La ce să ne așteptăm după o histerectomie vaginală
O histerectomie vaginală este o procedură pe care chirurgii o efectuează prin vagin pentru a îndepărta uterul. O femeie poate merge adesea acasă în aceeași zi sau în 24 de ore de la operație. De asemenea, poate reveni la activitatea normală după 6 săptămâni, deși o histerectomie are efecte pe tot parcursul vieții.
O histerectomie prin vagin este minim invazivă, deci recuperarea este în mod normal mai scurtă și mai ușoară decât alte tipuri, cum ar fi histerectomia abdominală. De asemenea, nu lasă nici o cicatrice vizibilă.
În acest articol, ne uităm la ce să ne așteptăm după o histerectomie vaginală, inclusiv intervalele de timp pentru întoarcerea la muncă, exerciții fizice și conducere. De asemenea, discutăm sfaturi de recuperare, efecte pe termen lung și posibile complicații.
Ce este o histerectomie vaginală?
O femeie poate merge de obicei acasă în decurs de 24 de ore de la o histerectomie vaginală.
Chirurgii pot efectua mai multe tipuri de histerectomie, fiecare opțiune depinzând de starea specifică a unei persoane. Opțiunile sunt:
- Histerectomia vaginală: se face o incizie în interiorul vaginului, iar uterul este îndepărtat prin această incizie.
- Histerectomie laparoscopică: un tub subțire, luminat și o cameră mică sunt introduse în tăieturi foarte mici în abdomen. Uterul este îndepărtat prin tăieturi.
- Histerectomie abdominală: Se face o incizie mai mare în abdomen pentru a îndepărta uterul.
Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) recomandă o histerectomie vaginală pentru tulburările benigne, acolo unde este posibil. Chirurgii pot utiliza această metodă pentru următoarele condiții:
- fibroame uterine mici sau creștere benignă în peretele uterului
- sângerări menstruale grele sau neregulate care nu răspund la alte tratamente
- prolaps uterin când uterul a alunecat din loc
- adenomioza sau mucoasa uterului crescând în peretele uterin, provocând durere și sângerări abundente
La ce să te aștepți
Recuperarea fiecărei femei după o histerectomie vaginală este diferită. Următoarele perioade de timp sunt un ghid pentru ceea ce se poate aștepta o persoană după această intervenție chirurgicală.
Imediat după operație
Este normal să vă simțiți somnolenți și obosiți câteva ore după operație, în timp ce efectele anesteziei se epuizează. Asistentele și alți personal medical pot monitoriza tensiunea arterială, durerea și modul în care corpul se recuperează, plus alți factori.
Unele femei vor fi externate din spital în aceeași zi cu operația lor, în timp ce altele ar putea avea nevoie să rămână o zi sau mai mult. Acest lucru depinde de succesul operației lor și dacă apar complicații.
Imediat după procedură, o femeie poate avea:
- Cusături din vagin care se dizolvă singure și nu trebuie îndepărtate.
- Gaze, similar unui tampon, plasat în interiorul vaginului pentru a ajuta la reducerea sângerărilor din operație. Acest lucru ar trebui eliminat înainte de a merge acasă.
- Un tub mic care este uneori introdus în vagin pentru a ajuta la drenarea sângelui și a lichidului. Acest lucru este, de asemenea, eliminat de către o asistentă medicală înainte ca individul să fie externat.
- Un cateter urinar introdus până când se poate plimba și are senzația de a urina. Cateterul va fi îndepărtat, iar medicul sau asistenta se vor asigura că femeia își poate goli vezica înainte de a fi externată.
În primele câteva săptămâni
În primele câteva săptămâni după o histerectomie vaginală, este normal să aveți:
- sângerare similară cu o perioadă ușoară care vine și pleacă, dar scade în timp
- unele dureri ușoare și disconfort în abdomenul inferior
- balonare sau constipație deoarece intestinul a încetinit temporar
Merg acasa
Unele femei pot pleca acasă în ziua operației sau în 24 de ore. Alții pot fi în spital o zi sau două mai mult, în funcție de orice complicații sau îngrijorări medicale care pot apărea.
Deși o histerectomie vaginală este mai puțin invazivă decât alte tipuri, este nevoie de ceva timp pentru a-și reveni și a reveni la activitățile normale. După ce o persoană părăsește spitalul, este esențial să limiteze activitățile timp de câteva săptămâni și să urmeze instrucțiunile chirurgului de îngrijire la domiciliu.
Revenind la serviciu
Unele femei se pot întoarce la muncă după 2 până la 3 săptămâni cu permisiunea medicului lor. Este posibil ca alții să aștepte până la 6 săptămâni, în funcție de locul lor de muncă și de cât de repede se recuperează.
Conducere
O femeie poate conduce vehicule după 2 până la 3 săptămâni sau după ce acestea sunt:
- nu luați analgezice sau alte medicamente care pot provoca somnolență
- capabil să stea confortabil în mașină, să poarte centura de siguranță și să utilizeze comenzile fără durere
- capabil să se oprească brusc, dacă este necesar, mișcându-și rapid piciorul pe pedala de frână
- capabili să se întoarcă și să le răsucească corpul pentru a vedea în toate direcțiile
Dacă o femeie face niște exerciții fizice în fiecare zi, poate să revină la rutina de antrenament după 4 până la 6 săptămâni. Ar trebui să discute cu un medic înainte de a relua exercițiile fizice intense, inclusiv HIIT (antrenament pe intervale de intensitate mare), ridicarea greutăților sau sporturile de contact.
Exercițiu
Majoritatea chirurgilor recomandă femeilor să se odihnească mult în primele câteva săptămâni după o histerectomie, deși este important să vă ridicați și să vă deplasați.
Exercițiile fizice ușoare, cum ar fi mersul pe jos, ajută la mișcarea intestinelor și pot reduce riscul formării unui cheag de sânge. Începând cu o scurtă plimbare și făcându-l mai lung în fiecare zi, vă puteți construi rezistența în siguranță și puteți contribui la creșterea nivelului de energie.
Lucruri de evitat
Există mai multe lucruri de evitat pentru o recuperare lină:
- Evitați să puneți ceva în vagin timp de cel puțin 4 până la 6 săptămâni. Aceasta înseamnă că nu există tampoane, dușuri sau relații sexuale în acest timp.
- Ridicarea grea trebuie restricționată în primele 6 săptămâni. Evitați să ridicați copiii sau să mutați mobilierul.
- Evitați să faceți sarcini extenuante, de exemplu, tunderea gazonului, în primele 6 săptămâni.
- Evitați înotul până când un medic a confirmat că cusăturile vaginale s-au vindecat complet.
Sfaturi pentru o recuperare sănătoasă
Dacă o femeie respectă recomandările de mai jos, corpul ei se va vindeca rapid și cu succes după o histerectomie vaginală:
- Odihneste-te mult. Țintește cel puțin 8 ore de somn pe noapte și mai mult dacă oboseala este o problemă.
- Țineți pasul cu o dietă hrănitoare. Mănâncă multe fructe, legume, cereale integrale și proteine slabe. Alimentele sănătoase conțin substanțe nutritive care ajută corpul să se vindece și să mărească nivelul de energie.
- Consumați alimente bogate în fibre. Constipația este frecventă după operație și poate fi agravată de anumite medicamente pentru durere. Dacă mișcările intestinului sunt dureroase sau dificile, chiar și cu o dietă bogată în fibre, luați în considerare un balsam de scaun sau un laxativ delicat și creșteți aportul de apă.
- Evitați fumatul. Fumatul dăunează proceselor de vindecare ale organismului și face mai dificilă recuperarea după operație. Oprirea fumatului înainte de operație reduce riscul apariției problemelor pulmonare cauzate de anestezie. Întrebați un medic despre planurile de renunțare la fumat sau despre înlocuirea nicotinei înainte de operație, dacă este necesar.
- Participați la întâlniri de urmărire. Medicul va recomanda vizite regulate de urmărire, care oferă unei persoane posibilitatea de a discuta despre procesul de vindecare și de a pune orice întrebări.
Complicații
ACOG raportează că o histerectomie este sigură și prezintă un risc scăzut de complicații atunci când este efectuată de un chirurg calificat. Deși mai puțin frecvente, complicațiile includ:
- infecţie
- sângerări abundente
- deteriorarea organelor din apropiere, inclusiv a vezicii urinare sau a intestinului
- cheaguri de sânge în picior
- probleme de anestezie, care afectează respirația sau inima, deși acestea sunt rare
Efecte pe termen lung
O persoană se poate aștepta la anumite efecte pe termen lung după eliminarea uterului. Acestea includ:
- Perioadele menstruale care se opresc complet. Acest lucru poate fi benefic femeilor cu sângerări neregulate sau abundente, endometrioză sau alte probleme legate de perioadele lor.
- O femeie nu va mai putea rămâne însărcinată, dar este necesară protecția împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS).
- Dacă ovarele sunt îndepărtate (ooforectomie), o femeie va începe să treacă prin menopauză la scurt timp după operație. Simptomele pot fi mai extreme decât la femeile cărora nu li s-au îndepărtat chirurgical ovarele. Dacă simptomele menopauzei interferează cu viața, un ginecolog vă poate ajuta cu opțiunile de ameliorare.
- Dacă ovarele nu sunt îndepărtate, o femeie nu va experimenta imediat menopauza.
În funcție de calea unei histerectomii, o femeie va avea în continuare nevoie de teste Papanicolau regulate dacă colul uterin nu a fost îndepărtat. Pot fi necesare și alte screening-uri dacă se constată cancer sau celule precanceroase.
Unele femei experimentează depresie, modificări emoționale sau un sentiment de pierdere după o histerectomie. De asemenea, pot constata că interesul lor pentru sex se schimbă, mai ales dacă ovarele au fost îndepărtate.
Dacă o femeie se luptă cu oricare dintre aceste probleme, poate discuta cu un medic care poate oferi sfaturi cu privire la asistență, terapie sau medicamente care ar putea fi de ajutor.
Alte tipuri de histerectomie
Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) recomandă histerectomia vaginală ca primă alegere pentru afecțiunile benigne. Este mai puțin invazivă decât alte tipuri de histerectomie, recuperarea este de obicei mai rapidă și mai ușoară și nu există cicatrice vizibile.
În unele cazuri, o histerectomie vaginală nu este adecvată și se recomandă în schimb alte tipuri de histerectomie. Aceasta este o decizie care ar trebui luată împreună cu o femeie și ginecologul ei.
Histerectomia vaginală este de obicei evitată dacă o femeie are:
- cancer sau suspect de cancer într-un organ de reproducere
- fibroame uterine mari
- endometrioza
- un uter mărit
- cicatrici sau aderențe din operațiile anterioare
O histerectomie poate implica mai mult decât îndepărtarea doar a uterului. Variațiile acestei intervenții chirurgicale includ:
- Histerectomie totală. Întregul uter și colul uterin sunt îndepărtate. Colul uterin este capătul inferior al uterului; este un pasaj îngust care se conectează la vagin.
- Histerectomie radicală. Aceasta este o histerectomie totală, care include și ligamente atașate la uter și porțiunea superioară a vaginului. Uneori include și ganglioni limfatici din apropiere.
- Histerectomie parțială. Doar partea superioară a uterului este îndepărtată. Colul uterin este lăsat la locul său. Aceasta se mai numește și histerectomie subtotală sau supracervicală. Acest tip de histerectomie nu poate fi efectuat prin metoda vaginală. Necesită o incizie abdominală.
Este important să știm că termenul ‘histerectomie’ se referă la îndepărtarea uterului. Atunci când trompele uterine sunt îndepărtate se numește salpingectomie, iar când ovarele sunt îndepărtate se numește ooforectomie.
Când vorbește cu un medic despre operație, o persoană ar trebui să se asigure că întreabă dacă aceste proceduri sunt planificate în plus față de histerectomie.
Outlook
Majoritatea femeilor se recuperează rapid după o histerectomie vaginală și pot reveni la o viață sănătoasă și activă.
Luarea unei decizii în cunoștință de cauză cu privire la o histerectomie vaginală va necesita o conversație cu un ginecolog și chirurg pentru a stabili dacă această intervenție chirurgicală este cea mai bună opțiune.
