Cauzele și tratamentul prostatitei cronice
Prostatita cronică este inflamația prostatei care continuă timp de 3 luni sau mai mult. Este adesea dureros și poate afecta funcția sexuală și capacitatea de a urina. Multe probleme de sănătate, inclusiv infecții bacteriene recurente și leziuni ale nervilor sau mușchilor din zona pelviană, o pot provoca.
În acest articol, ne uităm la cauzele și simptomele prostatitei cronice. Acoperim, de asemenea, diagnosticul, tratamentul și remedii la domiciliu și alternative.
Ce este prostatita cronică?
Prostata este o glandă mică care face parte din tractul urinar inferior la bărbați. Se așează sub vezică și înconjoară uretra, care este tubul care transportă urina și materialul seminal prin penis.
Prostata face parte din sistemul reproductiv masculin și produce unul dintre fluidele care alcătuiesc materialul seminal. Mușchii acestei glande ajută, de asemenea, la împingerea materialului seminal în uretra în timpul ejaculării.
Datorită localizării și funcției sale, problemele cu prostata pot afecta urinarea, precum și funcția sexuală.
Prostatita este o inflamație a prostatei care poate fi adesea dureroasă. Poate fi cronică sau acută:
- Prostatita cronică se dezvoltă treptat și poate dura luni sau chiar ani. Medicii consideră că prostatita este cronică dacă simptomele continuă timp de 3 luni sau mai mult. Este posibil să nu răspundă bine la primele tratamente recomandate de medic.
- Prostatita acută este o afecțiune temporară care apare brusc. Poate dura doar câteva zile sau săptămâni și de multe ori răspunde bine la tratament.
Prostatita este principala cauză a problemelor tractului urinar la bărbații cu vârsta sub 50 de ani și a treia problemă a tractului urinar cel mai frecvent la bărbații cu vârsta peste 50 de ani.
Cauze
Un diagnostic precis este cheia unui tratament eficient. Cu toate acestea, diagnosticarea cauzei prostatitei cronice se poate dovedi uneori provocatoare.
Cauzele prostatitei cronice se împart în două mari categorii:
Prostatita bacteriană cronică
O infecție bacteriană a prostatei provoacă prostatită bacteriană cronică. La unele persoane, această infecție se dezvoltă în urma unei infecții a tractului urinar sau a unui tratament pentru prostatita bacteriană acută.
Simptomele prostatitei bacteriene cronice sunt adesea mai puțin severe decât cele ale prostatitei bacteriene acute. O persoană care a avut anterior o infecție acută ar putea observa că simptomele lor se ameliorează, dar nu dispar.
Unele persoane cu prostatită bacteriană cronică pot constata că infecția persistă. Acest lucru se poate datora faptului că bacteriile sunt rezistente la tratamentul cu antibiotice sau cursul de tratament cu antibiotice este prea scurt. Potrivit unui studiu, unele bacterii care infectează prostata pot forma biofilme la animale. Biofilmele sunt similare plăcii care se dezvoltă pe dinți și poate face infecția mai greu de tratat.
Prostatita cronică non-bacteriană sau sindromul durerii pelvine cronice
Aceasta este o formă non-bacteriană de prostatită care poate avea multe cauze și este mai greu de tratat. Cineva care a avut anterior o infecție bacteriană a prostatei poate fi expus riscului de a dezvolta acest tip de prostatită. Alte persoane pot dezvolta dureri cronice la nivelul prostatei după ce o infecție bacteriană se curăță.
Cauzele posibile ale prostatitei cronice includ:
- stres psihologic
- leziuni ale tractului urinar ca urmare a intervenției chirurgicale sau a unei vătămări fizice
Simptome
Prostatita cronică poate provoca dificultăți la urinare.
Principalul simptom al prostatitei cronice este durerea pelviană sau genitală. Pentru unii oameni, durerea se simte ca o durere roșie. Pentru alții, este intens și ascuțit. Durerea poate veni și merge sau poate fi întotdeauna prezentă.
Alte simptome ale prostatitei cronice includ:
- trebuie să urinezi frecvent, inclusiv să te ridici de mai multe ori noaptea pentru a folosi baia
- durere în timpul urinării
- dificultate la urinat
- un sentiment de urgență atunci când trebuie să urinezi
- durere în perineu, spațiul dintre scrot și rect
- durere la nivelul spatelui inferior, rectului, penisului sau testiculelor
- durere la ejaculare
- dificultăți de ejaculare
- semne ale unei infecții, cum ar fi febră, frisoane, greață sau vărsături
Diagnostic
Persoanele cu simptome de prostatită ar trebui să consulte un medic. Infecțiile bacteriene de prostată se pot răspândi, astfel încât oricine are simptome de infecție ar trebui să solicite asistență medicală cât mai curând posibil.
Pentru a diagnostica prostatita, un medic va începe de obicei prin luarea istoricului medical al persoanei. De asemenea, pot efectua un examen rectal.
În timpul unui examen rectal, un medic introduce un deget în rectul persoanei pentru a verifica prostata pentru umflături și inflamații. De asemenea, pot căuta semne de infecție, cum ar fi evacuarea din penis sau ganglionii limfatici umflați.
Dacă un medic suspectează că problema se datorează unei infecții bacteriene, acesta poate recomanda antibiotice. Dacă simptomele nu se ameliorează după tratamentul cu antibiotice sau nu există semne de infecție, ar putea fi necesare alte teste, cum ar fi:
- teste de urină, material seminal sau sânge pentru a căuta semne de infecție sau alte probleme ale prostatei
- o biopsie a prostatei, unde un medic folosește un ac pentru a îndepărta o mică probă de țesut din prostată pentru analiză
- o ecografie a prostatei sau a uretrei
- o cistoscopie, în care un medic folosește un scop mic pentru a privi în interiorul vezicii urinare sau uretrei
Tratament
Tratamentul pentru prostatită depinde de cauză. Pentru prostatita bacteriană, un medic sau urolog va recomanda de obicei antibiotice orale. Persoanele cu prostatită cronică sau infecții recurente pot avea nevoie de un tratament pe termen lung de antibiotice, cu o durată de până la 6 luni.
Dacă simptomele nu se ameliorează după antibiotice orale, alte opțiuni de tratament includ:
- antibiotice intravenoase pentru infecții severe
- relaxante musculare pentru ameliorarea spasmului mușchilor pelvieni
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru ameliorarea durerii
- blocante alfa pentru tratarea dificultăților de urinare
- operație pentru îndepărtarea țesutului cicatricial din uretra, care poate ajuta la dificultăți de urinare
- terapie pentru a ajuta la stres psihologic și anxietate
Remedii la domiciliu și alternative
Exercițiile Kegel, cunoscute și sub numele de exerciții de podea pelviană, pot ajuta la îmbunătățirea dificultăților de urinare la persoanele cu prostatită cronică. Exercițiile funcționează prin întărirea mușchilor din jurul vezicii urinare și penisului.
Pentru a face aceste exerciții, stați într-o poziție confortabilă, apoi strângeți și relaxați mușchii pelvini de 10 până la 15 ori la rând. O persoană își poate localiza mușchii pelvieni pretinzând că oprește urinarea la mijlocul fluxului.
Repetați aceste exerciții Kegel de mai multe ori pe zi. Pe măsură ce o persoană devine mai confortabilă cu exercițiile, poate crește durata în care ține mușchiul, precum și numărul de repetări pe care le face. Poate dura câteva luni până când o persoană observă rezultatele.
Alte remedii la domiciliu și alternative care pot oferi ameliorarea simptomelor persoanelor cu prostatită cronică includ:
- acupunctura
- biofeedback
- luând zilnic scaune sau băi de șold în apă caldă sau fierbinte
- exerciții de relaxare
- folosind o sticlă de apă fierbinte sau un tampon termic pentru a aplica căldură pe perineu sau rect
Outlook
Prostatita cronică poate fi dureroasă și poate provoca dificultăți la urinare. Oricine are simptome de prostatită ar trebui să se prezinte la un medic.
Tratamentul depinde de cauză și simptome, dar un medic va prescrie adesea un curs de antibiotice. Unii oameni pot găsi, de asemenea, ameliorarea simptomelor de la încercarea exercițiilor Kegel și a anumitor remedii la domiciliu și alternative.
