Factorii metabolici contribuie probabil la anorexie
Oamenii de știință au definit anorexia nervoasă ca fiind o boală metabolică și psihiatrică. Ei sugerează că tratamentele ar trebui să abordeze natura hibridă a tulburării alimentare potențial letale.
Echipa internațională de peste 100 de cercetători a studiat ADN-ul a zeci de mii de persoane cu și fără anorexie nervoasă.
A Genetica naturii lucrarea descrie modul în care au identificat opt gene cu o legătură puternică cu anorexia nervoasă.
Unele gene au legături semnificative cu alte boli psihiatrice, cum ar fi schizofrenia, depresia, anxietatea și tulburarea obsesiv-compulsivă.
Cu toate acestea, descoperirile relevă, de asemenea, legături genetice cu activitatea fizică, metabolismul glucozei, modul în care organismul folosește grăsimea și măsurătorile corporale. În plus, aceste legături par a fi independente de legăturile genetice comune cu indicele de masă corporală (IMC).
„Până acum”, spune autorul co-senior al studiului, Cynthia M. Bulik, un profesor distins de tulburări de alimentație la Școala de Medicină de la Universitatea din Carolina de Nord din Chapel Hill, „accentul nostru a fost pus pe aspectele psihologice ale anorexiei nervoase, cum ar fi dorința pacienților de slăbiciune. ”
Cu toate acestea, noile descoperiri despre rolul metabolismului ar putea explica de ce persoanele cu anorexie „scad frecvent înapoi la greutăți periculoase scăzute, chiar și după o reînnoire terapeutică”, adaugă ea.
„O boală complexă și gravă”
„Anorexia nervoasă este o boală complexă și gravă, afectând 0,9-4,0% dintre femei și 0,3% dintre bărbați”, notează autorii studiului.
Chiar și atunci când greutatea lor corporală a atins un nivel periculos de scăzut, persoanele cu anorexie pot fi îngroziți de creșterea acesteia.
Percepția de sine a indivizilor cu anorexie nervoasă care ating o greutate corporală foarte mică este că sunt încă supraponderali. De asemenea, aceștia par să nu fie conștienți de pericolele de a fi grav subponderali.
Anorexia nervoasă este cea mai fatală boală psihiatrică.
Multe persoane cu anorexie mor din prăbușire metabolică și înfometare, în timp ce altele mor prin sinucidere. Ca cauză de deces, sinuciderea este mai frecventă la femeile cu anorexie decât la femeile cu alte tipuri de boli psihiatrice.
Pentru studiul recent, prof. Bulik și colegii au reunit date din mai multe surse. Setul total de date provine de la 16.992 de persoane cu anorexie nervoasă și 55.525 de persoane de origine europeană care nu aveau această afecțiune.
Ei au efectuat un studiu de asociere la nivel de genom (GWAS) al datelor. Un GWAS este o tehnică care caută rapid diferențele genetice în ADN-ul oamenilor.
Oamenii de știință consideră GWAS un instrument util pentru identificarea genelor din spatele unor afecțiuni complexe, cum ar fi cancerul, diabetul, astmul și bolile de inimă, precum și bolile psihiatrice.
Nouă abordare a anorexiei
Echipa a identificat opt diferențe „semnificative” între ADN-ul indivizilor cu anorexie și cei fără afecțiune.
„Arhitectura genetică a anorexiei nervoase”, scriu autorii, „reflectă prezentarea sa clinică, arătând corelații genetice semnificative cu tulburări psihiatrice, activitate fizică și trăsături metabolice (inclusiv glicemice), lipidice și antropometrice, independent de efectele variantelor comune. asociat cu [IMC]. ”
Cercetătorii sugerează că legătura cu activitatea fizică ar putea explica de ce persoanele cu anorexie nervoasă tind să fie foarte active.
„Anomaliile metabolice observate la pacienții cu anorexie nervoasă sunt cel mai adesea atribuite foamei, dar acest studiu arată că acestea pot contribui și la dezvoltarea tulburării”, spune co-autorul Gerome Breen, Ph.D., cititor al studiilor de neuropsihiatrie și genetică translațională la King's College din Londra, în Regatul Unit.
Aceste rezultate sugerează că studiile genetice ale tulburărilor alimentare pot produce noi indicii puternice despre cauzele lor și pot schimba modul în care abordăm și tratăm anorexia, adaugă el.
Un eșec în luarea în considerare a rolului metabolismului ar fi putut contribui la un istoric slab în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății în tratarea acestei boli.
Prof. Cynthia M. Bulik
