Viteza de conducere a nervilor: efecte secundare și valori normale
Un test de viteză a conducției nervoase măsoară viteza impulsurilor electrice care trec prin nervii corpului.
În acest articol, aflați cum se folosește viteza de conducere a nervului sau testul NCV, cum arată rezultatele normale și dacă există efecte secundare.
NCV ca instrument de diagnosticare
Credit de imagine: Kiwi-sonja, (2008, 6 iunie).
Scopul unui test NCV este de a căuta leziuni ale nervilor. În timpul testului, un nerv este stimulat direct cu un curent electric pentru a vedea cum reacționează. Testele NCV pot ajuta la diagnosticarea unei varietăți de afecțiuni musculare și neuromusculare.
Uneori, testele NCV se fac împreună cu electromiogramele sau EMG-urile. Medicii folosesc și EMG-uri pentru a ajuta la diagnosticarea bolilor neurologice sau musculare.
Un EMG poate detecta dacă un mușchi răspunde corect la semnalele nervoase, ceea ce poate ajuta la determinarea dacă o persoană are o boală nervoasă sau o afecțiune musculară.
Un test NCV poate fi utilizat pentru a diagnostica următoarele condiții:
Boala discului herniat
Boala discului herniat se referă la probleme cu pernele de cauciuc sau discurile dintre vertebre. Vertebrele sunt oasele individuale care alcătuiesc coloana vertebrală.
Discurile herniate afectează nervii din apropiere și pot provoca iritații, durere, slăbiciune și amorțeală la nivelul picioarelor și brațelor. Majoritatea discurilor herniate afectează coloana lombară (partea inferioară a spatelui), dar pot afecta și coloana cervicală (gâtul).
Probleme ale nervului sciatic
Sciatica este o afecțiune care afectează nervul sciatic, care este cel mai mare nerv din corpul uman.
Nervul sciatic se extinde din partea inferioară a spatelui și în jos pe ambele părți ale șoldurilor, feselor, picioarelor și picioarelor.
Durerea nervului sciatic este adesea legată de hernia de discuri în spatele inferior și coloana vertebrală joasă. Potrivit unui studiu, 42% dintre participanții cu sciatică au avut dureri de spate. Dintre cei cu dureri de spate, 68% au avut și hernie de disc.
Durerea nervului sciatic și hernia de discuri coincid adesea deoarece discurile din coloana vertebrală inferioară și din spate alunecă din loc, pun presiune pe nervii din jurul discului.
Durerea nervului sciatic radiază din partea inferioară a spatelui în picioare. Durerea poate fi ușoară sau severă. Slăbiciunea, amorțeala și furnicăturile la picioare și picioare sunt, de asemenea, frecvente.
Un test NCV poate ajuta la diagnosticarea compresiei sau a deteriorării nervului sciatic. De asemenea, poate detecta orice problemă cu nervul în sine.
Atât EMG-urile, cât și NCV-urile sunt utile pentru determinarea cauzei durerii nervului sciatic, cum ar fi o hernie de disc.
Neuropatie periferica
Cel puțin 20 de milioane de persoane din Statele Unite sunt afectate de o formă de neuropatie periferică, potrivit Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral.
Nervii periferici sunt responsabili pentru transmiterea informațiilor din creier și măduva spinării către restul corpului și invers.
Când nervii periferici sunt deteriorați, oamenii pot simți slăbiciune, amorțeală și durere în mâini și picioare. Deși acestea sunt cele mai frecvente locații pentru simptome, ele pot apărea și în altă parte.
De cele mai multe ori, simptomele se pot îmbunătăți odată cu tratamentul, mai ales dacă sunt cauzate de afecțiuni subiacente, cum ar fi diabetul, bolile autoimune și deficiențele de vitamine.
Testele NCV pot măsura gradul de deteriorare a fibrelor nervoase.
Sindromul de tunel carpian
Sindromul tunelului carpian (CTS) apare atunci când nervul median, care trece de la antebraț în mână, devine comprimat la încheietura mâinii.
Simptomele CTS includ amorțeală, furnicături și durere în degetul mare și degetele care se pot extinde în braț. CTS poate duce în cele din urmă la leziuni ale nervilor și poate afecta capacitatea unei persoane de a prinde sau ține obiecte.
Un test NCV poate verifica funcția nervului în nervul median și poate ajuta un medic să stabilească planul corect de tratament.
Sindromul Guillain Barre
Sindromul Guillain-Barré (GBS) este o boală autoimună care apare atunci când sistemul imunitar al corpului atacă părți ale sistemului nervos periferic.
Primele semne ale GBS sunt slăbiciune și furnicături la nivelul picioarelor. Recuperarea din GBS este lentă, dar majoritatea oamenilor se recuperează complet. Cu toate acestea, cele mai grave cazuri pot provoca paralizie și dizabilități.
Un test NCV poate ajuta la diagnosticarea GBS. Semnalele electrice de-a lungul nervilor afectați de GBS sunt mai lente decât altele.
Cum să vă pregătiți
Medicul care efectuează testul NCV va explica procedura și va oferi persoanei posibilitatea de a pune întrebări.
Pentru a se pregăti, este posibil ca oamenii să trebuiască să facă următoarele:
- Nu mai folosiți loțiuni, uleiuri, parfumuri sau alte produse pe piele timp de câteva zile înainte de test.
- Spuneți medicului lor despre orice medicamente pe care le iau în prezent, inclusiv analgezice fără prescripție medicală și suplimente.
- Îmbrăcați-vă în haine largi sau straturi ușor de îndepărtat.
- Informați medicul dacă au un stimulator cardiac sau un defibrilator cardiac.
Nu este necesară sedarea sau postul pentru un test NCV, deși unele persoane pot avea nevoie să ia măsuri de precauție suplimentare pe baza oricăror condiții de sănătate existente.
La ce să te aștepți
Testele NCV sunt de obicei proceduri ambulatorii, ceea ce înseamnă că nu necesită o noapte peste noapte la spital.
Înainte de procedură, un medic îi va cere unei persoane:
- îndepărtați îmbrăcămintea, bijuteriile, ochelarii, agrafele și alte obiecte metalice care pot afecta testul
- poartă o rochie de spital
- stați sau culcați-vă, în funcție de ce parte a corpului este testată
Odată ce persoana este gata, un medic va localiza nervii și va atașa un electrod de înregistrare pe piele peste nervi.
Un al doilea electrod va fi plasat la mică distanță. Acest al doilea electrod va produce un șoc electric ușor și scurt pentru a stimula nervul. Nu trebuie să fie dureros, dar poate provoca disconfort minor. Nu va exista durere după finalizarea testului.
Stimularea și răspunsul nervos vor apărea pe un monitor pentru ca un medic să le înregistreze.
O persoană poate avea nevoie să facă un test EMG în urma testului NCV. În timpul unui test EMG, ace sunt puse în mușchi, iar persoana respectivă va întinde mușchii pentru a-și testa funcția. Acest lucru poate fi inconfortabil și poate provoca dureri și vânătăi la locul acului.
Există riscuri?
Tensiunea utilizată în testarea NCV este foarte mică, iar riscurile sunt minime. Cu toate acestea, este esențial să discutați orice îngrijorare cu medicul care solicită procedura.
Este posibil ca persoanele cu stimulatoare cardiace sau defibrilatoare cardiace să ia măsuri suplimentare de precauție atunci când fac un test NCV.
Unii factori suplimentari, inclusiv durerea înainte de procedură și temperatura corpului, pot afecta rezultatele testelor.
Rezultate
Testele NCV pot măsura viteza și puterea semnalelor nervoase. Viteza de conducere a nervilor între 50 și 60 de metri pe secundă este considerată normală.
Un nerv deteriorat poate trimite un semnal mai lent și mai slab decât unul sănătos. Este posibil să aveți rezultate normale chiar dacă o persoană are leziuni ale nervilor.
Oricine este preocupat de rezultatele testului NCV ar trebui să discute cu un medic pentru diagnostic și tratament individualizat.
