Dulera (mometazonă / formoterol)

Ce este Dulera?

Dulera este un medicament eliberat pe bază de prescripție medicală. Este utilizat pentru tratarea astmului bronșic la adulți, precum și la copii cu vârsta de peste 5 ani. Astmul este o boală în care căile respiratorii se umflă și se strâng, ceea ce face să respire greu. Dulera nu este aprobat pentru tratarea simptomelor de astm care se agravează brusc. Acestea sunt frecvent cunoscute sub numele de atacuri de astm.

Dulera conține două medicamente. Primul este mometazonă, care aparține unei clase de medicamente numite corticosteroizi inhalatori. (O clasă de medicamente este un grup de medicamente care funcționează într-un mod similar.) Corticosteroizii inhalatori contribuie la reducerea umflăturilor în plămâni.

Al doilea medicament este formoterolul. Este un tip de medicament cunoscut sub numele de beta-agonist cu acțiune îndelungată (LABA) și relaxează mușchii căilor respiratorii.

Dulera vine într-un inhalator cu doză măsurată. Veți inhala medicamentul de două ori pe zi.

Eficacitate

Studiile clinice au vizat persoanele cu astm care au luat fie Dulera, fie un placebo (tratament fără medicament activ). Cercetătorii au măsurat volumul expirator forțat al oamenilor (FEV1). Acesta este cât de mult aer poate expira o persoană în timpul unei respirații forțate în 1 secundă. Un FEV1 minim este o măsurare luată la 24 de ore după ce o persoană folosește ultima dată un medicament.

Persoanele care au luat Dulera au avut o creștere medie de 0,13 L în FEV1 minim. Acest lucru a fost comparat cu persoanele care au luat un placebo, care au avut o scădere medie de 0,05 L în FEV1 minim.

În același studiu, astmul s-a agravat în timp pentru 30% dintre persoanele care au luat Dulera, comparativ cu 56% dintre persoanele care au luat un placebo.

Dulera generic

Dulera este disponibil numai ca medicament de marcă. Momentan nu este disponibil sub formă generică.

Un medicament generic este o copie exactă a medicamentului activ dintr-un medicament de marcă. Genericul este considerat a fi la fel de sigur și eficient ca medicamentul original. De asemenea, medicamentele generice tind să coste mai puțin decât medicamentele de marcă.

Dulera conține două ingrediente medicamentoase active: mometazonă și formoterol. Aceasta înseamnă că mometazonă și formoterol sunt ingredientele care fac ca Dulera să funcționeze.

Efecte secundare Dulera

Dulera poate provoca reacții adverse ușoare sau grave. Următoarele liste conțin unele dintre efectele secundare cheie care pot apărea în timpul tratamentului cu Dulera. Aceste liste nu includ toate efectele secundare posibile.

Pentru mai multe informații despre posibilele efecte secundare ale Dulera, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. Vă pot oferi sfaturi despre cum să faceți față oricăror efecte secundare care pot fi deranjante.

Notă: Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) urmărește efectele secundare ale medicamentelor pe care le-a aprobat. Dacă doriți să raportați FDA un efect secundar pe care l-ați avut cu Dulera, puteți face acest lucru prin MedWatch.

Efecte secundare mai frecvente

Cele mai frecvente efecte secundare ale Dulera pot include:

• răceală
• durere de cap
• sinuzită (infecție sinusală)

Cele mai multe dintre aceste reacții adverse pot dispărea în câteva zile sau câteva săptămâni. Dacă sunt mai severe sau nu dispar, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul.

Efecte secundare grave

Efectele secundare grave de la Dulera nu sunt frecvente, dar pot apărea. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți reacții adverse grave. Sunați la 911 dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Efectele secundare grave și simptomele acestora pot include:

• Infecții ale gurii și gâtului, cum ar fi aftele orale. Simptomele pot include:
  • pierderea gustului
  • durere în timp ce mănânci sau înghiți
  • roșeață sau durere în gură sau gât
  • pete albe pe obraji interiori, pe acoperișul gurii, pe limbă sau în gât
• Bronhospasm paradoxal (o strângere bruscă a căilor respiratorii care face să respire greu). Simptomele pot include:
  • tuse
  • dificultăți de respirație
• Glaucom (un tip de boală oculară), cataractă (pete tulburi în cristalinul ochiului) sau ambele. Simptomele pot include:
  • vedere încețoșată sau tulbure
  • probleme cu vederea noaptea
  • roșeață a ochilor
  • văzând „halouri” în jurul luminilor
  • sensibilitate la lumină
• Hiperglicemie (nivel ridicat de zahăr din sânge). Simptomele pot include:
  • oboseala (lipsa de energie)
  • Urinare frecventa
  • durere de cap
  • sete crescută
  • probleme de concentrare
• Hipokaliemie (nivel scăzut de potasiu). Simptomele pot include:
  • slabiciune musculara
  • crampe musculare
  • zvâcniri musculare
  • tensiune arterială scăzută
  • bătăi neregulate ale inimii
  • Urinare frecventa
  • sete crescută
• Supresia suprarenalei (niveluri scăzute ale unui hormon numit cortizol). Simptomele pot include:
  • dureri de burtă
  • oboseală cronică (de lungă durată)
  • depresie
  • hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)
  • senzație iritabilă
  • dureri articulare
  • slabiciune musculara
  • pierdere în greutate
• Scăderea densității osoase, ceea ce poate duce la osteoporoză. Simptomele pot include:
  • dureri de spate
  • pierderea înălțimii în timp
  • postură înclinată
• Risc crescut de infecție, cum ar fi varicela sau rujeola

Alte reacții adverse grave, explicate mai detaliat mai jos în „Detaliile efectelor secundare” includ:

• reactie alergica
• simptome de sevraj

Detalii despre efectul secundar

S-ar putea să vă întrebați cât de des apar anumite efecte secundare cu acest medicament. Iată câteva detalii despre mai multe dintre efectele secundare pe care le poate provoca acest medicament.

Reactie alergica

Ca și în cazul majorității medicamentelor, unii oameni pot avea o reacție alergică după ce au luat Dulera. Până în prezent, nu există statistici cu privire la numărul de persoane care au o reacție alergică la Dulera. Deci, deși este foarte puțin probabil să apară o reacție alergică ușoară, este totuși important să cunoaștem simptomele, care pot include:

• erupții cutanate
• mâncărime
• înroșirea feței (căldură și roșeață a pielii)

O reacție alergică mai severă este rară, dar posibilă. Simptomele unei reacții alergice severe pot include:

• probleme de respirație
• umflarea sub piele, de obicei în pleoape, buze, mâini sau picioare
• umflarea limbii, gurii sau gâtului
• urticarie (mancarimi cu mancarime pe piele)

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți o reacție alergică severă la Dulera. Sunați la 911 dacă simptomele dvs. vă pun viața în pericol sau dacă credeți că aveți o urgență medicală.

Simptome de sevraj

Este posibil ca simptomele de întrerupere să nu apară la sfârșitul tratamentului cu Dulera.

Persoanele care iau steroizi (cum ar fi prednison) pe cale orală prezintă uneori simptome de sevraj când încetează tratamentul. Dar această problemă nu a fost văzută la corticosteroizii inhalatori, cum ar fi mometazonă (unul dintre ingredientele active din Dulera). Acest lucru se datorează faptului că inhalarea unui medicament cu steroizi duce la un nivel mai scăzut al medicamentului din sânge decât atunci când luați un medicament cu steroizi sub formă de pilule.

Până în prezent, Dulera nu a fost legată de simptomele de sevraj în niciun studiu. Cu toate acestea, dacă aveți dureri articulare sau musculare, vă simțiți deprimat sau aveți energie scăzută după ce încetați să luați Dulera, discutați imediat cu medicul dumneavoastră.

Durere de cap

În timpul tratamentului cu Dulera pot apărea dureri de cap. În studiile clinice, până la 4,5% dintre persoanele care au luat Dulera au avut dureri de cap, comparativ cu 3,6% dintre persoanele care au luat un placebo (tratament fără medicament activ). Acest efect secundar poate dispărea pe cont propriu pe măsură ce continuați să utilizați Dulera.

Dacă luați Dulera și aveți dureri de cap care nu dispar sau devin severe, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot sugera tratamente pentru a vă ajuta să vă simțiți mai confortabil sau vă pot sugera un alt medicament.

Sturz

Afectarea orală poate apărea odată cu utilizarea Dulera. Aftele este o infecție cauzată de ciupercă Candida, cunoscută sub numele de drojdie. În studiile clinice, până la 0,8% dintre persoanele care au luat Dulera au avut Candida infecții în gură sau gât, comparativ cu 0,5% dintre persoanele care au luat un placebo.

Vestea bună este că puteți lua măsuri pentru a preveni aftele orale. După utilizarea Dulera, clătiți-vă gura cu apă și scuipați-o fără a înghiți. Faceți acest lucru de fiecare dată când luați o doză.

Dacă dezvoltați aftele orale în timp ce luați Dulera, spuneți medicului dumneavoastră. Ei pot prescrie medicamente pentru tratarea infecției.

Efecte secundare la copii

Într-un studiu pe copii cu vârste cuprinse între 5 și 11 ani, Dulera a fost comparată cu mometazonă (unul dintre ingredientele active din Dulera). Dintre copiii care au luat Dulera, 5,49% au avut gripă, iar 2,2% au simptome de răceală. Dintre cei care au luat doar mometazonă, 3,33% au avut gripă și 8,89% au simptome de răceală obișnuită.

Efectele secundare la copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani au fost aceleași cu cele observate la adulți. Dintre persoanele cu vârsta de 12 ani și peste care au luat Dulera în studiile clinice, 4,7% au prezentat simptome comune de răceală, comparativ cu 3,6% dintre persoanele care au luat placebo.

Medicamentele care conțin corticosteroizi inhalatori, cum ar fi Dulera, pot încetini cât de repede cresc copiii. O revizuire a 23 de studii clinice a examinat copiii cu astm care au luat corticosteroizi inhalatori timp de un an sau mai mult. Când acești copii au crescut, erau cu aproximativ 1 cm mai scurți decât persoanele care nu luaseră corticosteroizi inhalatori. (Un cm este de aproximativ 0,39 țoli.)

Dacă vă îngrijorează modul în care Dulera poate afecta creșterea copilului dumneavoastră, discutați cu medicul copilului dumneavoastră. Ei pot monitoriza înălțimea copilului dvs. pentru a vedea dacă Dulera îl afectează.

Dozajul Dulera

Dozajul Dulera prescris de medicul dumneavoastră va depinde de mai mulți factori. Acestea includ:

• tipul și severitatea afecțiunii pe care o utilizați Dulera pentru a o trata
• varsta ta
• alte afecțiuni medicale pe care le puteți avea

De obicei, medicul dumneavoastră vă va începe cu o doză mică. Apoi îl vor ajusta în timp pentru a ajunge la suma potrivită pentru dvs. Medicul dumneavoastră vă va prescrie în cele din urmă cea mai mică doză care oferă efectul dorit.

Următoarele informații descriu dozele care sunt frecvent utilizate sau recomandate. Cu toate acestea, asigurați-vă că luați doza prescrisă de medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră va stabili cea mai bună doză pentru a se potrivi nevoilor dumneavoastră.

Formele și punctele forte ale medicamentului

Dulera vine ca un inhalator cu doză măsurată, de culoare albastră și de unică folosință. Fiecare inhalator este alcătuit dintr-un recipient și un actuator. Cutia conține cele două ingrediente active din Dulera: mometazonă și formoterol. Servomotorul ține recipientul în poziție și eliberează medicamentul în inhalări premeditate (pufuri).

Dulera este disponibil în trei puncte forte:

• 50 mcg mometazonă / 5 mcg formoterol
• 100 mcg mometazonă / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometazonă / 5 mcg formoterol

Canistrele conțin fie 60, fie 120 de pufuri. Două pufuri sunt egale cu o singură doză. Deci, există 30 sau 60 de doze într-un recipient.

Doze pentru astm

Cele două concentrații Dulera utilizate pentru astm la adulți sunt:

• 100 mcg mometazonă / 5 mcg formoterol
• 200 mcg mometazonă / 5 mcg formoterol

Vei inhala două bufeuri de Dulera prin gură de două ori pe zi. Așteptați cel puțin 30 de secunde între fiecare puf.

Doza maximă este de două pufuri de Dulera (200 mcg / 5 mcg tărie) de două ori pe zi.

Dulera nu este aprobat pentru ameliorarea imediată a simptomelor de astm. Dacă aveți simptome de astm bronșic între dozele de Dulera, medicul dumneavoastră va dori probabil să utilizați un inhalator de salvare, cum ar fi un beta2-agonist cu acțiune scurtă (SABA).

Doza la copii

Puterea Dulera pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 11 ani este de 50 mcg / 5 mcg. Doza recomandată este de două bufeuri de două ori pe zi.

Copiii cu vârsta de 12 ani și peste pot lua aceleași doze ca și adulții.

Ce se întâmplă dacă pierd o doză?

Dacă pierdeți o doză de Dulera, săriți peste doza respectivă. Apoi luați următoarea doză la ora obișnuită. Nu dublați doza, deoarece acest lucru vă poate crește riscul de reacții adverse grave. (Pentru mai multe informații despre efectele secundare, consultați secțiunea „Efecte secundare Dulera” de mai sus.)

Pentru a vă asigura că nu ratați nicio doză, încercați să utilizați un memento pentru medicamente.

Va trebui să folosesc acest medicament pe termen lung?

Dulera este menit să fie utilizat ca tratament pe termen lung. Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră stabiliți că Dulera este sigur și eficient pentru dvs., probabil că o veți lua pe termen lung.

Alternative la Dulera

Sunt disponibile și alte medicamente care pot trata astmul. Unele pot fi mai potrivite pentru tine decât altele. Dacă sunteți interesat să găsiți o alternativă la Dulera, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot spune despre alte medicamente care pot funcționa bine pentru dumneavoastră.

Notă: Unele dintre medicamentele enumerate aici sunt utilizate off-label pentru a trata aceste afecțiuni specifice. Utilizarea fără etichetă este atunci când un medicament aprobat pentru a trata o afecțiune este utilizat pentru a trata o afecțiune diferită.

Alternative pentru astm

Exemple de alte medicamente care pot fi utilizate pentru tratarea astmului bronșic includ:

• Agoniști beta2 cu acțiune scurtă (SABA), cum ar fi:
  • albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
  • levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
• Anticolinergice cu acțiune scurtă, cum ar fi:
  • bromură de ipratropiu (Atrovent HFA)
• Corticosteroizi inhalatori, cum ar fi:
  • dipropionat de beclometazonă (Qvar RediHaler)
  • budesonidă (Pulmicort Flexhaler)
  • furoat de fluticazonă (Arnuity Ellipta)
  • propionat de fluticazonă (Flovent Diskus, Flovent HFA)
  • furoat de mometazonă (Asmanex HFA, Asmanex Twisthaler)
• Agoniști beta2 cu acțiune îndelungată (LABA) cu corticosteroizi inhalatori, cum ar fi:
  • budesonid / formoterol (Symbicort)
  • furoat de fluticazonă / vilanterol (Breo Ellipta)
  • propionat de fluticazonă / salmeterol (Advair, AirDuo RespiClick)
• Stabilizatori de celule catarg, cum ar fi:
  • cromolin sodiu
• Modificatori de leucotriene, cum ar fi:
  • montelukast (Singulair)
  • zafirlukast (Accolate)
  • zileuton (Zyflo)
• Derivați de xantină, cum ar fi:
  • teofilină
• Terapii biologice, cum ar fi:
  • mepolizumab (Nucala)
  • omalizumab (Xolair)

Dulera vs. Symbicort

S-ar putea să vă întrebați cum se compară Dulera cu alte medicamente care sunt prescrise pentru utilizări similare. Aici ne uităm la modul în care Dulera și Symbicort sunt asemănătoare și diferite.

Ingrediente

Dulera conține medicamente active mometazonă și formoterol. Symbicort conține medicamente active budesonidă și formoterol.

Mometazonă și budesonidă sunt tipuri de corticosteroizi inhalatori. Formoterolul este un tip de beta2-agonist cu acțiune îndelungată (LABA).

Utilizări

Dulera și Symbicort sunt ambele aprobate pentru a trata astmul la adulți. Dulera este, de asemenea, aprobat pentru utilizare la copii cu vârsta de 5 ani și peste, în timp ce Symbicort este, de asemenea, aprobat pentru utilizare la copii cu vârsta de 6 ani și peste.

În plus, Symbicort este aprobat pentru tratarea bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC).

Forme și administrare de medicamente

Dulera și Symbicort vin ambele ca un inhalator de doză măsurată. Ambele medicamente sunt inhalate de două ori pe zi.

Efecte secundare și riscuri

Dulera și Symbicort conțin ambele medicamente formoterol. Prin urmare, aceste medicamente pot provoca unele efecte secundare similare. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare mai frecvente

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare mai frecvente care pot apărea cu Dulera, cu Symbicort sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Dulera:
  • câteva efecte secundare comune unice
• Poate apărea cu Symbicort:
  • Durere de gât
  • gripa
  • nas înfundat
  • dureri de spate
  • stomac deranjat
  • vărsături
• Poate apărea atât cu Dulera, cât și cu Symbicort:
  • răceală
  • durere de cap
  • sinuzită (infecție sinusală)

Efecte secundare grave

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare grave care pot apărea cu Dulera, cu Symbicort sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Dulera:
  • câteva efecte secundare grave unice
• Poate apărea cu Symbicort:
  • risc crescut de pneumonie (un tip de infecție pulmonară) la persoanele cu BPOC
• Poate apărea atât cu Dulera, cât și cu Symbicort:
  • infecții ale gurii și gâtului, cum ar fi aftele orale
  • risc crescut de infecție, cum ar fi varicela sau rujeola
  • supresia suprarenalei (niveluri scăzute ale unui hormon numit cortizol)
  • glaucom (un tip de boală oculară), cataractă (pete tulburi în cristalinul ochiului) sau ambele
  • densitate osoasă redusă, care poate duce la osteoporoză
  • bronhospasm paradoxal (o strângere bruscă a căilor respiratorii care îngreunează respirația)
  • hiperglicemie (nivel ridicat de zahăr din sânge)
  • hipokaliemie (niveluri scăzute de potasiu)

Eficacitate

Dulera și Symbicort au utilizări diferite aprobate de FDA, dar ambele sunt utilizate pentru tratarea astmului.

Aceste medicamente nu au fost comparate direct în studiile clinice, dar studiile au descoperit că Dulera și Symbicort sunt eficiente pentru tratarea astmului.

Cheltuieli

Dulera și Symbicort sunt ambele medicamente de marcă. În prezent, nu există forme generice ale niciunui medicament. Medicamentele de marcă costă, de obicei, mai mult decât medicamentele generice.

Potrivit estimărilor de pe GoodRx.com, Dulera și Symbicort costă în general aproximativ același lucru. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Dulera vs. Advair

La fel ca Symbicort (mai sus), medicamentul Advair are utilizări similare cu cele ale lui Dulera. Iată o comparație a modului în care Dulera și Advair sunt asemănătoare și diferite.

Ingrediente

Dulera conține medicamente active mometazonă și formoterol. Advair conține medicamente active fluticazon propionat și salmeterol.

Mometazonă și propionatul de fluticazonă sunt tipuri de corticosteroizi inhalatori. Formoterolul și salmeterolul sunt tipuri de beta2-agoniști cu acțiune îndelungată (LABA).

Utilizări

Dulera este aprobat pentru tratarea astmului bronșic la adulți, precum și la copii cu vârsta de 5 ani și peste.

Advair este disponibil în două forme: Advair Diskus și Advair HFA. Ambele forme sunt aprobate pentru a trata astmul la adulți. Advair Diskus este, de asemenea, aprobat pentru tratarea astmului bronșic la copii cu vârsta de 4 ani și peste, în timp ce Advair HFA este aprobat pentru tratarea astmului bronșic la copii cu vârsta de 12 ani și peste.

În plus, Advair Diskus este, de asemenea, aprobat pentru tratarea bolilor pulmonare obstructive cronice (BPOC).

Forme și administrare de medicamente

Dulera vine ca un inhalator de doză măsurată. Vei inhala drogul de două ori pe zi.

Advair este disponibil în două forme: Advair Diskus și Advair HFA. Advair Diskus este un inhalator de pulbere uscată. Advair HFA este un inhalator cu doză măsurată. Ambele medicamente sunt inhalate de două ori pe zi.

Efecte secundare și riscuri

Dulera și Advair conțin diferite medicamente. Prin urmare, unele dintre efectele secundare cauzate de aceste medicamente sunt similare, iar altele sunt diferite. Mai jos sunt exemple ale acestor reacții adverse.

Efecte secundare mai frecvente

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare mai frecvente care pot apărea cu Dulera, cu Advair sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Dulera:
  • câteva efecte secundare comune unice
• Poate apărea cu Advair:
  • răguşeală
  • dureri musculare
  • greaţă
  • vărsături
  • Durere de gât
  • ameţeală
• Poate apărea atât cu Dulera, cât și cu Advair:
  • răceală
  • durere de cap
  • sinuzită (infecție sinusală)

Efecte secundare grave

Aceste liste conțin exemple de efecte secundare grave care pot apărea cu Dulera, cu Advair sau cu ambele medicamente (atunci când sunt luate individual).

• Poate apărea cu Dulera:
  • câteva efecte secundare grave unice
• Poate apărea cu Advair:
  • risc crescut de pneumonie (un tip de infecție pulmonară) la persoanele cu BPOC
• Poate apărea atât cu Dulera, cât și cu Advair:
  • scăderea densității osoase, ceea ce poate duce la osteoporoză
  • glaucom (un tip de boală oculară), cataractă (pete tulburi în cristalinul ochiului) sau ambele
  • supresia suprarenalei (niveluri scăzute ale unui hormon numit cortizol)
  • risc crescut de infecții, cum ar fi varicela sau rujeola
  • infecții ale gurii și gâtului, cum ar fi aftele orale
  • bronhospasm paradoxal (o strângere bruscă a căilor respiratorii care îngreunează respirația)
  • hiperglicemie (nivel ridicat de zahăr din sânge)
  • hipokaliemie (niveluri scăzute de potasiu)

Eficacitate

Dulera și Advair au utilizări diferite aprobate de FDA, dar ambele sunt utilizate pentru tratarea astmului la adulți și copii.

Aceste medicamente nu au fost comparate direct în studiile clinice, dar studiile au constatat că Dulera, Advair HFA și Advair Diskus sunt eficiente pentru tratarea astmului.

Cheltuieli

Dulera și Advair sunt ambele medicamente de marcă. Advair Diskus este disponibil ca generic numit Wixela Inhub. Medicamentele de marcă costă, de obicei, mai mult decât medicamentele generice.

Conform estimărilor de pe GoodRx.com, Dulera costă semnificativ mai puțin decât Advair HFA și Advair Diskus. Prețul real pe care îl veți plăti pentru fiecare medicament depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Dulera folosește

Administrația pentru alimente și medicamente (FDA) aprobă medicamente eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi Dulera, pentru tratarea anumitor afecțiuni. Dulera poate fi, de asemenea, utilizat off-label pentru alte condiții. Utilizarea fără etichetă este atunci când un medicament aprobat pentru a trata o afecțiune este utilizat pentru a trata o afecțiune diferită.

Dulera pentru astm

Astmul este o boală care provoacă umflături în căile respiratorii și plămâni și îngreunează respirația. Persoanele cu astm pot lupta cu activitatea fizică.

Când respirați, aerul pătrunde prin nas sau gură și se deplasează prin căile respiratorii până la plămâni. Plămânii îndepărtează oxigenul din aer, astfel încât să poată pătrunde în fluxul sanguin, unde se poate deplasa în tot corpul.

Persoanele cu astm au probleme cu respirația, deoarece căile respiratorii se umflă. Mușchii din jurul căilor respiratorii se strâng, iar mucusul umple acest spațiu strâns, ceea ce înseamnă că poate trece și mai puțin aer.

Dulera este aprobat pentru tratarea astmului bronșic la adulți, precum și la copii cu vârsta de 5 ani și peste. Medicamentul funcționează pentru a controla simptomele astmului, precum respirația șuierătoare, prin menținerea căilor respiratorii deschise în timp.

Eficacitate

Studiile clinice au vizat persoanele cu astm care au luat fie Dulera, fie un placebo (tratament fără medicament activ). Cercetătorii au măsurat volumul expirator forțat al oamenilor (FEV1). Acesta este cât de mult aer poate expira o persoană în timpul unei respirații forțate în 1 secundă. Un FEV1 minim este o măsurare luată la 24 de ore după ce o persoană folosește ultima dată un medicament.

Persoanele care au luat Dulera au avut o creștere medie de 0,13 L în FEV1 minim. Acest lucru a fost comparat cu persoanele care au luat un placebo, care au avut o scădere medie de 0,05 L în FEV1 minim.

În același studiu, astmul s-a agravat în timp pentru 30% dintre persoanele care au luat Dulera, comparativ cu 56% dintre persoanele care au luat un placebo.

Dulera pentru utilizări fără etichetă

În plus față de utilizarea enumerată mai sus, Dulera poate fi utilizat în afara etichetei. Consumul de droguri fără etichetă este atunci când un medicament aprobat pentru o singură utilizare este utilizat pentru altul care nu este aprobat. Și vă puteți întreba dacă Dulera este utilizat pentru alte condiții.

Dulera pentru BPOC

Boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC) este un grup de afecțiuni pulmonare care include bronșită cronică și emfizem. FDA nu a aprobat Dulera pentru utilizare la persoanele cu BPOC. Cu toate acestea, în unele situații, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Dulera off-label pentru BPOC.

Două studii clinice au descoperit că Dulera este atât sigură, cât și eficientă pentru îmbunătățirea respirației la persoanele cu BPOC.

Un studiu a măsurat volumul expirator forțat (FEV1) la persoanele cu BPOC. FEV1 este cât de mult aer poate expira o persoană în timpul unei respirații forțate în 1 secundă. După 26 de săptămâni, persoanele care au luat Dulera au avut o creștere medie de 9,3% până la 13,2% în rezultatele FEV1. Persoanele care au luat un placebo au avut o scădere medie de 0,2% a rezultatelor FEV1. Acest lucru arată că persoanele care au luat Dulera au putut să respire mai ușor decât persoanele care au luat un placebo.

Persoanele care au luat Dulera au raportat, de asemenea, că simptomele lor s-au ameliorat mai mult, iar BPOC a avut un impact mai mic asupra vieții lor de zi cu zi. Acest lucru a fost comparat cu persoanele care au luat un placebo.

Un al doilea studiu a constatat că persoanele cu BPOC care au luat Dulera au avut îmbunătățiri ale FEV1 și mai puține apariții ale BPOC comparativ cu persoanele care au luat un placebo. O erupție este atunci când simptomele BPOC se agravează brusc. În grupul Dulera, 32,3% până la 37,6% dintre oameni au avut o apariție a BPOC, comparativ cu 45,7% în grupul placebo.

Dulera pentru probleme de respirație bruscă

Dulera nu este aprobat pentru tratarea simptomelor de astm care se agravează brusc. Acestea sunt frecvent cunoscute sub numele de atacuri de astm. Cu toate acestea, în unele situații, medicul dumneavoastră vă poate prescrie Dulera off-label pentru probleme de respirație bruscă.

Ghidurile de tratament recomandă acum ca persoanele cu vârsta de peste 12 ani să utilizeze un inhalator care include un corticosteroid inhalator (ICS) și formoterol atunci când au un atac de astm. Dulera conține un ICS (mometazonă) și formoterol. Asta înseamnă că medicul dumneavoastră vă poate prescrie Dulera ca inhalator de salvare.

Dulera și copii

S-a dovedit că Dulera este sigură și eficientă la copiii cu vârsta de peste 5 ani.

În studiile clinice, copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani cu astm au fost tratați cu aceleași doze de Dulera ca adulții. Ratele de eficacitate și siguranță ale medicamentului au fost similare atât pentru copii, cât și pentru adulți.

Cercetătorii au analizat FEV1, care este FEV1 măsurat la 24 de ore de la ultima consumare a unui medicament. Persoanele cu astm bronșic (inclusiv copii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani) care au luat Dulera au văzut o creștere medie de 0,13 L în FEV1 minim. În comparație, persoanele cu astm bronșic (inclusiv copii cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani) care au luat un placebo au avut o scădere medie de 0,05 L în FEV1 minim. Deci, copiii care au luat Dulera au putut să respire mai ușor în comparație cu copiii care au luat un placebo.

Rezultatele unui alt studiu

Într-un studiu clinic diferit, copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani cu astm au fost tratați fie cu Dulera, fie cu mometazonă (unul dintre medicamentele din Dulera). Atât grupurile Dulera, cât și cele cu mometazonă au luat doza standard de medicament de două ori pe zi. Doza de Dulera a fost de 50 mcg / 5 mcg, iar doza de mometazonă a fost de 50 mcg.

Copiii care au luat Dulera au avut o creștere mai mare a FEV1 (aproximativ 9%) comparativ cu copiii care au luat doar furoat de mometazonă (aproximativ 4%). Aceasta înseamnă că copiii care au luat Dulera au putut să respire mai ușor decât copiii care au luat doar mometazonă.

Dulera nu a fost studiată la copii cu vârsta sub 5 ani, astfel încât medicamentul nu este aprobat pentru utilizare în această grupă de vârstă.

Utilizarea Dulera împreună cu alte medicamente

Dulera este menit să fie utilizat ca tratament pe termen lung. Ar trebui să luați Dulera în fiecare zi, indiferent cât de bine sau de rău vă simțiți respirația.

Dulera nu este aprobat pentru ameliorarea imediată a problemelor de respirație bruscă, cunoscute sub numele de atacuri de astm. Dacă aveți simptome de astm bronșic între dozele de Dulera, medicul dumneavoastră va dori probabil să utilizați un inhalator de salvare.

Întrebări frecvente despre Dulera

Iată răspunsuri la câteva întrebări frecvente despre Dulera.

Este Dulera similară cu Breo?

Da, Dulera și medicamentul numit furoat de fluticazonă / trifenatat de vilanterol (Breo) sunt similare. Food and Drug Administration (FDA) a aprobat atât Dulera, cât și Breo pentru a trata astmul la adulți. Dulera este, de asemenea, aprobat pentru tratarea astmului bronșic la copii cu vârsta de 5 ani și peste.

Ambele medicamente conțin un corticosteroid inhalat (ICS) și un beta2-agonist cu acțiune îndelungată (LABA). Dulera conține mometazonă (un ICS) și formoterol (un LABA). Breo conține furoat de fluticazonă (un ICS) și trifenatat de vilanterol (un LABA).

Atât Dulera, cât și Breo vin ca inhalatoare. Dulera este un inhalator cu doză măsurată, care distribuie medicamentul sub formă de spray. Breo este un inhalator de pulbere uscată, care distribuie medicamentul sub formă de pulbere fină.

Dacă aveți întrebări despre Dulera, Breo sau alte medicamente pentru astm, discutați cu medicul dumneavoastră.

Poate Dulera să provoace pierderea în greutate sau creșterea în greutate?

În studiile clinice, Dulera nu a cauzat pierderea în greutate sau creșterea în greutate. Dar există o mică șansă ca Dulera să vă afecteze funcția glandelor suprarenale. Glandele suprarenale produc hormoni care joacă un rol în menținerea greutății. Deci, modificările nivelurilor hormonilor ar putea provoca creșterea în greutate.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de faptul că Dulera vă afectează greutatea.

Este Dulera un bronhodilatator?

Dulera funcționează ca un bronhodilatator, un medicament care relaxează mușchii căilor respiratorii pentru a vă ușura respirația. Formoterolul, care este unul dintre cele două ingrediente din Dulera, este un bronhodilatator cu acțiune îndelungată. Aceasta înseamnă că formoterolul funcționează pentru a vă lărgi căile respiratorii, astfel încât mai mult aer să poată trece în și din plămâni și să continue să lucreze câteva ore.

Mometazonă (celălalt ingredient din Dulera) nu este un bronhodilatator. Dar poate reduce inflamația (umflarea) în căile respiratorii, ceea ce vă face mai ușor să respirați.

Pot folosi Dulera ca inhalator de salvare pentru probleme de respirație bruscă?

Pot fi. Dulera nu este aprobat pentru tratarea problemelor de respirație bruscă. Dar ghidurile de tratament recomandă acum ca persoanele cu vârsta de peste 12 ani să utilizeze un inhalator care include un corticosteroid inhalator (ICS) și formoterol atunci când au un atac de astm. Dulera conține un ICS (mometazonă) și formoterol. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră vă poate prescrie Dulera ca inhalator de salvare. (Aceasta este considerată o utilizare în afara etichetei.)

Medicul dumneavoastră vă poate dori să utilizați un inhalator de salvare separat atunci când aveți un atac de astm. Acest lucru ar putea depinde de ce alte medicamente pentru astm pe care le luați deja. Copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 11 ani pot avea, de asemenea, nevoie de un inhalator de salvare separat.

Dacă aveți întrebări despre inhalatoarele de salvare și despre cum să tratați problemele de respirație bruscă în timp ce luați Dulera, discutați cu medicul dumneavoastră.

Ar trebui să-mi clătesc gura după ce am inhalat doza de Dulera?

Da, ar trebui să vă clătiți gura după ce inhalați o doză de Dulera. Acest lucru va ajuta la prevenirea infecțiilor gurii și gâtului, cum ar fi aftele orale.

După fiecare doză de Dulera, clătește-ți gura cu apă, apoi scuipă apa. Nu-l înghiți.

Poate Dulera să încetinească creșterea copilului meu?

Eventual. Un ingredient din Dulera, mometazonă, este un tip de medicament numit corticosteroid inhalator (ICS). ICS pot încetini ușor creșterea la copii. Dacă copilul dumneavoastră trebuie să ia Dulera, medicul va prescrie cea mai mică doză necesară pentru tratarea astmului copilului dumneavoastră. Acest lucru ajută la reducerea riscului de încetinire a creșterii copilului dumneavoastră. În timpul tratamentului copilului dumneavoastră cu Dulera, medicul lor le va monitoriza îndeaproape înălțimea.

Pentru mai multe despre Dulera și creșterea copiilor, consultați „Efecte secundare la copii” în secțiunea „Efecte secundare Dulera” de mai sus.

Dacă sunteți îngrijorat de faptul că Dulera încetinește creșterea copilului, discutați cu medicul lor.

Cum se utilizează Dulera

Ar trebui să luați Dulera conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră sau ale furnizorului de asistență medicală.

Dulera vine ca un inhalator de doză măsurată, care distribuie medicamentul sub formă de spray. Fiecare inhalator este alcătuit dintr-un recipient și un actuator. Cutia conține medicamentul. Servomotorul ține recipientul în poziție și eliberează medicamentul în inhalări premeditate (pufuri).

Veți folosi inhalatorul Dulera pentru a respira medicamentul. Pentru un videoclip și instrucțiuni despre modul de utilizare a inhalatorului, vizitați site-ul web Dulera.

Trebuie să vă clătiți întotdeauna gura după fiecare doză de Dulera. După ce ai luat pufurile, clătește-ți gura cu apă și scuipă-l imediat. Nu înghiți apa. Acest proces de clătire vă ajută să reduceți riscul de infecții ale gurii și gâtului, cum ar fi aftele orale.

Când să iei

Veți lua Dulera de două ori pe zi. Ar trebui să luați doza de Dulera la fiecare 12 ore.

Două pufuri contează ca o singură doză. Așadar, veți lua în total patru pufuri în fiecare zi.

Pentru a vă asigura că nu ratați nicio doză, încercați să utilizați un memento pentru medicamente.

Supradozaj cu Dulera

Utilizarea mai mult decât doza recomandată de Dulera poate duce la reacții adverse grave.

Simptome de supradozaj

Simptomele unui supradozaj pot include:

• modificări ale ritmului cardiac
• ritm cardiac rapid
• dureri în piept
• ameţeală
• gură uscată
• oboseala (lipsa de energie)
• durere de cap
• hipertensiune arterială sau tensiune arterială scăzută
• crampe musculare
• nervozitate
• tremurături
• convulsii (modificări ale activității electrice a creierului)

Ce trebuie făcut în caz de supradozaj

Dacă credeți că ați luat prea mult din acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. De asemenea, puteți apela Asociația Americană a Centrelor de Control al Otrăvurilor la 800-222-1222 sau utilizați instrumentul lor online. Dar dacă simptomele dvs. sunt severe, sunați la 911 sau mergeți imediat la cea mai apropiată cameră de urgență.

Dulera și alcoolul

Până în prezent, nu există nicio interacțiune cunoscută între Dulera și alcool.

Dar există studii care arată că consumul de alcool pe termen lung poate deteriora cilii din căile respiratorii. Ciliile sunt mici structuri asemănătoare părului din plămâni care ajută la captarea și îndepărtarea germenilor de fiecare dată când respirați. Dacă cilii dvs. sunt deteriorați, corpul dvs. va avea un timp mai greu pentru a elimina germenii de pe căile respiratorii. Acest lucru vă poate crește riscul de infecție, care uneori poate face mai dificilă respirația.

Dacă beți alcool, discutați cu medicul dumneavoastră despre cât de mult puteți bea în siguranță în timpul tratamentului cu Dulera.

Interacțiuni Dulera

Dulera poate interacționa cu alte câteva medicamente. De asemenea, poate interacționa cu anumite suplimente, precum și cu anumite alimente.

Diferite interacțiuni pot provoca efecte diferite. De exemplu, unele interacțiuni pot interfera cu cât de bine funcționează un medicament. Alte interacțiuni pot crește numărul efectelor secundare sau le pot face mai grave.

Dulera și alte medicamente

Mai jos este o listă de medicamente care pot interacționa cu Dulera. Această listă nu conține toate medicamentele care pot interacționa cu Dulera.

Înainte de a lua Dulera, discutați cu medicul dumneavoastră și farmacistul. Spuneți-le despre toate medicamentele eliberate pe bază de rețetă, fără prescripție medicală și alte medicamente pe care le luați. Spune-le și despre vitaminele, plantele și suplimentele pe care le folosești. Partajarea acestor informații vă poate ajuta să evitați interacțiunile potențiale.

Dacă aveți întrebări despre interacțiunile medicamentoase care vă pot afecta, adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

Dulera și anumite medicamente HIV

Luarea Dulera împreună cu anumite medicamente pentru tratamentul HIV poate crește nivelul de Dulera în corpul dumneavoastră.Acest lucru se datorează faptului că anumite medicamente HIV împiedică corpul dumneavoastră să descompună Dulera. Dacă aveți un nivel mai ridicat de Dulera în sistemul dvs., puteți crește riscul de reacții adverse grave. (Pentru mai multe informații despre efectele secundare, consultați secțiunea „Efecte secundare Dulera” de mai sus.)

Exemplele acestor medicamente pentru HIV includ:

• atazanavir (Reyataz)
• indinavir (Crixivan)
• nelfinavir (Viracept)
• ritonavir (Norvir)
• saquinavir (Invirase)

Dacă luați unul dintre aceste medicamente pentru HIV, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt medicament pentru astm.

Dulera și anumite medicamente antibiotice sau antifungice

Utilizarea Dulera cu anumite medicamente antibiotice sau antifungice poate crește nivelul de Dulera din sistemul dumneavoastră. Acest lucru se întâmplă deoarece anumite medicamente antibiotice și antifungice împiedică Dulera să se descompună în corpul dumneavoastră. Rezultatul poate fi un nivel mai ridicat decât normal de Dulera, care poate duce la reacții adverse grave. (Pentru mai multe informații despre efectele secundare, consultați secțiunea „Efecte secundare Dulera” de mai sus.)

Exemplele acestor medicamente antibiotice includ:

• claritromicină (Biaxin)
• telitromicină (Ketek)

Exemplele acestor medicamente antifungice includ:

• ketoconazol (Ketozol, Nizoral, Xolegel)
• itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura)

Utilizarea acestor medicamente în timp ce luați Dulera nu este de obicei recomandată. Dar dacă trebuie să fiți tratat cu unul dintre aceste medicamente în timp ce luați Dulera, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape efectele secundare.

Dulera și anumite diuretice

Luarea anumitor diuretice (pastile de apă) cu Dulera vă poate crește riscul de a dezvolta hipokaliemie (niveluri scăzute de potasiu). De asemenea, vă poate crește riscul de probleme cardiace grave, cum ar fi ritmurile cardiace anormale.

Exemplele acestor diuretice includ:

• clortalidonă
• furosemid (Lasix)
• hidroclorotiazidă, numită și HCTZ (Microzidă)
• torsemide (Demadex)

Dacă trebuie să luați unul dintre aceste diuretice în timp ce utilizați Dulera, medicul dumneavoastră vă va monitoriza îndeaproape pentru modificări ale ritmului cardiac și scăzut de potasiu.

Dulera și anumiți antidepresivi

Utilizarea Dulera cu anumite antidepresive poate crește riscul de reacții adverse grave, inclusiv ritmuri cardiace anormale. Nu trebuie să luați Dulera în termen de 2 săptămâni de la utilizarea acestor antidepresive.

Exemplele acestor antidepresive includ:

• amitriptilină (Elavil)
• izocarboxazid (Marplan)
• nortriptilină (Pamelor)
• fenelzină (Nardil)
• selegilină (Emsam)

Dacă luați unul dintre aceste antidepresive, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt medicament pentru astm. Asigurați-vă că informați medicul dacă utilizați un antidepresiv înainte de a lua Dulera.

Dulera și anumite medicamente pentru ritmul cardiac și tensiunea arterială

Luarea anumitor medicamente pentru ritmul cardiac și tensiunea arterială cu Dulera vă poate crește riscul de probleme respiratorii grave. Aceste probleme includ bronhospasm (o strângere bruscă a mușchilor care acoperă pereții plămânilor). Acest lucru se datorează faptului că aceste medicamente pot împiedica Dulera să funcționeze corect pentru a vă trata astmul.

Exemple de medicamente pentru ritmul cardiac și tensiunea arterială includ:

• atenolol (Tenormin)
• carvedilol (Coreg)
• labetalol (Normodyne)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
• nebivolol (Bystolic)
• propranolol (Inderal)

Aceste medicamente trebuie administrate împreună cu Dulera numai în caz de urgență, cum ar fi un atac de cord sau dacă alte medicamente nu sunt potrivite pentru dvs. Dacă trebuie să luați unul dintre aceste medicamente împreună cu Dulera, medicul dumneavoastră vă va monitoriza pentru orice probleme grave de respirație.

Dulera și ierburi și suplimente

Nu există ierburi sau suplimente care au fost raportate în mod special pentru a interacționa cu Dulera. Cu toate acestea, trebuie să vă adresați în continuare medicului dumneavoastră sau farmacistului înainte de a utiliza oricare dintre aceste produse în timp ce luați Dulera.

Dulera și sarcina

Nu se știe dacă Dulera este sigur în timpul sarcinii. Nu au fost efectuate studii clinice cu Dulera la animale gravide. Dar au existat studii pe animale ale celor două ingrediente din Dulera: mometazonă și formoterol. Bebelușii au avut malformații congenitale atunci când mometazonă sau formoterol a fost administrat mamelor lor însărcinate. Cu toate acestea, studiile pe animale nu prezic întotdeauna modul în care medicamentele vor afecta oamenii.

Dacă astmul dumneavoastră nu este bine gestionat în timp ce sunteți gravidă, atât dvs., cât și bebelușul dumneavoastră puteți avea probleme de sănătate. Exemplele acestor probleme includ greutatea scăzută la naștere, nașterea prematură și preeclampsia (tensiunea arterială crescută în timpul sarcinii). Dacă aveți astmul bine gestionat în timpul sarcinii, vă reduceți riscul pentru aceste probleme.

Ghidurile actuale de tratament pentru astm sugerează că utilizarea unui corticosteroid inhalat și a unui beta2-agonist cu acțiune îndelungată (cum ar fi Dulera) este sigură pentru femeile însărcinate cu astm.

Dacă aveți astm și sunteți gravidă sau vă gândiți să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră. Ei pot analiza avantajele și dezavantajele Dulera împreună cu dvs.

Dulera și controlul nașterii

Nu se știe dacă Dulera poate fi luat în siguranță în timpul sarcinii. Dacă sunteți activ sexual și dumneavoastră sau partenerul dvs. puteți rămâne gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră despre nevoile dumneavoastră de control al nașterii în timp ce utilizați Dulera.

Dulera și alăptarea

Nu se știe dacă Dulera este sigur de utilizat în timpul alăptării, deoarece cercetătorii nu sunt siguri dacă Dulera trece în laptele matern uman. Medicamentele similare cu mometazonă (unul dintre ingredientele din Dulera) au fost găsite în laptele matern uman. Și studiile pe animale au arătat că formoterolul (un alt ingredient din Dulera) este prezent în laptele matern, dar studiile pe animale nu prezic întotdeauna ce se va întâmpla la om.

Dacă luați Dulera și vă gândiți să alăptați, discutați cu medicul dumneavoastră. Împreună, puteți discuta despre beneficiile și riscurile Dulera și despre cel mai bun mod de a vă hrăni copilul.

Costul Dulera

Ca și în cazul tuturor medicamentelor, costul Dulera poate varia.

Prețul real pe care îl veți plăti depinde de planul de asigurare, de locația dvs. și de farmacia pe care o utilizați.

Planul dvs. de asigurare vă poate cere să obțineți o autorizație prealabilă înainte de a aproba acoperirea pentru Dulera. Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră și compania de asigurări vor trebui să comunice despre rețeta dvs. înainte ca compania de asigurări să acopere medicamentul. Compania de asigurări va examina informațiile și vă va informa cu medicul dumneavoastră dacă planul dvs. va acoperi Dulera.

Dacă nu sunteți sigur dacă va trebui să obțineți o autorizație prealabilă pentru Dulera, contactați compania de asigurări.

Asistență financiară și de asigurare

Dacă aveți nevoie de asistență financiară pentru a plăti Dulera, ajutorul este disponibil.

Merck & Co., Inc., producătorul Dulera, oferă un program care poate oferi un inhalator oral gratuit de Dulera. De asemenea, oferă un cupon care vă poate ajuta să reduceți costul rețetei. Pentru mai multe informații și pentru a afla dacă sunteți eligibil pentru asistență, vizitați site-ul web al programului.

Cum funcționează Dulera

Astmul este o boală în care inflamația provoacă umflături și mucus suplimentar în căile respiratorii și plămânii. Acest lucru vă face mai greu să respirați.

Nu se știe pe deplin de ce unele persoane dezvoltă astm, iar altele nu. Se crede că persoanele cu astm au un sistem imunitar hiperactiv, care provoacă inflamații. (Sistemul imunitar este apărarea organismului împotriva infecțiilor.) Această inflamație vă face să vă strângeți căile respiratorii și vă face mai greu să obțineți oxigenul de care are nevoie corpul.

Dulera conține două medicamente. Unul este mometazonă, un corticosteroid. Celălalt este formoterolul, un beta2-agonist cu acțiune îndelungată (LABA). Corticosteroizii contribuie la reducerea inflamației în plămâni și împiedică inflamația suplimentară să vă înrăutățească respirația. Agoniștii beta2 cu acțiune lungă acționează în plămâni pentru a relaxa mușchii care vă acoperă căile respiratorii. Aceasta lărgește căile respiratorii și permite să circule mai mult aer atunci când respirați.

Mometazonă și formoterolul lucrează împreună pentru a vă ajuta să respirați mai ușor și să introduceți mai mult oxigen în plămâni.

Cât durează să funcționezi?

Conform studiilor clinice, Dulera vă poate ajuta să respirați mai ușor imediat după 5 minute după administrarea unei doze de medicament. Aceste efecte durează aproximativ 12 ore.

Chiar dacă Dulera vă ajută să vă ușurați rapid simptomele de astm, este important să continuați să luați în fiecare zi așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră. Acest lucru se datorează faptului că Dulera îmbunătățește treptat modul în care funcționează plămânii și ajută la prevenirea atacurilor de astm în timp.

Precauții Dulera

Înainte de a lua Dulera, discutați cu medicul dumneavoastră despre istoricul sănătății dumneavoastră. Este posibil ca Dulera să nu fie potrivită pentru dumneavoastră dacă aveți anumite afecțiuni medicale sau alți factori care vă afectează sănătatea. Acestea includ:

• Anumite tulburări hormonale. Mometazonă, un medicament activ în Dulera, poate provoca un dezechilibru al cortizolului (un hormon produs în glandele suprarenale). Formoterolul, celălalt medicament activ din Dulera, poate agrava simptomele hipertiroidiei (niveluri ridicate ale hormonului tiroidian). Oricare dintre aceste tulburări hormonale poate duce la efecte secundare grave, cum ar fi slăbiciune musculară și bătăi cardiace anormale. Dacă aveți o tulburare hormonală, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Dulera. Acestea pot sugera un alt medicament pentru astm.
• Diabet. Dulera poate crește nivelul zahărului din sânge. Dacă aveți diabet, Dulera vă poate agrava starea. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua Dulera. Acestea vă pot monitoriza glicemia mai atent în timpul tratamentului.
• Hipertensiune arterială și alte probleme cardiace. Formoterolul, unul dintre medicamentele din Dulera, poate agrava anumite probleme cardiace, inclusiv hipertensiunea arterială și ritmurile cardiace anormale. Dacă aveți tensiune arterială crescută sau alte probleme cardiace, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă utilizarea Dulera este sigură pentru dumneavoastră.
• Reactie alergica. Nu ar trebui să utilizați Dulera dacă ați avut o reacție alergică la Dulera sau la oricare dintre ingredientele sale în trecut. Dacă nu sunteți sigur dacă ați avut o reacție alergică, discutați cu medicul dumneavoastră.
• Astmul se agravează rapid. Nu ar trebui să începeți să utilizați Dulera dacă aveți astm bronșic înrăutățit rapid. Dulera nu trebuie utilizat în locul unui tratament medical intens sau a unei spitalizări, dacă astmul dumneavoastră vă pune viața în pericol. Dacă nu sunteți sigur dacă astmul dumneavoastră este suficient de stabil pentru a începe să luați Dulera, discutați cu medicul dumneavoastră.
• Convulsii sau alte tulburări convulsive. Formoterolul, unul dintre medicamentele din Dulera, poate agrava tulburările convulsive la unii oameni. Dacă aveți o tulburare convulsivă, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să luați Dulera. Acestea pot sugera un alt medicament pentru astm.
• Infecții grave. Dulera vă poate face corpul mai puțin capabil să lupte împotriva infecțiilor. Dacă aveți o infecție gravă, cum ar fi tuberculoza (TB), este posibil să nu puteți lua Dulera. Deci, dacă aveți o infecție gravă cu simptome sau ați avut vreodată în trecut, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza Dulera.
• Utilizarea corticosteroizilor orali. În unele situații, este posibil să utilizați un corticosteroid oral, cum ar fi prednisonul și treceți la Dulera. Oprirea bruscă a utilizării unui corticosteroid oral poate determina simptome de sevraj, cum ar fi dureri articulare și musculare sau depresie. Deci, medicul dumneavoastră vă poate face să încetați încet corticosteroidul. Dacă luați în prezent un corticosteroid oral, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a trece la Dulera.
• Sarcina. Nu se știe dacă Dulera este sigur în timpul sarcinii. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea „Dulera și sarcina” de mai sus.
• Alăptarea. Nu se știe dacă Dulera este sigur în timpul alăptării. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea „Dulera și alăptarea” de mai sus.

Notă: Pentru mai multe informații despre potențialele efecte negative ale Dulera, consultați secțiunea „Efecte secundare Dulera” de mai sus.

Expirarea, depozitarea și eliminarea Dulera

Când primiți Dulera de la farmacie, farmacistul va adăuga o dată de expirare pe eticheta de pe cutie. Această dată este de obicei 1 an de la data la care au eliberat medicamentul.

Data de expirare ajută la garantarea faptului că medicamentul este eficient în acest timp. Poziția actuală a Food and Drug Administration (FDA) este de a evita utilizarea medicamentelor expirate. Dacă aveți medicamente neutilizate care au trecut de data de expirare, discutați cu farmacistul dacă este posibil să îl utilizați în continuare.

Ar trebui să aruncați inhalatorul Dulera de îndată ce contorul de doză scrie „0.” Pentru a vă asigura că aveți întotdeauna suficientă medicație, umpleți-vă rețeta atunci când contorul de doze scrie „20.”

Depozitare

Cât timp un medicament rămâne bun poate depinde de mulți factori, inclusiv cum și unde depozitați medicamentul.

Ar trebui să păstrați inhalatorul Dulera la temperatura camerei (20 ° C până la 25 ° C) de la lumină. Este bine să vă mențineți inhalatorul la o temperatură cuprinsă între 15 ° C și 30 ° C pentru o perioadă scurtă de timp, dacă este necesar. Evitați păstrarea Dulera în zone în care ar putea fi umedă sau umedă, cum ar fi în băi. Dacă depozitați medicamentele în zone în care Dulera se poate încălzi prea mult, recipientul ar putea exploda.

Eliminarea

Dacă nu mai trebuie să luați Dulera și să aveți resturi de medicamente, este important să le aruncați în siguranță. Acest lucru ajută la prevenirea altor persoane, inclusiv a copiilor și animalelor de companie, de la consumul de droguri accidental. De asemenea, ajută la menținerea medicamentului de a dăuna mediului.

Site-ul FDA oferă câteva sfaturi utile despre eliminarea medicamentelor. De asemenea, puteți solicita farmacistului informații despre cum să eliminați medicamentul.

Informații profesionale pentru Dulera

Următoarele informații sunt furnizate clinicienilor și altor profesioniști din domeniul sănătății.

Indicații

Dulera este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru a trata astmul la adulți și copii cu vârsta de 5 ani și peste.

Mecanism de acțiune

Dulera conține două ingrediente active: furoat de mometazonă și fumarat de formoterol dihidrat.

Furoatul de mometazonă este un corticosteroid care îmbunătățește simptomele astmului prin reducerea inflamației în plămâni. Mometazonul se leagă de receptorii glucocorticoizi și reduce activarea mediatorilor inflamatori, cum ar fi citokinele, eicosanoidele și leucotrienele.

Fumaratul de formoterol dihidrat este un beta2-agonist cu acțiune îndelungată care îmbunătățește simptomele astmului bronșic prin relaxarea mușchilor netezi bronșici prin creșterea nivelurilor ciclice de AMP. Formoterolul inhibă, de asemenea, eliberarea mediatorilor inflamatori ai mastocitelor, inclusiv a histaminei și leucotrienelor, din plămâni.

Farmacocinetica și metabolismul

După inhalarea de către pacienții cu astm, concentrațiile maxime sunt atinse în decurs de 1-2 ore pentru mometazonă și în 0,5 până la 2 ore pentru formoterol. Biodisponibilitatea sistemică a mometazonei este nesemnificativă (<1%).

Mometazonă se leagă de 98% până la 99% de proteinele plasmatice. Formoterolul este legat de 61% până la 64% de proteinele plasmatice (31% până la 38% de albumină). Ambele suferă un metabolism extins în ficat. Mometazonă este metabolizată în principal prin CYP3A4, în timp ce formoterolul este metabolizat în principal prin glucuronidare directă.

Mometazonă este excretată în principal în fecale (74%). Mai puțin de 7% din formoterolul inhalat este excretat prin urină sub formă de medicament nemodificat. Timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare pentru mometazonă este de 25 de ore și variază între 9 și 11 ore pentru formoterol.

Contraindicații

Dulera este contraindicată la pacienții cu status astmaticus sau alte episoade astmatice acute care necesită terapie intensivă.

Dulera este, de asemenea, contraindicată la pacienții cu hipersensibilitate la orice componentă a Dulera.

Depozitare

Dulera trebuie păstrată la temperatura camerei controlată între 20 ° C și 25 ° C (68 ° F - 77 ° F). Excursiile sunt permise între 15 ° C și 30 ° C între 59 ° F și 86 ° F.

Declinare de responsabilitate: Medical News Today a depus toate eforturile pentru a se asigura că toate informațiile sunt corecte, cuprinzătoare și actualizate. Cu toate acestea, acest articol nu ar trebui utilizat ca un substitut pentru cunoștințele și expertiza unui profesionist din domeniul sănătății autorizat. Înainte de a lua orice medicament, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră sau altui profesionist din domeniul sănătății. Informațiile despre medicamente conținute aici pot fi modificate și nu sunt destinate să acopere toate utilizările posibile, instrucțiunile, precauțiile, avertismentele, interacțiunile medicamentoase, reacțiile alergice sau efectele adverse. Absența avertismentelor sau a altor informații pentru un anumit medicament nu indică faptul că medicamentul sau combinația de medicamente sunt sigure, eficiente sau adecvate pentru toți pacienții sau pentru toate utilizările specifice.