Ce cauzează o durere de cap persistentă?
Când o durere de cap durează mult timp sau nu dispare după ce a luat medicamente pentru aceasta, sarcinile zilnice pot deveni dificile sau chiar imposibile. Cu toate acestea, cele mai multe dureri de cap persistente se vor lămuri în cele din urmă și nu sunt grave.
Durerile de cap sunt afecțiuni neurologice frecvente. De fapt, Institutul Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral estimează că aproape 90% dintre adulți vor avea dureri de cap la un moment dat în viața lor.
Durerea de cap poate varia de la ușoară la severă și poate dura câteva ore. Deși odihna și administrarea analgezicelor fără prescripție medicală (OTC) pot trata majoritatea durerilor de cap, unii oameni au dureri de cap care durează mai mult de o zi.
În acest articol, discutăm ce cauzează durerile de cap care nu dispar, când să văd un medic și cum să obțineți ușurare.
Cauze
Migrena, leziunile capului și utilizarea abuzivă a medicamentelor pot provoca dureri de cap care durează câteva ore sau zile.
Tipurile de dureri de cap persistente pot include:
Migrenă atrăgătoare
Migrena este un tip de durere de cap.
Migrena extractibilă, cunoscută și sub numele de status migrainosus, este o durere de cap migrenă severă care durează mai mult de 72 de ore.
Caracteristica definitorie a acestui tip de migrenă este durata sa. Migrena care nu se poate atrage provoacă aceleași simptome ca o migrenă tipică, dar durerea nu se îmbunătățește cu tratamentul standard cu migrenă.
Episoadele de migrenă urmează de obicei un model previzibil. Oamenii pot experimenta prodrome sau aure - care se pot manifesta ca simptome vizuale, fizice, auditive - înainte de apariția unei dureri de cap intense, palpitante, pe una sau ambele părți ale capului.
Alte simptome ale migrenei includ:
- sensibilitate la lumină și sunet
- greață și vărsături
- oboseală
- ameţeală
- modificări ale dispoziției sau comportamentului
- confuzie
Tratamentele tipice pentru migrenă, cum ar fi somnul și medicamentele, pot să nu poată opri un episod de migrenă intratabilă.
Aflați cum să faceți diferența dintre cefalee și migrenă aici.
Dureri de cap de recuperare
Persoanele care iau în mod regulat medicamente pentru ameliorarea durerii fără prescripție medicală sau pe bază de prescripție medicală pentru durerile de cap pot dezvolta dureri de cap excesive de medicamente, altfel cunoscute sub numele de dureri de cap de revenire
Durerile de cap recuperate tind să apară în mod recurent. Societatea Internațională pentru Cefalee (IHS) descrie o durere de cap de revenire ca fiind una care apare în 15 sau mai multe zile pe lună la persoanele cu o tulburare de cefalee primară preexistentă și cu antecedente de abuz de medicamente.
Simptomele variază de la o persoană la alta, dar de obicei urmează același tipar ca durerea de cap primară preexistentă.
Durerile de cap de recuperare se dezvoltă de obicei dimineața, după trezire. Deși analgezicele pot reduce durerea de durere de cap, ameliorarea este temporară. Se întoarce adesea odată ce medicamentul a dispărut.
Cefalee cervicogenice
Durerile de cap cervicogene sunt dureri de cap secundare care rezultă din probleme structurale la nivelul capului, gâtului și coloanei vertebrale.
Aceste probleme structurale se pot datora:
- biciuire
- fracturi
- infecții
- artrită
- malformații prezente la naștere
De obicei, persoanele cu dureri de cap cervicogene au dureri care încep în gât și în spatele capului și se extind în partea din față a capului.
Durerile de cap cervicogene se pot agrava în timp, putând duce la deteriorarea sistemului nervos central.
Unele dureri de cap cervicogene reapar în mod regulat, în timp ce altele persistă până când o persoană primește tratament.
Lovitură la cap
Un traumatism cerebral (TBI) sau o comotie cerebrală poate duce la multe complicații pe termen lung, cum ar fi dezvoltarea unor dureri de cap noi sau agravante.
TBI se dezvoltă de obicei după ce o persoană suferă o forță contondentă sau o vătămare penetrantă a capului. Acest lucru poate apărea din:
- leziuni sportive
- cade
- accidente de autovehicule
- răni prin împușcare
Durerile de cap persistente sunt printre cele mai frecvente simptome în urma unui TBI ușor, potrivit unui articol recent din jurnal Neuro-Reabilitare.
TBI moderate sau severe pot provoca dureri de cap persistente care nu dispar sau se agravează în timp.
Simptomele TBI suplimentare pot include:
- mărirea pupilei la unul sau la ambii ochi
- greață sau vărsături
- vorbire neclară
- amorțeală sau furnicături în brațe sau picioare
- amețeli sau pierderea coordonării
- schimbări de comportament sau de personalitate
- modificări ale stării mentale, cum ar fi confuzie sau pierderea memoriei
- pierderea temporară sau prelungită a cunoștinței
- tinitus sau sunete în urechi
- sensibilitate la lumină sau sunet
Oamenii ar trebui să solicite asistență medicală imediată dacă suferă un traumatism cranian, chiar dacă nu observă niciun simptom imediat.
Accident vascular cerebral
Stoke este o afecțiune neurologică gravă care rezultă dintr-o întrerupere bruscă a fluxului sanguin către creier, cum ar fi cheagurile de sânge sau o ruptură a vasului de sânge.
Până la 23% dintre oameni dezvoltă o durere de cap persistentă după un accident vascular cerebral.
Durerile de cap post-accident vascular cerebral se dezvoltă adesea în ochi sau pe partea laterală a capului unde a avut loc accidentul vascular cerebral.
Potrivit IHS, oamenii pot experimenta dureri de cap care persistă mai mult de 3 luni după recuperarea după un accident vascular cerebral.
Când să vedeți un medic
Este posibil ca oamenii să dorească să-și contacteze medicul dacă au același tip de durere de cap de multe ori în 1 lună sau dacă durerile de cap durează mai mult de o zi.
Consultați un medic pentru o durere de cap care nu dispare niciodată și pentru o durere de cap constantă care continuă să apară în aceeași zonă a capului.
Oamenii ar trebui să solicite asistență medicală imediată dacă au următoarele:
- o durere de cap bruscă și severă
- o durere de cap însoțită de rigiditate a gâtului
- o migrenă care persistă de câteva zile
- apariția de noi simptome, cum ar fi pierderea vederii, confuzie sau febră
Fundația Americană pentru Migrenă oferă îndrumări cu privire la „steagurile roșii” ale cefaleei, care indică momentul în care o persoană ar trebui să vadă un medic.
Tratamente pe termen lung
Oamenii pot folosi o combinație de tratamente medicale și modificări ale stilului de viață pentru a trata o durere de cap persistentă. Unele opțiuni de tratament potențiale sunt următoarele:
Medicament
O mare varietate de medicamente fără prescripție medicală și cu prescripție medicală poate ajuta la reducerea simptomelor cefaleei.
Oamenii trebuie să ia medicamente numai conform indicațiilor producătorului sau a medicului. Utilizarea excesivă a medierii, chiar și analgezicele OTC, poate provoca dureri de cap de revenire.
Tipurile obișnuite de medicamente pentru tratarea sau prevenirea durerilor de cap persistente includ:
- Tratamente OTC, cum ar fi acetaminofen sau Excedrin
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi aspirina sau ibuprofenul
- medicamente pentru migrenă prescrise, cum ar fi triptani, ergotamină, beta-blocante sau antagoniști ai peptidelor legate de gena calcitoninei
- medicamente antiseizive, cum ar fi topiramat (Topamax) sau gabapentin (Neurontin)
- antidepresive, cum ar fi antidepresivele triciclice (TCA) sau inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)
Injecțiile cu toxină botulinică sau Botox oferă un tratament sigur și eficient pentru persoanele care suferă de migrene cronice care nu răspund la medicația tradițională.
Deși majoritatea studiilor au utilizat intervale de tratament de 12 săptămâni, efectele acestui tratament variază de la persoană la persoană.
Terapie cognitiv comportamentală
Terapia cognitiv-comportamentală este o formă de psihoterapie care se concentrează pe abordarea comportamentelor și gândurilor care pot avea un impact negativ asupra sănătății mentale și fizice a unei persoane.
Cu ajutorul unui practicant de sănătate mintală instruit, oamenii pot dezvolta strategii eficiente pentru a-și gestiona simptomele și a preveni viitoarele dureri de cap.
Biofeedback
Această tehnică minte-corp folosește senzori electrici pentru a monitoriza undele creierului, temperatura corpului, ritmul cardiac și tensiunea musculară.
Folosind informațiile obținute de la una sau mai multe sesiuni de biofeedback, oamenii pot obține o mai mare conștientizare a modului în care corpul lor răspunde la diferite lucruri.
De exemplu, o persoană ar putea afla că mușchii din cap și gât se strâng ca răspuns la stres, ceea ce poate contribui la durerile de cap.
În timp, oamenii pot învăța să-și controleze răspunsurile fizice pentru a reduce intensitatea sau durata durerii de cap. Unii oameni pot chiar să prevină cu totul durerile de cap.
Schimbările stilului de viață
Factori precum privarea de somn, consumul de cofeină sau alcool și deshidratarea pot cauza dureri de cap frecvente. Fumatul de tutun poate provoca, de asemenea, dureri de cap.
Un medic ar putea sugera să efectueze următoarele modificări ale stilului de viață pentru a ajuta o persoană să-și gestioneze simptomele și să prevină durerile de cap în viitor:
- a dormi destul
- limitarea aportului de cofeină
- bând multă apă
- a renunța la fumat sau a nu începe
- exercitarea regulată
- scăderea stresului
rezumat
O durere de cap persistentă care durează câteva ore sau zile poate fi debilitantă și poate reduce semnificativ capacitatea unei persoane de a funcționa.
Persoanele care au o durere de cap care nu răspunde la metodele tipice de tratament, cum ar fi odihna și administrarea de analgezice OTC, ar putea dori să ia în considerare discutarea altor opțiuni de tratament cu medicul lor.
O varietate de tratamente medicale și modificări ale stilului de viață pot ajuta oamenii să-și gestioneze simptomele și să prevină durerile de cap în viitor.
