Este posibil să se inverseze neuropatia diabetică?
Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.
Diabetul duce la niveluri ridicate de glucoză în sânge. Fără o gestionare atentă, acest lucru poate provoca daune în tot corpul. Neuropatia diabetică este afectarea nervilor care rezultă din diabet.
Neuropatia diabetică poate afecta diferite funcții corporale. Potrivit Institutului Național pentru Diabet și Boli Digestive și Renale (NIDDK), peste 30% dintre persoanele cu diabet au probleme cu sistemul nervos autonom, care controlează funcțiile automate, cum ar fi digestia.
Până la 50% dintre persoanele cu diabet au neuropatie periferică. Acest lucru afectează sistemul nervos periferic, iar simptomele apar frecvent în brațe, mâini, picioare și picioare.
Un alt tip este neuropatia focală, care include sindromul de tunel carpian. Această compresie nervoasă la încheietura mâinii afectează aproximativ 25% dintre persoanele cu diabet zaharat.
Aproximativ jumătate dintre persoanele cu diabet dezvoltă neuropatie în termen de 25 de ani de la diagnosticarea diabetului, potrivit unui studiu publicat în 2011.
Aceste tipuri de leziuni ale nervilor nu sunt reversibile. Cu toate acestea, în acest articol, ne uităm la modalități de a încetini progresia neuropatiei diabetice, de a ușura simptomele și de a reduce riscul de vătămare ulterioară.
Gestionarea glucozei
Neuropatia diabetică este o familie de tulburări nervoase progresive care se pot dezvolta atunci când o persoană are diabet de tip 1 sau tip 2.
Experții cred că această neuropatie se dezvoltă atunci când nivelurile ridicate de zahăr și grăsimi, cum ar fi trigliceridele, din sânge afectează celulele nervoase și fibrele. Când se întâmplă acest lucru, semnalizarea sistemului nervos nu mai poate funcționa corect.
Nivelurile ridicate de glucoză din sânge pot afecta și vasele de sânge, inclusiv vasele mici care transportă oxigenul și substanțele nutritive către nervi. Și acest lucru oprește nervii să funcționeze pe deplin, conform NIDDK.
Neuropatia periferică poate provoca o serie de simptome, inclusiv durere, pierderea senzației, amorțeală, furnicături și slăbiciune musculară.
Neuropatia autonomă poate duce la probleme cu digestia, cum ar fi gastropareza, în care stomacul nu este capabil să mute alimentele în intestinul subțire în mod eficient.
Controlul nivelului de zahăr din sânge din primele etape ale diabetului este o modalitate de prevenire a neuropatiei diabetice. Pot reduce riscul de afectare a nervilor cu peste 50%, potrivit Centrului pentru Diabet Joslin.
Care sunt nivelurile sănătoase ale glicemiei? Investigăm.
Reducerea factorilor de risc
Este mai probabil ca oamenii să aibă atât diabet de tip 2, cât și neuropatie diabetică dacă:
- au dificultăți în gestionarea nivelului de zahăr din sânge
- au o dietă slabă și un stil de viață sedentar
- fum
- au peste 45 de ani
- au un indice mare de masă corporală sau obezitate
- aveți colesterol ridicat
- aveți tensiune arterială crescută
- ați avut un diagnostic de diabet de cel puțin 25 de ani
O persoană poate reduce adesea impactul acestor factori prin modificări ale stilului de viață.
Obținerea unui tratament timpuriu
Participarea la screeningul de rutină pentru diabetul de tip 2 după vârsta de 45 de ani - sau înainte, dacă o persoană are obezitate sau alți factori de risc - poate spune unei persoane dacă are un nivel ridicat de zahăr din sânge.
Nivelurile de glucoză de 126 miligrame pe decilitru (mg / dl) sau mai mare indică diabetul zaharat.
Dacă nivelurile sunt ușor ridicate, dar nu sunt încă suficient de mari pentru un diagnostic de diabet, o persoană poate avea prediabet. Aceasta înseamnă că nivelurile de glucoză sunt de 100–125 mg / dl.
Este adesea posibilă inversarea prediabetului prin schimbări ale stilului de viață, care implică dieta și exercițiile fizice, de exemplu. Efectuarea acestor modificări poate reduce riscul de complicații, cum ar fi neuropatia diabetică.
Următoarele simptome ar putea indica neuropatie diabetică. Dacă o persoană observă oricare dintre acestea, ar trebui să se prezinte la un medic:
- durere, rigiditate sau durere
- conștientizare redusă a glicemiei scăzute
- greață și vărsături
- senzație de foame afectată, care poate duce la mâncare excesivă
- diaree
- constipație
- afectarea funcției sexuale
- deteriorarea articulațiilor, în special la picioare și picioare
- controlul vezicii urinare sau probleme urinare
- transpirați prea mult sau prea puțin
- irosirea mușchilor
- tensiune arterială scăzută
- infecții frecvente ale pielii care durează mult timp pentru a se vindeca, în special pe picioare
La o persoană cu diabet, acestea pot semnala apariția neuropatiei diabetice. La o persoană care nu are un diagnostic de diabet, aceste simptome ar putea indica faptul că nivelul zahărului din sânge este ridicat și că are această afecțiune.
În ambele cazuri, controlul nivelului de zahăr din sânge poate ajuta la prevenirea agravării stării.
Remedii naturale și de viață
Atunci când o persoană suferă de diabet, medicul va colabora cu ei pentru a elabora un plan de tratament, care poate implica modificări ale medicației și stilului de viață.
Modalități nemedicale de reducere a riscului de diabet și a complicațiilor acestuia includ:
A face alegeri dietetice corecte
O dietă bogată în fructe și legume proaspete va oferi fibre, vitamine, minerale și antioxidanți. Acestea pot spori bunăstarea generală și pot ajuta la menținerea glicemiei.
Alegerea grăsimilor sănătoase: nuci, avocado, pește gras, uleiuri vegetale, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne slabă și produse din păsări conțin grăsimi care pot beneficia celulele corpului.
Cu toate acestea, nivelurile ridicate de trigliceride, un tip de grăsime, în fluxul sanguin pot crește riscul de afectare a nervilor, potrivit NIDDK. Grăsimile fabricate sau adăugate, în special grăsimile trans, pot crește nivelul trigliceridelor și riscul de a avea colesterol ridicat și obezitate.
Evitarea excesului de zaharuri: carbohidrații și zaharurile foarte rafinate, inclusiv îndulcitorii de fructoză, pot provoca creșteri bruște și bruște ale glicemiei. Evitarea acestor maxime și minime este esențială pentru gestionarea zahărului din sânge și pentru prevenirea deteriorării ulterioare a nervilor.
Menținerea unei greutăți sănătoase
Se pare că există o legătură între excesul de greutate și sensibilitatea redusă la insulină, ceea ce crește riscul de niveluri ridicate de zahăr din sânge și, în timp, de afectare a nervilor.
Exercitarea
Ghidurile actuale recomandă efectuarea a cel puțin 150 de minute de exerciții aerobice de intensitate moderată sau 75 de minute de exerciții aerobice viguroase în fiecare săptămână.
Evitarea sau renunțarea la fumat
Diabetul este mai frecvent în rândul persoanelor care fumează, deși cercetătorii nu sunt siguri exact de ce.
Fumatul deteriorează pereții arterelor, provocând acumularea de grăsime, îngustarea vaselor de sânge și împiedicarea circulației. Circulația slabă contribuie la neuropatie.
Fumatul crește, de asemenea, riscul de boli cardiovasculare, care poate duce la un accident vascular cerebral sau infarct. În plus, poate agrava rezistența la insulină.
A dormi destul
O revizuire publicată în 2015 concluzionează că „Somnul este esențial pentru reglarea metabolică și gestionarea bolilor”. Autorii notează că lipsa somnului sau somnul de calitate slabă pot face mai dificilă controlul nivelului de glucoză pentru persoanele cu diabet de tip 2.
Gestionarea stresului
Un studiu publicat în Nature Review Endocrinology în 2017 a concluzionat că stresul este un factor de risc modificabil pentru diabetul de tip 2, deoarece poate declanșa reacții legate de afecțiune, inclusiv eliberarea de glucoză în sânge.
Exercițiile fizice, meditația și petrecerea timpului cu familia și prietenii pot contribui la reducerea stresului. Știind cât mai mult posibil despre diabet și cum să-l gestionați, puteți oferi unei persoane un sentiment mai mare de control asupra stării sale. Și acest lucru poate ajuta la scăderea nivelului de stres.
Limitarea consumului de alcool
Alcoolul poate provoca creșteri și scăderi ale zahărului din sânge și interacționează adesea cu medicamentele.
Băuturile alcoolice pot fi, de asemenea, bogate în calorii, contribuind la creșterea în greutate.
Terapii alternative și complementare
O serie de aceste terapii pot ajuta la diminuarea durerii neuropatice, la îmbunătățirea fluxului sanguin și la reducerea șanselor de irosire a mușchilor.
Unele includ:
- masaj
- fizioterapie
- acupunctura
- terapie chiropractică
Cu toate acestea, este puțin probabil ca aceste metode să ofere soluții pe termen lung.
O altă opțiune este stimularea nervului electric transcutanat sau TENS. Academia Americană de Neurologie (AAN) a aprobat acest lucru ca un tratament pentru neuropatia diabetică dureroasă.
Unele dovezi susțin utilizarea terapiilor magnetice, laser, reiki și luminoase pentru a reduce sau controla durerile nervoase, dar AAN nu le recomandă în prezent.
Există tratamente naturale pentru diabet? Află aici.
Opțiuni medicale
Medicația fără prescripție medicală pentru ameliorarea durerii ajută adesea la ameliorarea neuropatiei, dar dacă nu este eficientă, un medic poate prescrie alte medicamente.
Opțiunile de ameliorare a durerii includ:
- tratamente topice, inclusiv creme cu capsaicină, spray-uri de izotorbid dinitrat și plasturi de lidocaină
- antidepresive, cum ar fi venlafaxina, amitriptilina și clorhidratul de duloxetină
- anticonvulsivante, cum ar fi pregabalin și valproat de sodiu
Când durerea este severă, un medic poate prescrie opioide, cum ar fi sulfat de morfină, oxicodonă sau dextrometorfan. Cu toate acestea, cel mai bine este să le evitați dacă este posibil, din cauza riscului de dependență.
Majoritatea medicamentelor pe care medicii le prescriu pentru neuropatia diabetică sunt concepute pentru a viza durerea neuropatică. Unele pot avea efecte secundare neplăcute și prezintă un risc de dependență. Nu vor inversa starea.
Aici, aflați mai multe despre neuropatia diabetică.
Evitarea complicațiilor
Deși nu este posibilă inversarea neuropatiei diabetice, oamenii pot lua măsuri pentru a reduce riscul de simptome severe și complicații suplimentare.
Modalitățile de a face acest lucru depind de tipul de neuropatie.
Neuropatie periferica
Aceasta este cea mai frecventă formă de neuropatie diabetică. Simptomele frecvente includ durere, amorțeală și furnicături în brațe, mâini, picioare și picioare.
Pierderea senzației poate face rănile ușor de ratat. Persoanele cu diabet zaharat ar trebui să-și verifice picioarele în fiecare zi pentru a vedea dacă există răni, infecții sau modificări ale pielii și să-și păstreze picioarele cât mai curate posibil. De asemenea, ar trebui să-și păstreze unghiile de la picioare tăiate pentru a evita iritarea sau tăierea pielii pe picioare.
Pentru a preveni complicațiile, evitați expunerea picioarelor la daune, iritanți sau germeni. O persoană poate dori să nu mai meargă desculț sau să împartă instrumente de igienă, de exemplu. Oricine are simptome neobișnuite, persistente sau îngrijorătoare ar trebui să viziteze un medic.
Fără tratament, există riscul de infecție și, eventual, necesitatea amputării.
Neuropatie proximală
Afectarea nervilor poate duce la dureri în șolduri, coapse, pelvis și fese, precum și slăbiciune musculară și durere la nivelul picioarelor.
Neuropatie focală
Aceasta implică deteriorarea unui anumit nerv sau a unui grup de nervi oriunde în corp. Neuropatia focală cauzează adesea slăbiciune musculară intensă, bruscă, durere și pierderea sentimentului. Sindromul tunelului carpian, care apare la încheietura mâinii, este cel mai frecvent tip.
Neuropatie autonomă
Aceasta implică deteriorarea nervilor care controlează funcțiile corporale involuntare, cum ar fi ritmul cardiac și de respirație, activitatea gastro-intestinală, răspunsul sexual și tensiunea arterială.
Neuropatia autonomă poate face mai dificil pentru o persoană cu diabet să observe când glicemia a scăzut în mod periculos.
Progrese în tratament
Cercetătorii continuă să investigheze de ce și cum apare neuropatia diabetică. Ei caută, de asemenea, opțiuni de tratament mai precise, de exemplu, medicamente care blochează sau modifică semnale specifice de durere.
Rezultatele unui studiu de laborator publicat în 2013 sugerează că medicamentele care vizează canalele de calciu de tip T pot ajuta la reducerea durerii asociate cu neuropatia diabetică, fără risc de dependență sau dependență.
Un studiu din 2015 a constatat că atunci când oamenii de știință au blocat anumite proteine de membrană la șobolani, șobolanii percepeau mai puțină durere în regiunea creierului implicată cel mai adesea în procesarea semnalelor de durere.
Oamenii de știință analizează, de asemenea, terapiile de stimulare a măduvei spinării (SCS). Un studiu din 2016 efectuat la șobolani a constatat că SCS precoce și repetitivă ar putea ajuta la reducerea și inversarea durerii neuropatice prin stimularea sistemului endocannabinoid și activarea anumitor receptori.
Medicamentele care vizează moleculele numite gangliozide, care sunt atașate la suprafața celulelor nervoase, ar putea oferi un remediu pentru tulburările neurodegenerative, sugerează unii cercetători. Gangliozidele par să influențeze capacitatea creierului de a forma noi conexiuni nervoase.
Autorii unui studiu din 2016 au constatat că epuizarea unui gangliozid specific a îmbunătățit vindecarea rănilor și a inversat complet durerea neuropatică la șoareci.
Outlook
În prezent nu există nicio modalitate de a inversa neuropatia diabetică, deși oamenii de știință lucrează la tratamente viitoare.
Deocamdată, cea mai bună abordare este de a gestiona nivelul zahărului din sânge prin medicamente și modificări ale stilului de viață. Menținerea glucozei în nivelurile țintă poate reduce riscul de a dezvolta neuropatie și complicațiile acesteia.
Kituri de monitorizare a glicemiei pentru uz casnic sunt disponibile pentru cumpărare online.
