Ce să știți despre culesul pielii
Oamenii își pot alege pielea ocazional. De exemplu, s-ar putea să mănânce o crustă sau să scoată un coș. Cu toate acestea, recoltarea ocazională a pielii se poate transforma într-un comportament cronic numit tulburare de recoltare a pielii sau tulburare de excoriație.
Cauza exactă a tulburării de prelevare a pielii rămâne necunoscută. Acestea fiind spuse, se poate dezvolta alături de alte condiții de sănătate, cum ar fi tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC), tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) sau autismul.
Tulburarea de recoltare a pielii poate avea un impact semnificativ asupra calității vieții și a sănătății generale a unei persoane.
În acest articol, discutăm cauzele potențiale și tratamentele obișnuite ale culesului pielii.
Ce este tulburarea de prelevare a pielii?
Tulburarea de culegere a pielii este un comportament repetitiv axat pe corp (BFRB) care afectează aproximativ 1,4% dintre adulții din Statele Unite.
Persoanele cu tulburări de culegere a pielii pot culege, trage sau rupe în mod repetat pielea sănătoasă, coșurile, vezicule sau cruste.
Tulburarea de recoltare a pielii apare mai frecvent la femei decât la bărbați. Simptomele se dezvoltă cel mai adesea în adolescență și la maturitate.
Simptomele tulburării de culegere a pielii includ:
- angajarea în culegerea pielii în ciuda încercărilor multiple de abordare a comportamentului
- dezvoltând leziuni cutanate recurente sau răni deschise din cauza culesului
- care se confruntă cu tulburări psihologice, fizice sau sociale semnificative ca urmare a culesului pielii
Oamenii își pot alege pielea din diverse motive. Unii se pot simți obligați să înlăture imperfecțiunile percepute, în timp ce alții aleg ca răspuns la stres, plictiseală sau din obișnuință.
În multe privințe, tulburarea de culegere a pielii este un comportament de îngrijire repetitiv sau obsesiv similar cu alte BFRB, cum ar fi tragerea părului și prelevarea unghiilor.
Comportamentele de recoltare a pielii pot dura de la câteva minute la câteva ore sau câteva luni, cu perioade de remisie între ele.
Dacă nu este tratată, prelevarea pielii poate duce la leziuni dureroase, sângerări, cicatrici și suferință psihologică semnificativă.
Cauze
Oamenii pot dezvolta o tulburare a culesului pielii ca răspuns la:
- O infecție, o erupție cutanată sau o vătămare care creează o crustă: crusta poate mânca în timp ce se vindecă, ceea ce îi determină pe oameni să o zgârie sau să o culeagă până când sângerează și se formează o nouă rană. Ei pot alege apoi noua crustă. Se formează un ciclu de picking și modelul comportamental devine un obicei.
- Stres sau condiții de sănătate mintală: în perioadele de stres, oamenii ar putea să-și culeagă sau să zgârie pielea, să-și tragă părul sau să-și muște unghiile pentru a-l ușura. Alții s-ar putea simți obligați să-și aleagă pielea ca o formă de auto-îngrijire sau în încercarea de a elimina imperfecțiunile reale sau imaginate ale pielii.
Deși culegerea pielii nu are o cauză specifică, aceasta poate rezulta din factori biologici și de mediu.
Tulburarea de recoltare a pielii se poate dezvolta alături de TOC sau de o altă afecțiune de sănătate mintală. Discutăm acest lucru mai detaliat mai jos.
TOC
TOC este o afecțiune de sănătate mintală caracterizată prin gânduri și comportamente repetitive nedorite. Potrivit Alianței Naționale pentru Bolile Mentale, TOC afectează mai mult de 2% din populația SUA.
Manualul de diagnosticare și statistic al tulburărilor mentale (DSM-5) enumeră culesul pielii ca o compulsie comună care se dezvoltă la persoanele cu TOC.
Tricotilomanie
Tricotilomania este o afecțiune compulsivă legată de TOC. Aceasta duce la comportamente obișnuite, cum ar fi tragerea părului, mușcătura unghiilor și șlefuirea dinților.
Se estimează că 38% dintre persoanele care suferă de tulburări de recoltare a pielii au și trichotilomanie.
ADHD
ADHD este o afecțiune neurodezvoltată care interferează cu capacitatea unei persoane de a acorda atenție și de a controla comportamentele impulsive.
Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) listează ADHD ca fiind „una dintre cele mai frecvente” afecțiuni ale neurodezvoltării în rândul copiilor.
Persoanele cu ADHD pot dezvolta tulburări de prelevare a pielii ca răspuns la hiperactivitatea lor sau la controlul impulsurilor scăzut.
Tulburarea spectrului autist
Tulburarea spectrului autist (ASD) este o afecțiune neurodezvoltare care afectează comportamentul și comunicarea.
Medicii consideră autismul o tulburare a spectrului, deoarece poate provoca o gamă largă de simptome care apar la intensități diferite.
Deși simptomele autismului pot diferi de la o persoană la alta, simptomele comune includ:
- contact vizual inconstant
- arătând puțină sau deloc plăcere în timpul activităților sau interacțiunilor care implică alte persoane
- care arată mai mult sau mai puțin sensibilitate la informațiile senzoriale, cum ar fi zgomotul, luminile sau temperatura
- repetarea anumitor comportamente sau fraze, cunoscută sub numele de ecolalia
Simptomele comportamentale ale TSA se pot manifesta ca un comportament repetitiv, cum ar fi culesul pielii, care include adesea auto-vătămarea.
Tratamente
Opțiunile de tratament pentru tulburarea de recoltare a pielii includ, de obicei, medicamente și terapie. Tratarea oricărei afecțiuni de bază poate ajuta la ameliorarea impulsului de a alege.
Medicament
Tulburarea de recoltare a pielii legată de o stare de sănătate mintală subiacentă sau de o stare de dezvoltare ar putea răspunde la medicamente precum:
- inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) și alți antidepresivi
- anticonvulsivante precum lamotrigina (Lamictal)
- antipsihotice precum risperidona (Risperdal)
Terapie
Persoanele cu tulburare de recoltare a pielii pot beneficia de terapia cognitiv-comportamentală (TCC), care se concentrează pe abordarea obiceiurilor negative și a problemelor de control al impulsurilor.
În timpul TCC, un profesionist în sănătate mintală sau un consilier va ajuta o persoană să identifice și să abordeze factorii declanșatori emoționali, fizici și de mediu care contribuie la comportamente negative.
Ele pot sugera activități alternative mai sigure pentru persoanele care aleg ca răspuns la stres, anxietate sau plictiseală. Alternativele pot include:
- strângând o minge de cauciuc
- folosind un cub Rubik
- desen, pictură sau tricotat
Cei care își aleg în mod inconștient pielea pot beneficia de purtarea mănușilor sau bandajelor adezive pentru a preveni deteriorarea țesuturilor și pentru a reduce dorința de a alege.
Oamenii pot acționa acasă practicând tehnici de gestionare a stresului și modificându-și mediul pentru a reduce expunerea la declanșatori potențiali.
Sfaturi pentru gestionarea tulburărilor de cules ale pielii la domiciliu includ:
- aplicarea de unguente topice liniștitoare, cum ar fi gelul de aloe vera sau uleiul de cocos de înaltă calitate
- exercitarea regulată
- practicarea yoga, meditație sau exerciții de respirație profundă pentru a reduce stresul sau anxietatea
- îndepărtarea sau acoperirea oglinzilor pentru a evita observarea petelor pielii
- ascunderea oricăror instrumente folosite pentru a culege sau trage pielea, cum ar fi pensete, tăietoare de unghii și foarfece
rezumat
Tulburarea de culegere a pielii, sau tulburarea de excoriație, este un comportament repetitiv caracterizat prin culegerea compulsivă, zgârierea sau tragerea pielii.
Oamenii își aleg pielea din diferite motive. De exemplu, pot avea și o afecțiune de sănătate mintală, cum ar fi TOC sau ADHD. Comportamentele repetitive, cum ar fi culesul pielii, sunt, de asemenea, simptome frecvente ale TSA.
Fără tratament, tulburarea de prelevare a pielii poate duce la răni deschise, cicatrici și suferință emoțională semnificativă. Persoanele cu tulburare de recoltare a pielii pot, de asemenea, să se retragă social și să evite interacțiunea cu prietenii și familia datorită convingerilor lor despre aspectul lor.
Tratamentele pentru tulburarea de recoltare a pielii se concentrează pe identificarea factorilor declanșatori, abordarea comportamentului și gestionarea simptomelor oricăror afecțiuni medicale sau psihiatrice de bază.
TCC și alte forme de terapie pot ajuta o persoană să identifice orice factori psihologici, fizici sau de mediu care ar putea contribui la comportamentul de ridicare a pielii. SSRI-urile, anticonvulsivantele și antipsihoticele pot ajuta, de asemenea, la tratarea tulburării de cules al pielii.
Un profesionist medical instruit poate ajuta o persoană să decidă ce opțiune de tratament poate fi cea mai bună pentru ei.
