Tot ce trebuie să știți despre depresia agitată
Depresia tinde să aducă deznădejde, tristețe sau neputință. Cu toate acestea, unii oameni experimentează și agitație, inclusiv simptome de anxietate și neliniște.
Depresia agitată nu este un termen medical, dar unii oameni îl folosesc pentru a descrie această combinație de anxietate și depresie.
Depresia mixtă sau tulburarea depresivă majoră cu caracteristici mixte este un alt mod de a descrie depresia care implică și agitație și neliniște fizică.
Un studiu din 2004 a constatat că din 434 de persoane cu tulburare depresivă majoră sau tulburare bipolară (care poate implica și depresie), 34,7% au simptome de agitație.
Agitația poate apărea cu depresie majoră, tulburare bipolară și schizofrenie.
În acest articol, aflați mai multe despre agitație, cum afectează o persoană și ce trebuie să faceți dacă apare.
Simptome
Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale Ediția a V-a (DSM-5) enumeră criteriile pentru a ajuta un medic să diagnosticheze diferite afecțiuni de sănătate mintală.
Depresie
Pentru un diagnostic de depresie, o persoană trebuie să fi experimentat starea de spirit scăzută sau pierderea interesului sau a plăcerii în viață timp de cel puțin 2 săptămâni.
De asemenea, vor avea cel puțin cinci dintre următoarele simptome:
- sentimente de tristețe, lipsă de speranță sau iritabilitate aproape în fiecare zi
- lipsa de interes sau plăcere în activități aproape în fiecare zi
- pierderea semnificativă în greutate sau o schimbare a poftei de mâncare care are ca rezultat pierderea în greutate sau creșterea cu 5% din greutatea corporală în decurs de o lună
- dormind prea mult sau prea puțin
- agitație psihomotorie
- neliniște sau sentimente de „încetinire”
- oboseala sau lipsa de energie, aproape în fiecare zi
- sentimente de lipsă de valoare sau de vinovăție excesivă și inexplicabilă aproape în fiecare zi
- dificultăți de gândire clară, concentrare sau luarea deciziilor de rutină
- gânduri de moarte, auto-vătămare sau sinucidere
Agitația poate fi un semn al depresiei. Ce altele s-ar putea întâmpla? Aflați mai multe aici.
Agitaţie
Simptomele agitației includ:
- izbucniri furioase
- comportament perturbator sau impulsiv
- vorbire sau mișcare excesivă
- dificultate de a sta liniștit
- probleme cu concentrarea sau purtarea unei conversații
- ritmând sau amestecând picioarele
- tensiune, anxietate și iritabilitate
- strângând mâinile sau strângând pumnii
Simptomele pot apărea brusc sau în timp. Ele pot varia, de asemenea, de la un sentiment de neliniște agitat până la agresivitate.
Dacă agitația duce la un comportament impulsiv sau agresiv, aceasta poate duce la rănirea persoanei sau a altora.
Agitația frecventă poate afecta:
- relații
- performanța la locul de muncă sau la școală
- sănătate și siguranță generală
Cauze
Agitația nu este o afecțiune, dar poate fi un simptom al depresiei sau al unei alte afecțiuni de sănătate mintală, cum ar fi tulburarea bipolară sau schizofrenia.
Cauzele depresiei pot include factori biologici, genetici, de mediu și psihologici.
În afară de depresie și alte afecțiuni de sănătate mintală, alte cauze de agitație pot include:
- fiind într-un mediu nou
- consumul sau retragerea substanței
- având alcool în sistem
Unele afecțiuni medicale cresc, de asemenea, riscul de agitație, cum ar fi:
- infecții, inclusiv sepsis
- demenţă
- probleme endocrine
- expunerea la toxine
- dezechilibru electrolitic
Persoanele cu unele dintre aceste afecțiuni, cum ar fi demența și consumul de substanțe, pot avea, de asemenea, depresie și anxietate.
Foarte des, individul, medicul lor și oamenii din jur nu știu exact de ce se dezvoltă agitația.
Legături cu alte condiții
Agitația apare adesea alături de depresie, dar poate fi, de asemenea, o caracteristică a tulburării bipolare, a schizofreniei, a demenței și a altor afecțiuni - dintre care unele pot implica și depresie.
Agitația poate apărea, de asemenea, cu tulburări de abuz de substanțe, tulburări de personalitate, autism și alte afecțiuni.
Un studiu din 2018 a analizat datele pentru 583 de persoane cu schizofrenie sau tulburare bipolară care au experimentat și agitație.
Dintre acești oameni, peste jumătate au raportat că au simțit:
- neliniștit
- neliniştit
- agitat
- tensionat
- incapabil să stea nemișcat
Oamenii au raportat, de asemenea, că au simțit:
- iritabil
- cu temperament scurt
- agitat
- încheiat
- excitat
În mai puțin de 20% din cazuri, oamenii au spus că au simțit:
- ostil
- necooperant
- lipsit de control
Mai rar, ei au raportat că se simt agresivi sau violenți.
Simptomele au variat de la ușoare la severe. Aproximativ jumătate dintre participanți au spus că au vizitat un spital în anul precedent din cauza agitației.
În total, 71% știau când devin agitați și 61% știau care sunt declanșatorii lor. Majoritatea au spus că știu ce să facă pentru a-și controla agitația, dar în jur de 16% au considerat că nu pot face nimic.
Tulburare bipolara
Tulburarea bipolară are multe caracteristici, dar unul dintre simptomele cheie sunt schimbările de dispoziție. Agitația sau depresia agitată pot avea legături cu această afecțiune.
Tulburarea bipolară poate implica fluctuații între starea de spirit scăzută și cea înaltă, dar sunt posibile și stări mixte. Unii oameni experimentează hipomanie, o stare de spirit ridicată, care este mai puțin extremă decât mania.
Agitația este o caracteristică comună a hipomaniei.
Schizofrenie
Schizofrenia implică gândire dezorganizată, mișcări agitate, iluzii și, în unele cazuri, halucinații.
Agitația poate fi, de asemenea, o caracteristică a schizofreniei. Este adesea legat de simptomele afecțiunii, cum ar fi halucinațiile auditive tulburătoare.
Aflați mai multe despre simptomele schizofreniei aici.
Diagnostic
Dacă agitația îngreunează viața de zi cu zi sau dacă o persoană riscă să-și facă rău pe sine sau pe altcineva, ar trebui să se prezinte la un medic.
Este posibil ca o persoană dragă să-i ajute să înțeleagă cum va ajuta acest lucru.
Un medic va cere unei persoane să descrie simptomele pe care le întâmpină, punând întrebări precum:
- Când au început simptomele?
- Ce îi face să fie mai buni sau mai răi?
- Ți-ai schimbat aportul de alcool sau alte substanțe?
Uneori, o persoană dragă poate ajuta descriind schimbările sau comportamentele pe care le-au observat la cealaltă persoană.
Criteriile din DSM-5 pot ajuta un medic să diagnosticheze depresia sau o altă afecțiune de sănătate mintală, dar nu abordează agitația sau depresia agitată.
Tratament
O varietate de abordări pot ajuta o persoană cu depresie agitată. Discutăm acestea în detaliu în secțiunile de mai jos:
Medicamente sedative
Medicamentele pot ajuta la calmarea rapidă a unei persoane.
Exemplele includ:
- midazolam (Versed), o benzodiazepină
- olanzapina (Zyprexa), un medicament antipsihotic
Aceste medicamente funcționează rapid pentru a ajuta o persoană să se simtă mai calmă. Ele pot oferi ajutor temporar.
Medicație antidepresivă
Medicii pot prescrie o varietate de medicamente pentru ameliorarea depresiei, inclusiv antidepresive.
Dacă aceste medicamente nu ajută, medicul poate schimba medicamentul sau poate adăuga altul. Ei pot prescrie un medicament anti-anxietate sau un stabilizator al dispoziției, în funcție de diagnostic.
Antidepresivele pot dura 2-4 săptămâni pentru a începe să lucreze. Este posibil ca o persoană să fie nevoită să le ia în continuare timp de 6-12 luni.
Consiliere
Un consilier calificat și cu experiență poate ajuta o persoană să identifice gândurile și sentimentele care pot semnala începutul agitației sau simptomelor depresive.
Terapia poate ajuta o persoană să se concentreze asupra gândurilor și comportamentelor care o pot ajuta să se simtă mai bine atunci când experimentează depresie agitată.
Sfaturi de auto-ajutor
Următoarele sfaturi pot ajuta unii oameni când încep să experimenteze agitație:
- Ia niște spațiu. De exemplu, ieși afară la plimbare.
- Discutați cu o persoană de încredere despre orice sentiment de agitație din ce în ce mai mare, deoarece ar putea ajuta la descalificarea situației.
- Observați setea, foamea sau orice alte sentimente de disconfort.
Tehnici de ameliorare a stresului
Sfaturi pentru ameliorarea stresului, anxietății și depresiei includ:
- obținând suficientă activitate fizică
- urmând o dietă sănătoasă
- practicând obiceiuri bune de somn
- meditând
- respirație adâncă
- petrecând timp făcând activități plăcute cu prietenii
- grădinărit sau petrecerea timpului în aer liber
- jurnalizare
Nu există o singură modalitate de a ameliora depresia agitată, deoarece situația fiecărei persoane va fi diferită. Un medic va recomanda probabil o varietate de abordări, inclusiv medicamente și consiliere.
Uneori, poate dura mult timp pentru a găsi combinația corectă de medicamente, terapie și tehnici de ameliorare a stresului care vă vor ajuta.
O persoană ar trebui să persevereze cu planul de tratament cât mai mult posibil și ar trebui să vorbească cu un medic dacă simte că, după ce a încercat bine, nu funcționează.
rezumat
Agitația poate apărea alături de depresie și diverse alte condiții de sănătate mintală. Nu există tratament, dar un tratament adecvat poate contribui la îmbunătățirea calității vieții unei persoane.
Oricine are gânduri de sinucidere sau riscă să-și facă rău sau pe alții ar trebui să primească asistență medicală de urgență.
Un profesionist medical poate ajuta la identificarea modalităților de a ajuta o persoană să se simtă calmă și să reducă riscul de rău.
Î:
Cel mai bun prieten al meu are tulburare bipolară și are adesea agitație. Au încetat să mai ia medicamente, deoarece au simțit că nu le convine. Uneori, mă face să mă simt furios sau speriat când tensiunea începe să crească. Ce pot face pentru a ne ajuta pe amândoi?
A:
Aceasta poate fi o provocare serioasă și, deși nu există o abordare „unică pentru toți”, comunicarea este esențială. Mai întâi, așteptați până când prietenul dvs. nu este agitat și simptomele lor sunt stabile. În aceste perioade, discutați cu ei preocupările dvs. și descrieți ce simțiți atunci când încetează să mai ia medicamentele și simptomele lor de agitație încep să se întoarcă.
Să fii sincer cu prietenul tău este important. Amintiți-le că, dacă nu le place modul în care medicamentele le fac să se simtă, ar trebui să discute acest lucru cu medicul care le prescrie. Discutați despre cum ați observat schimbările lor de comportament atunci când încetează să mai ia medicamente.
Dacă, după toate celelalte, continuați să vă simțiți frică, trebuie să aveți grijă de dvs. și să fiți siguri că nu sunteți în pericol. Aceasta poate include limitarea contactului dvs. cu prietenul dvs. în aceste vremuri sau, dacă lucrurile se înrăutățesc, dizolvarea completă a prieteniei pentru a rămâne în siguranță.
Timothy J. Legg, dr., CRNP Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
