Ce înseamnă condrodermatită?

Condrodermatita nodularis helicis este o afecțiune inflamatorie a pielii care afectează urechea. Provoacă o umflătură dureroasă să se dezvolte pe marginea superioară sau pe helixul urechii sau pe bucata de cartilaj curbată chiar în interior, cunoscută sub numele de antihelix. Condiția, prescurtată în CNH, este cunoscută și sub numele de boala Winkler.

CNH îi afectează adesea pe cei care dorm pe o parte a corpului lor mai mult decât pe cealaltă. Condiția apare cel mai frecvent la bărbații cu vârsta de 40 de ani sau peste, dar femeile și adulții mai tineri pot dezvolta, de asemenea, un nodul.

Mai jos, discutăm simptomele și cauzele CNH, împreună cu cele mai bune opțiuni de tratament.

Care sunt simptomele?

Condrodermatita nodulară helicis este o bucată sensibilă care se formează pe marginea superioară sau pe helixul urechii. Credit de imagine: Klaus D. Peter, Gummersbach, Germania

Cel mai evident simptom este o umflătură dureroasă ridicată sau un nodul pe cartilajul urechii.

Nodul va crește, de obicei, în timp, până când are un diametru cuprins între 5 și 10 milimetri (mm).

Există adesea un miez mic în umflătură care emite un lichid solzos. Acest lichid poate determina formarea unei cruste peste nodul atunci când se usucă.

Deși mic, un nodul cauzat de CNH este de obicei sensibil la atingere și temperatură. Poate crea o senzație intensă de ascuțit sau înjunghiat atunci când este iritat sau expus la frig.

O persoană nu poate scăpa de CNH prin prinderea unui nodul. Bucata poate persista câteva luni sau ani.

Cauze

Când cineva are presiune sau traume la nivelul pielii, acesta poate fi asociat cu CNH. Persoanele care dorm în principal pe o parte dezvoltă adesea un nodul. Experții consideră că modificările fluxului de sânge în cartilaj contribuie la problemă.

Cu toate acestea, poate apărea o umflătură:

• după un traumatism, cum ar fi o lovitură la cartilajul urechii
• datorită utilizării în continuare a căștilor sau a telefoanelor
• după degerături sau daune recurente la soare
• în mod spontan și fără niciun motiv aparent

De asemenea, persoanele cu boli autoimune, în special o afecțiune cunoscută sub numele de scleroză sistemică, au raportat că au CNH.

Foarte important, CNH nu este contagios sau ereditar și nu este legat de cancerul de piele.

Cum este diagnosticat?

Un dermatolog sau un medic poate fi capabil să diagnosticheze CNH uitându-se la ureche.

Cu toate acestea, ei vor comanda probabil o biopsie pentru a confirma acest lucru și pentru a exclude condiții mai grave. În timpul unei biopsii, un medic va elimina o mică probă de nodul și o va trimite pentru examinare la microscop.

Oamenii confundă uneori CNH cu cancerul de piele, mai ales dacă pielea din jurul nodulului sângerează sau devine solzoasă. Această confuzie se datorează faptului că cancerul de piele cu celule bazale, cancerul de piele cu celule scuamoase și precancerii pot semăna cu niște noduli CNH.

Opțiuni de tratament

Persoanele care experimentează CNH pot trata afecțiunea cu tehnici de auto-îngrijire și medicamente.

Tehnici de auto-îngrijire

CNH se poate dezvolta atunci când o persoană doarme întotdeauna pe aceeași parte a corpului.

Oamenii pot găsi ușurare folosind remedii casnice pentru a îmbunătăți somnul și a reduce simptomele durerii și presiunii în ureche.

Pentru a ameliora disconfortul sau durerea, o persoană poate:

• Dormiți pe cealaltă parte pentru a evita presiunea asupra nodulului.
• Folosiți o pernă moale pentru a preveni dezvoltarea CNH pe cealaltă ureche.
• Faceți o gaură în pernă în jurul urechii pentru a reduce presiunea sau cumpărați o pernă specială pentru CNH.
• Utilizați cauciuc spumos, ținut în poziție cu o bandă pentru cap, pentru a face un protector pentru urechi pe care să îl purtați noaptea. Sau, purtați un bandaj din piele de moles sau obțineți o atelă de silicon pe măsură.
• Evitați expunerea prelungită la soare sau la temperaturi de îngheț.
• Purtați o pălărie caldă, trasă peste urechi, pe vreme rece și cu vânt.
• Evitați să apăsați un telefon pe ureche și luați în considerare efectuarea de apeluri la difuzor atunci când este posibil.
• Aplicați vaselină pe un nodul iritat.

Medicație și tratamente medicale

Dacă calitatea vieții este afectată de CNH și nu este capabilă să o gestioneze cu tehnici de auto-îngrijire, medicul o poate trata cu:

• Antibiotice: Unguentul antibiotic poate fi prescris pentru un CNH ulcerat și infectat.
• Corticosteroizi: O cremă topică cu corticosteroizi poate reduce durerea și roșeața. Un medic poate administra alternativ o injecție cu corticosteroizi în nodul.
• Colagen: Acesta poate fi injectat sub piele pentru a oferi un strat protector peste cartilaj.
• Azot lichid: Pentru a încuraja nodulul să se vindece, medicul poate încerca să-l înghețe cu azot lichid.
• Nitroglicerina: Un medic poate prescrie acest tratament pentru cazurile severe de CNH. Unele cercetări raportează utilizarea cu succes a unui plasture de nitroglicerină pentru a îmbunătăți circulația sângelui la ureche. Acest lucru ar putea determina reducerea dimensiunii nodulului în timp. Efectele secundare potențiale includ dureri de cap, înroșirea feței și scăderea tensiunii arteriale.
• Tratament cu laser: Mai rar, CNH poate fi îndepărtat folosind un fascicul de lumină concentrat. Aceasta este cunoscută sub numele de terapie cu laser.

Interventie chirurgicala

Chirurgia pentru CNH a fost odată metoda preferată de tratament. Dar studii recente sugerează că tratamente mai conservatoare pot fi la fel de eficiente. Chirurgia este acum rezervată pentru cazurile severe sau când alte tratamente nu reușesc să amelioreze CNH.

Când este necesară o intervenție chirurgicală, un medic va efectua de obicei o biopsie de excizie prin îndepărtarea nodulului sub un anestezic local. Modificările nervilor în timpul unei operații pot ajuta la reducerea durerii în jurul CNH.

Cu toate acestea, rata de recurență a CNH după o biopsie de excizie este estimată la aproximativ 10 până la 38%. Poate reapărea deoarece un chirurg nu a reușit să îndepărteze tot cartilajul deteriorat în timpul unei operații.

La pachet

Severitatea durerii poate varia în funcție de CNH, dar oamenii pot gestiona adesea starea folosind remedii casnice.

Oamenii pot prezenta simptome care variază de la disconfort ușor până la durere severă atunci când au CNH. Cu toate acestea, afecțiunea nu este dăunătoare sau canceroasă.

CNH este tratabil, iar perspectivele pe termen lung sunt bune. Majoritatea oamenilor răspund bine la medicamente sau proceduri medicale.

De obicei, medicii au recomandat o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea nodulului atunci când alte tratamente nu au avut succes.

Mulți oameni își pot gestiona simptomele, cel puțin pe termen scurt, folosind remedii casnice, precum perne speciale și modificări ale obiceiurilor de somn.