Cum afectează scleroza multiplă femeile?
Scleroza multiplă este o afecțiune care afectează sistemul nervos. Schimbă modul în care mesajele se deplasează între creier și diferite părți ale corpului și poate duce la diferite simptome.
Scleroza multiplă (SM) afectează femeile de două ori mai des decât bărbații. Femeile cu SM pot prezenta simptome specifice care nu afectează bărbații.
Femeile pot experimenta multe dintre aceleași simptome ca și bărbații, dar pot întâmpina și anumite probleme specifice datorită impactului hormonilor sexuali feminini.
Un diagnostic de SM este cel mai probabil să apară între vârstele de 20-40 de ani. Afecțiunea poate avea un impact asupra menstruației, contracepției, sarcinii și menopauzei, datorită influenței modificărilor hormonale.
Acest articol analizează modul în care SM afectează femeile.
Menstruaţie
Temperatura corpului feminin crește înainte și în timpul unei perioade, iar acest lucru poate afecta simptomele SM.
Simptomele care includ oboseala, depresia, probleme de echilibru și slăbiciune pot fi mai provocatoare înainte și în timpul menstruației.
Un sondaj efectuat într-o clinică a constatat că 70% dintre femei au prezentat simptome mai severe în aproximativ aceeași oră în fiecare lună, la o săptămână după începerea menstruației. Acest lucru sugerează că schimbările hormonale pot juca un rol.
Unele medicamente pentru SM, cum ar fi antidepresivele și interferonii beta, pot afecta și ciclul menstrual. Acestea pot provoca pete sau perioade neregulate, deși aceste efecte secundare se îmbunătățesc adesea cu timpul. Unele femei aleg să utilizeze contraceptive pe bază de hormoni pentru a-și reduce sau opri perioadele.
Contraceptie
Femeile cu SM pot alege, de obicei, să utilizeze oricare dintre diferitele metode de contracepție disponibile.
Cu toate acestea, este esențial ca oamenii să țină cont de tipul de medicamente pentru SM pe care îl utilizează și de interacțiunea acestuia, dacă există, cu contraceptivul ales.
O femeie ar trebui să vorbească cu medicul ei despre opțiuni.
Sănătatea sexuală
Multe femei cu SM au dificultăți legate de excitare, răspuns și orgasm în timpul sexului. Nu există un tratament disponibil pentru acest lucru, dar există lucruri care vă pot ajuta.
Lubrifierea: Uscarea vaginală poate rezulta din SM sau poate fi un efect secundar al unor medicamente. Folosirea unui lubrifiant vaginal poate ajuta la ameliorarea acestui lucru.
Atingerea orgasmului: SM poate face dificilă atingerea orgasmului pentru o femeie. Stimularea suplimentară, cum ar fi utilizarea unui vibrator, poate ajuta.
Sarcina
O femeie care primește un diagnostic de SM poate să se gândească la întemeierea unei familii. În trecut, experții credeau că sarcina ar putea avea un efect negativ asupra SM.
Cu toate acestea, acum se pare că o femeie cu SM este la fel de probabil să aibă o sarcină sănătoasă ca și o persoană fără SM.
Cercetările din 2013 au sugerat că rata recidivei SM este mai mică în timpul sarcinii, posibil datorită activității hormonale. Acest lucru a dat naștere îngrijorării că ar putea apărea o recidivă la scurt timp după naștere.
Cu toate acestea, un studiu preliminar din 2019 a concluzionat că nu este probabil ca rata recidivelor să fie mai mare la scurt timp după naștere decât înainte de sarcină. În general, șansa de recidivă pare să atingă nivelurile de pre-sarcină la 6 luni după naștere.
În studiu, cei care și-au alăptat sugarii au avut cu 40% mai puține șanse de recidivă decât cei care nu au făcut-o. Autorii studiului și-au bazat rezultatele pe datele pentru 375 de femei care au suferit 466 de sarcini între 2008 și 2016.
În plus, sarcina nu pare să afecteze progresia pe termen lung a SM.
A rămâne însărcinată
Nu există dovezi că SM afectează fertilitatea, dar a avea MS poate implica o planificare suplimentară.
Unele medicamente pentru SM nu sunt sigure în timpul sarcinii, iar un medic vă poate sfătui să întrerupeți tratamentul și să așteptați până la naștere pentru a începe din nou. Medicul vă va sfătui cum să opriți un medicament, deoarece este posibil să nu fie sigur să opriți brusc unele medicamente.
Medicii vor analiza riscurile pentru mamă și bebeluș atunci când vor sfătui dacă vor continua sau nu să ia medicamente.
Sarcina și simptomele SM
Unele simptome se pot agrava în timpul sarcinii.
Acestea includ:
- probleme cu echilibrul
- oboseală
- dureri de spate
- probleme ale vezicii urinare și intestinului
Probleme, cum ar fi echilibrul, se pot agrava la sfârșitul sarcinii, pe măsură ce centrul de greutate al corpului se schimbă. Un dispozitiv de asistență, cum ar fi un baston de mers pe jos, ar putea ajuta.
Menopauza
La fel ca în timpul sarcinii, nivelul hormonilor se schimbă și în timpul menopauzei. În timpul menopauzei, unele simptome ale SM, inclusiv oboseală și probleme ale vezicii urinare, pot deveni mai severe.
Un studiu care a analizat impactul menopauzei asupra SM a constatat că, după ce organismul încetează să producă estrogen, nivelul dizabilității poate crește într-un ritm mai rapid.
Terapia hormonală poate ajuta la întârzierea acestui impact la femeile cu SM prin creșterea nivelului de estrogen în organism. Terapiile hormonale sunt disponibile sub formă de tablete, plasturi, geluri sau implanturi.
Schimbările stilului de viață
Reglarea unui program de lucru poate ajuta în timpul unei recidive.
Dacă o femeie primește un diagnostic de SM între 20 și 40 de ani, se poate confrunta cu provocări suplimentare în ceea ce privește îngrijirea copiilor, angajarea și îngrijirea părinților dependenți.
Într-un sondaj realizat în 2015 la 1.248 de femei care lucrează în Statele Unite, 60% dintre participanți au spus că au încercat să-și ascundă simptomele la locul de muncă.
Cu toate acestea, 61% au spus că se simt confortabil discutând starea lor cu colegii, iar 59% au spus că pot vorbi cu șeful lor despre SM. De asemenea, 40% au spus că au reușit să-și ajusteze programul pentru a-i ajuta să facă față.
Un grup de sprijin pentru SM poate fi un loc bun pentru a căuta încurajări, pentru a întâlni persoane aflate într-o situație similară și pentru a primi sfaturi practice cu privire la aspecte precum asigurarea de sănătate, asistență pentru îngrijirea copiilor și gestionarea condițiilor de muncă.
Faceți clic aici pentru a descărca MS buddy, o aplicație gratuită unde puteți găsi informații și asistență online a comunității.
Despre scleroza multiplă
În SM, sistemul imunitar atacă stratul de mielină care protejează fibrele nervoase. Pe măsură ce acest proces începe să afecteze nervii, simptomele pot apărea pe tot corpul.
Aflați mai multe aici despre SM.
Simptome
Semnele și simptomele SM variază, în funcție de nivelul de deteriorare și de nervii implicați.
Simptomele pot include:
- probleme de vedere, cum ar fi vederea dublă și pierderea parțială sau completă a vederii
- slăbiciune sau amorțeală la unul sau mai multe membre
- furnicături sau durere
- tremur
- slaba coordonare sau pierderea echilibrului
- vorbire neclară
- oboseală
- ameţeală
- probleme ale vezicii urinare și intestinului
Cauze și factori de risc
Nu este clar de ce SM afectează unii oameni și nu pe alții. O teorie este că unii oameni au factori genetici care își cresc riscul de SM în anumite circumstanțe.
Unii dintre factorii de risc care par să crească riscul includ:
- fiind femeie
- fiind în vârstă de 20–40 de ani
- având un părinte sau un frate cu SM
- care se confruntă cu un virus, cum ar fi virusul Epstein-Barr, care provoacă mononucleoză infecțioasă
- având o altă afecțiune autoimună, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul
- având niveluri scăzute de vitamina D
- fumat
- care trăiește în nordul Europei, departe de ecuator
Tratament
Nu există un remediu pentru SM, dar există opțiuni de tratament.
- Terapiile care modifică boala (DMT) pot încetini progresia SM și pot reduce numărul de erupții.
- Injecțiile cu corticosteroizi pot trata erupții și simptome severe de inflamație.
- Medicamentele specifice pot ameliora unele simptome, cum ar fi depresia, spasmele musculare și tremurul.
- Terapia fizică poate spori puterea unui individ.
Orientările actuale recomandă începerea unui DMT cât mai curând posibil după diagnostic, deoarece acest lucru ar putea îmbunătăți perspectivele pentru SM. Un medic va discuta opțiunile cu individul, deoarece experiența fiecărei persoane în SM este diferită.
Dacă, în timp, cercetătorii pot confirma că factorii hormonali joacă un rol și că beneficiile depășesc riscurile, terapia hormonală (HT) s-ar putea dovedi a fi o opțiune pentru femeile cu SM.
Remedii naturale și alternative
Opțiunile care vă pot ajuta includ:
- yoga, tai chi și atenție
- comprese calde sau reci pentru durere
- reflexoterapie pentru a reduce senzațiile de arsură sau furnicături
- acupunctura pentru durere cu un medic calificat
- niște canabinoizi din planta de marijuana
Potrivit Centrului Național pentru Terapie Complementară și Integrativă, nu există dovezi că terapia cu apicultură sau suplimentele alimentare ajută.
Cu toate acestea, urmarea unei diete sănătoase și exercitarea cât mai multă mișcare posibilă poate spori starea generală de sănătate și poate contribui la reducerea stresului care, la rândul său, poate reduce riscul unei erupții.
Î:
Sunt o mamă care lucrează, singură, și tocmai am avut un diagnostic de SM. Sunt foarte îngrijorat de modul în care voi lucra și voi avea grijă de copiii mei. Imi puteti da vreun sfat?
A:
Poate fi o provocare să echilibrezi munca, familia și cerințele SM.
Cel mai bun sfat este să căutați modalități care funcționează pentru dvs., ca individ, pentru a face față simptomelor. De exemplu, oboseala este un simptom comun al SM, deci planificați perioadele de odihnă. Aceasta include nerespectarea activităților.
Construiți o rețea sau o echipă de familie și prieteni pentru a vă ajuta atunci când aveți nevoie. Nu este rușine să ceri altcuiva să facă datoria la piscina.
Și, în cele din urmă, găsiți modalități care vă ajută să gestionați stresul, cum ar fi yoga sau meditația.
Deborah Weatherspoon, dr., RN, CRNA Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.
