6 cazuri incredibile de autochirurgie
În acest Spotlight, vom discuta șase exemple de auto-chirurgie. Poveștile care urmează sunt groaznice și neobișnuite. Deși nu sunt pentru cei slabi, sunt fascinanți.
Chirurgia este în mod normal o procedură delicată și abilă, care implică un chirurg și un pacient.
Cu toate acestea, de-a lungul anilor, din multe motive, unul dintre jucătorii acestui duet clasic a lipsit.
În unele cazuri, devotamentul unui chirurg de a înțelege corpul uman depășește cu mult dincolo de pereții bibliotecii, inspirându-i să se deschidă.
În alte cazuri, situațiile extreme au făcut din acțiuni extreme singura opțiune viabilă.
Auto-chirurgia sau autochirurgia nu este cu siguranță o apariție frecventă - mai ales în epoca modernă. Cu toate acestea, se întâmplă, iar mai jos sunt șase exemple extreme.
1. Cateterism cardiac
Werner Theodor Otto Forssmann studia medicina în Germania în anii 1920, când un profesor de-al său i-a pus o întrebare în minte. Această întrebare a fost: Este posibil să ajungeți la inimă prin vene sau artere fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală traumatică?
Pe atunci, singura modalitate de a accesa inima era efectuarea unei proceduri chirurgicale destul de riscante.
Forssmann a dat peste un articol care descrie modul în care un medic veterinar a ajuns la inima unui cal cu un cateter prin vena jugulară internă. Aceasta transportă sângele de la creier, față și gât la inimă.
El a ajuns la concluzia că la om, el ar putea folosi un cateter ureteric pentru a ajunge la inimă prin vena cubitală, care se află aproape de suprafața brațului și se deplasează spre inimă.
Emoționat, Forssmann i-a spus șefului chirurgiei că intenționează să încerce procedura unui pacient.
Șeful a fost pe bună dreptate preocupat de siguranța pacientului și i-a blocat planurile. Așadar, Forssmann a întrebat dacă poate efectua singur procedura. Încă o dată, șeful a răspuns negativ.
Fără să se descurce, tânărul chirurg a vorbit cu asistenta din sala de operație; ca deținător al echipamentului, el ar trebui să aibă permisiunea ei.
A fost impresionată de idee și s-a oferit ca subiect de testare. În ciuda curajului ei, Forssmann era încă hotărâtă să efectueze singur procedura.
A prins-o pe asistentă și s-a prefăcut că îi face o incizie, dar și-a anesteziat propria venă cubitală. El a reușit să avanseze cateterul cu 30 de centimetri în sus, înainte ca asistenta să-și dea seama că a fost înșelată.
Forssmann i-a cerut să apeleze la o asistentă medicală cu raze X, astfel încât să poată planifica călătoria internă a cateterului de la brațul său la inimă.
În timp ce făceau poze cu cateterul, un coleg a văzut ce făcuse Forssmann și a încercat să scoată cateterul din braț. Cu toate acestea, Forssmann a câștigat lupta care a urmat și și-a continuat procedura.
Primele imagini de la radiografie au arătat că cateterul ajunsese la nivelul umărului său, așa că a continuat să-l alimenteze. În cele din urmă, și-a atins scopul: își putea vedea vârful cavității ventriculului drept.
Procedura a fost un succes, dar Forssmann a mers contracara și a fost demis din reședința sa. Incapabil să găsească vreo poziție chirurgicală, a apelat la urologie.
Apoi, 17 ani mai târziu, alături de alți doi, a câștigat Premiul Nobel pentru fiziologie sau medicină pentru rolul său în invenția cateterismului cardiac.
Auto-chirurgia lui Forssmann a fost totul în numele avansării medicale, dar următoarea a fost o luptă pentru supraviețuire.
2. O anexă cea mai supărătoare
În 1960, Leonid Rogozov era membru al celei de-a 6-a expediții antarctice sovietice. El a fost singurul profesionist medical al echipei.
La câteva săptămâni după expediție, chirurgul în vârstă de 27 de ani a observat unele dintre semnele revelatoare ale apendicitei: febră, slăbiciune, greață și durere semnificativă la nivelul abdomenului inferior drept.
Drogurile nu-i îmbunătățeau situația; era nevoie de intervenție chirurgicală. În jurnalul său, el a scris:
„Nu am dormit deloc noaptea trecută. Mă doare ca diavolul! O furtună de zăpadă care îmi bătea sufletul, plângând ca o sută de șacali. ”
Pe măsură ce iarna s-a adâncit și marea a înghețat, Rogozov nu avea nicio speranță de a reveni la civilizație pentru tratament. Singura lui opțiune era să-și facă o apendicectomie.
Aceasta a fost o operațiune pe care a realizat-o de multe ori, dar cu siguranță nu în aceste condiții.
„Încă nu există simptome evidente că perforarea este iminentă”, a scris el, „dar un sentiment opresiv de presimțire atârnă peste mine ... Acesta este ... Trebuie să mă gândesc la singura cale de ieșire posibilă: să operez pe mine ... Este aproape imposibil ... dar Nu pot să îmi încrucișez brațele și să renunț ”.
El a recrutat trei dintre colegii săi pentru a-l ajuta: unul a ținut oglinda și a reglat lampa, unul i-a întins instrumentele chirurgicale în timp ce le cerea și unul a acționat ca rezervă în cazul în care oricare dintre ceilalți ar trebui să leșine sau să devină greață.
Rogozov a explicat, de asemenea, cum să-l reînvie cu epinefrină în caz că pierde cunoștința.
La 2 dimineața, 1 mai 1961 - după ce s-a medicat cu anestezic local - a făcut prima incizie lungă de 10-12 centimetri în abdomen. După aproximativ 30 de minute, Rogozov a devenit slab și a trebuit să facă pauze regulate, dar a perseverat.
Auto-chirurgia sa a avut succes și, după 2 săptămâni, a revenit la sănătatea deplină.
3. Auto-cesarian
Cele mai multe dintre aceste exemple implică bărbați instruiți din punct de vedere medical, dar acesta are o tendință. Femeia în cauză nu avea pregătire medicală.
Acest exemplu de autochirurgie a avut loc în martie 2000 într-un sat mexican îndepărtat, unde accesul la asistență medicală este practic inexistent. O mamă de opt ani în vârstă de 40 de ani își purta al nouălea copil.
Cu aproximativ 2 ani înainte de acest caz de autochirurgie, femeia pierduse un copil în timpul travaliului din cauza unei obstrucții.
După ore întregi de muncă neproductivă, era îngrijorată că ar putea pierde din nou copilul. Așadar, într-o încercare disperată de a împiedica acest lucru să se întâmple din nou, ea a decis să-i facă o cesariană.
În primul rând, a băut trei băuturi alcoolice tari. Apoi, folosind un cuțit de bucătărie, și-a deschis abdomenul cu trei lovituri.Potrivit unei lucrări care descrie procedura, „[S] și-a folosit abilitățile la sacrificarea animalelor”. În total, procedura a durat 1 oră.
Odată liber, băiatul nou-născut a respirat imediat. Femeia i-a cerut apoi unuia dintre copiii săi să aducă o asistentă locală pentru a o împacheta. Asistenta a repoziționat intestinele femeii și a cusut rana folosind un ac de cusut standard și bumbac.
Apoi, în cele din urmă, a ajuns la cel mai apropiat spital - la vreo 8 ore de drum. Ea a necesitat un tratament extins, dar și-a revenit suficient pentru a fi eliberată după 10 zile.
În lucrarea menționată mai sus, autorii scriu:
„Instinctul matern natural și înnăscut pentru păstrarea descendenților poate duce la nesocotirea mamei pentru siguranța de sine și chiar pentru propria viață.”
4. O altă anexă supărătoare
Dr. Evan O'Neill Kane a fost proprietarul spitalului Kane Summit din Pennsylvania. În timp ce aștepta eliminarea propriului său apendice, a decis să o facă singur.
Deși personalul medical a fost mai puțin decât confortabil cu decizia sa, el a fost șeful lor și i-au permis cu reticență să se răsfețe cu autochirurgia.
În 30 de minute, Dr. Kane și-a injectat adrenalină și cocaină în peretele abdominal, s-a tăiat, și-a găsit apendicele și l-a îndepărtat.
De fapt, el a susținut că ar fi putut finaliza operația mai repede dacă personalul său nu ar fi fost atât de nervos.
În timpul operației, doctorul Kane s-a aplecat puțin prea înainte și intestinele i-au alunecat prin rana din abdomen.
Deși colegii săi au fost șocați, el a rămas calm și pur și simplu i-a împins înapoi la locul lor.
La doar 2 săptămâni mai târziu, dr. Kane își revenise complet și opera din nou. Când cineva l-a întrebat de ce a decis să se angajeze în auto-chirurgie, el le-a spus că vrea să știe cum se simte.
De asemenea, și poate mai important, el a dorit să demonstreze că era posibil să se supună unor proceduri minore fără utilizarea anestezicelor generale relativ periculoase.
Aceasta nu a fost singura incursiune a doctorului Kane în auto-chirurgie; la 70 de ani, a decis să-și repare hernia inghinală sub anestezie locală și de această dată a invitat membrii presei să participe.
Operația a avut succes, dar doctorul Kane nu și-a mai recuperat niciodată puterea. A murit de pneumonie în doar 3 luni.
5. A șasea piatră
M. Clever Maldigny, chirurg militar, a fost afectat de pietre la rinichi. La vârsta de 27 de ani, el a suportat nu mai puțin de cinci operații pentru a le elimina.
Unele dintre aceste proceduri provocaseră complicații de lungă durată, așa că, în 1824, Maldigny a decis că va elimina el însuși a șasea piatră.
Folosind o oglindă și ghidat de cicatricile procedurilor anterioare, s-a deschis. El a localizat gâtul vezicii urinare și a găsit articolul jignitor adăpostit printre cicatricile formate de operațiile anterioare.
Auto-chirurgia a avut succes și, potrivit lui Maldigny, 3 săptămâni mai târziu „era liniștit și vesel ca și când nu ar fi suferit niciodată”.
Când a apărut o a șaptea piatră la rinichi, câțiva ani mai târziu, a optat pentru o nouă intervenție chirurgicală minim invazivă în care un chirurg zdrobește piatra printr-o gaură mică.
El nu a efectuat el însuși procedura.
6. O hernie de dimensiunea unui ou
Ultimul nostru exemplu de auto-chirurgie vine de la chirurgul român numit M. Alexandre Fzaicou. El dezvoltase o hernie inghinală, în care o parte din conținutul cavității abdominale împinge printr-un punct slab din peretele abdomenului și formează o umflătură dureroasă în zona inghinală.
Potrivit lui Fzaicou, hernia lui avea dimensiunea unui ou de găină.
După multe încercări de anesteziere a regiunii cu sticnină, acesta a găsit în cele din urmă punctul corect de injecție în zona inghinală și a început să lucreze.
Operația a durat aproximativ 1 oră și a fost un succes. În urma procedurii, Fzaicou a raportat dureri de cap, insomnie și dureri la nivelul abdomenului superior, care au durat 1 săptămână. S-a întors la muncă în doar 12 zile.
Dacă nu altceva, aceste povești ne amintesc de lucrurile uimitoare de care sunt capabili oamenii.
Deși probabil este de la sine înțeles, Știri medicale astăzi nu sugerați sau implicați că autochirurgia este cel mai bun mod de acțiune pentru oricine.
