alte vapori toxici. Expunerea regulată la gazele de eșapament de la vehicule sau mașini și gazele de la combustibil poate crește, de asemenea, riscul.
Complicații
Persoanele cu emfizem centrilobular pot prezenta un risc mai mare de alte afecțiuni medicale. Acestea includ:
- Bronșită sau alte infecții ale tractului respirator.
- Dificultăți cu inima, deoarece presiunea din artere se poate acumula și poate determina umflarea și slăbirea inimii.
- Bulele, care sunt găuri în interiorul plămânilor cauzate de pungile de aer anormale. Aceste găuri pot reduce drastic spațiul pe care un plămân trebuie să se extindă și poate duce chiar la prăbușirea plămânilor.
- Un plămân prăbușit, care apare atunci când aerul pătrunde în spațiul dintre peretele toracic și plămâni numit spațiul pleural. Acest lucru se întâmplă ca urmare a deteriorării țesutului pulmonar și poate fi o complicație care pune viața în pericol.
Outlook
În multe cazuri, este posibil să se prevină emfizemul centrilobular prin reducerea expunerii la toxine precum fumul de tutun și poluanții din mediu, dar nu există nici un remediu pentru boală.
Nu este posibil să se repare daunele care sunt deja prezente, dar tratamentul poate ajuta la încetinirea progresului afecțiunii și permite unei persoane să își utilizeze mai eficient capacitatea pulmonară existentă.
Tratamentul medical ar trebui să fie întotdeauna prioritar după un diagnostic de emfizem centrilobular. Prinderea afecțiunii devreme poate îmbunătăți perspectiva unei persoane și poate facilita gestionarea simptomelor acesteia.
