Ce să știți despre tuberculoza pulmonară
Tuberculoza este o infecție bacteriană care poate trece prin aer între oameni. Atunci când afectează plămânii, denumirea medicală pentru aceasta este tuberculoza pulmonară. Poate provoca dureri în piept, tuse severă și o serie de alte simptome.
Tuberculoza (TBC) bacteriile cresc în principal în plămâni, dar pot infecta alte părți ale corpului. TB miliară este o formă avansată a bolii care se dezvoltă atunci când bacteriile se răspândesc prin fluxul sanguin pentru a infecta organele dincolo de plămâni.
În acest articol, analizăm simptomele, cauzele și tratamentul TBC pulmonar. De asemenea, descriem perspectivele și când să văd un medic.
Simptome
Simptomele TBC se pot dezvolta lent și pot varia. Principalele simptome ale tuberculozei pulmonare includ:
- o tuse rea care durează cel puțin 3 săptămâni
- dureri în piept
- tuse cu sânge sau flegmă din plămâni
- dispnee
Simptomele mai generale ale TBC pot include:
- pierdere în greutate
- o pierdere a poftei de mâncare
- greață și vărsături
- energie scăzută sau oboseală
- febră și frisoane
- transpirații nocturne
Persoanele cu TBC latentă nu prezintă simptome sau se simt rău.
Cauze
TBC este o infecție cauzată de un tip de bacterie numit Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculoza).
Aproximativ o treime din populația lumii este infectată cu acest tip de bacterii. Cu toate acestea, doar aproximativ 10-20 la sută dintre persoanele cu această infecție dezvoltă „TBC activă”.
O persoană care poartă bacteriile, dar nu dezvoltă simptome are „TB latentă”. Acest lucru nu este contagios, dar în cele din urmă se poate transforma în TBC activă, mai ales dacă sistemul imunitar al unei persoane devine slăbit din cauza unei afecțiuni precum HIV.
TBC poate deveni activ atunci când sistemul imunitar este incapabil să împiedice multiplicarea bacteriilor. Cu toate acestea, mulți oameni cu TBC latentă nu dezvoltă niciodată boala activă. Un medic poate utiliza un test de piele sau de sânge pentru a verifica prezența M. tuberculoza.
Persoanele cu TBC pulmonară activă expiră bacteriile în picături mici de apă atunci când tusesc, strănutează sau vorbesc. Aceste picături călătoresc prin aer și o persoană le poate inspira.
Cu toate acestea, o persoană trebuie, în general, să fie în contact strâns prelungit cu cineva care are TBC activă pentru a contracta infecția. O infecție cu TBC într-o altă parte a corpului decât plămânii nu este de obicei contagioasă.
Este disponibil un vaccin împotriva tuberculozei numit bacil Calmette-Guérin (BCG), dar nu este utilizat pe scară largă în Statele Unite, unde ratele de TB sunt scăzute. Cu toate acestea, medicii pot recomanda vaccinul copiilor sau lucrătorilor din domeniul sănătății care prezintă un risc ridicat de expunere la TBC.
Tratament
Tratamentul depinde dacă o persoană are TBC activă sau latentă.
Pentru persoanele cu TBC latentă, un medic va recomanda terapia preventivă, care implică de obicei administrarea zilnică a unui antibiotic numit isoniazid timp de 6-9 luni.
Persoanele cu TBC activă trebuie să ia de obicei o combinație de antibiotice timp de 6-12 luni. Opțiunile de tratament de primă linie includ izoniazidă, rifampicină, etambutol și pirazinamidă.
În timp ce unele persoane cu TBC activă necesită o scurtă ședere în spital, multe pot primi tratament acasă.
Majoritatea oamenilor încep să se simtă mai bine și nu mai pot transmite infecția după câteva săptămâni de tratament.
Cu toate acestea, este esențial să finalizați cursul complet al tratamentului exact așa cum indică medicul pentru a împiedica recidivarea bolii și pentru a preveni ca bacteriile să devină rezistente la medicamente. TB rezistentă la medicamente este mult mai dificil de tratat și poate fi foarte periculoasă dacă o persoană o transmite altor persoane.
Când să vedeți un medic
TBC este vindecabilă, dar poate pune viața în pericol dacă o persoană nu primește tratamentul potrivit. De asemenea, TBC latentă poate evolua către TBC activă dacă o persoană nu primește tratament preventiv.
Un medic poate stabili dacă o persoană este infectată cu bacterii TB folosind un test de piele sau de sânge.
Testul cutanat implică un furnizor de asistență medicală care injectează o cantitate mică de lichid numită tuberculină în brațul inferior al persoanei. Testul este pozitiv dacă pielea dezvoltă o umflătură sau umflături în 48-72 de ore de la injecție.
Testul de sânge implică prelevarea unui mic eșantion de sânge și analizarea acestuia pentru un răspuns al sistemului imunitar la bacteriile TB.
Dacă o persoană testează pozitiv pentru bacterii, medicul poate comanda, de asemenea, o radiografie toracică sau un test de spută pentru a determina dacă infecția a progresat spre boală activă.
Oricine are simptome de TBC ar trebui să se prezinte la un medic pentru testare. De asemenea, oricine crede că ar fi putut fi în contact strâns cu o persoană care are TBC activă ar trebui să solicite sfatul medicului.
Outlook
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), TBC este una dintre cele mai mortale boli ale lumii, aproximativ 1,3 milioane de decese asociate având loc la nivel mondial în 2017. TBC este, de asemenea, o cauză principală de deces în rândul persoanelor cu HIV.
Cu toate acestea, CDC raportează că incidența TBC în SUA a scăzut constant din 1993. Incidența TBC în 2018 a fost de 2,8 cazuri la 100.000 de persoane, ceea ce este cea mai mică înregistrată vreodată în țară.
În 2016, medicii au atribuit 528 de decese TB în SUA, o creștere față de cele 470 de decese raportate în 2015.
CDC estimează că până la 13 milioane de oameni din SUA ar putea avea TBC latentă și că aproximativ 1 din 10 dintre acești indivizi vor dezvolta TBC activă.
Riscul ca TB latentă să progreseze către TB activă este mai mare în rândul persoanelor cu sistem imunitar slăbit, inclusiv a celor care au HIV sau care primesc terapie imunosupresoare, cum ar fi cancerul sau transplantul de organe.
Este crucial ca oamenii să solicite asistență medicală dacă au simptome de TBC sau au avut contact cu oricine are TBC activă. Boala este foarte tratabilă, mai ales atunci când o persoană primește un diagnostic precoce.
rezumat
TBC pulmonar este o infecție bacteriană a plămânilor care poate provoca o serie de simptome, inclusiv dureri în piept, respirație și tuse severă. TBC pulmonar poate pune viața în pericol dacă o persoană nu primește tratament.
Persoanele cu TBC activă pot răspândi bacteriile prin aer. Cu toate acestea, o persoană trebuie, de obicei, să fie în contact strâns prelungit pentru a se infecta.
Majoritatea persoanelor care se infectează cu bacterii TB nu se simt rău sau nu prezintă simptome. Medicii descriu acest lucru ca având TB latentă. TB latentă nu este contagioasă, dar în cele din urmă se poate transforma în TB activă.
Medicii tratează TBC latentă sau activă cu un curs lung de antibiotice. Persoanele cu TBC activă încep de obicei să se simtă mai bine după câteva săptămâni de tratament.
