Probiotice: Se potrivesc dovezile cu hype-ul?

Două noi studii care investighează probioticele concluzionează că acestea nu sunt în beneficiul tuturor oamenilor; de fapt, ar putea avea chiar și consecințe negative în unele cazuri.

Se potrivesc dovezile cu hype-ul?

Pentru mai multe informații susținute de cercetări despre microbiom și modul în care acesta vă afectează sănătatea, vă rugăm să vizitați centrul nostru dedicat.

Probioticele sunt disponibile în multe produse, de la iaurt la murături.

Organismele vii conținute în promisiunea de a promova un tract gastrointestinal sănătos.

Anunțate ca fiind sigure și naturale, probioticele au luat piața cu asalt. Ei susțin că ne stimulează flora intestinală și ne îmbunătățesc bunăstarea, totul într-o singură gură delicioasă.

Cu toate acestea, după cum demonstrează cele mai recente cercetări, în biologia umană, lucrurile sunt rareori atât de simple.

Până în prezent, lipsesc dovezi care să susțină multe dintre afirmațiile de sănătate asociate cu probiotice. Din acest motiv, cercetătorii de la Institutul Weizmann și de la Centrul Medical Tel Aviv, ambii din Israel, au proiectat două dintre cele mai cuprinzătoare investigații cu privire la probiotice până în prezent. Descoperirile lor sunt publicate acum în jurnal Celula.

Autorul principal Eran Elinav explică de ce echipa a fost interesată să abordeze acest subiect, spunând: „Oamenii au acordat mult sprijin probioticelor, chiar dacă literatura care stă la baza înțelegerii noastre despre ele este foarte controversată”.

„[Am] vrut să stabilim”, continuă el, „dacă probioticele, cum ar fi cele pe care le cumpărați la supermarket, colonizează tractul gastro-intestinal așa cum ar trebui, și apoi dacă aceste probiotice au vreun impact asupra gazdă umană. ”

O nouă abordare

Majoritatea studiilor anterioare care investigau probiotice au evaluat speciile de bacterii din intestinele participanților prin analizarea probelor de scaun, dar acest tip de măsură proxy nu este ideală.

Pentru a îmbunătăți această metodă, în primul studiu al oamenilor de știință, au măsurat direct bacteriile intestinale, folosind endoscopii și colonoscopii. În total, 25 de persoane au fost eșantionate, dar doar 15 au trecut la etapa următoare.

Echipa i-a împărțit în două grupuri: unul a luat probiotice generice, în timp ce celălalt a luat un placebo. La scurt timp după aceea, bacteriile intestinale au fost evaluate din nou și apoi, în cele din urmă, au fost analizate pentru a treia oară, la 2 luni după intervenție.

Au descoperit că unii indivizi pur și simplu au expulzat probioticele; echipa s-a referit la ei ca rezistenți. Dimpotrivă, curajul unor oameni a salutat noii microbi și și-au colonizat cu succes intestinul; erau numiți persistenți.

Cercetătorii au dezvăluit, de asemenea, că, analizând microbiomul original și expresia genei intestinale, ar putea prezice corect cine ar fi un persister și cine ar fi un rezistent.

Apoi, au comparat analiza scaunului cu eșantionarea directă și au constatat că a existat doar o corelație parțială. Se pare că probele de scaun nu sunt neapărat un proxy de încredere pentru evaluarea florei intestinale.

„Deși toți voluntarii noștri consumatori de probiotice au arătat probiotice în scaun”, spune co-autorul studiului, Eran Segal, un biolog de calcul, „doar unii dintre ei i-au arătat în intestin, care este locul unde trebuie să fie”.

„Dacă unii oameni rezistă și doar unii oameni le permit”, continuă el explicând, „beneficiile probioticelor standard pe care le luăm cu toții nu pot fi la fel de universale pe cât am crezut cândva. Aceste rezultate evidențiază rolul microbiomului intestinal în determinarea diferențelor clinice foarte specifice între oameni. ”

Probioticele și recuperarea antibioticelor

În cel de-al doilea studiu, echipa și-a propus să răspundă la o altă întrebare. După un curs de antibiotice, care elimină microbiomul unei persoane, pacienții sunt deseori sfătuiți să ia probiotice. Cercetătorii au dorit să înțeleagă dacă acest lucru este cu adevărat un curs bun de acțiune.

Pentru a investiga, 21 de participanți au urmat un curs de antibiotice înainte de a fi împărțiți în trei grupuri:

• un grup de control în care microbiomii membrilor au fost lăsați să se recupereze fără nicio intervenție
• un grup în care membrii au luat aceleași probiotice ca și cele utilizate în primul experiment
• un grup în care membrii au avut restabili microbiomii lor originali

Cercetătorii au realizat acest lucru tratând acei participanți cu un transplant autolog de microbiomi fecali (aFMT) pe baza propriilor bacterii colectate înainte de a fi luat antibiotice.

Cei care au luat probioticele standard au văzut o recolonizare rapidă. Cu toate acestea, preluarea rapidă a probioticelor a împiedicat repopularea bacteriilor normale ale participanților, iar flora intestinală nu a revenit la normal timp de luni de zile.

Grupul aFMT, pe de altă parte, a văzut o revenire la normalitate în doar câteva zile.

„Contrar dogmei actuale conform căreia probioticele sunt inofensive și beneficiază pe toată lumea, aceste rezultate relevă un nou efect secundar potențial advers al utilizării probiotice cu antibiotice care ar putea aduce chiar consecințe pe termen lung.”

Eran Elinav

După cum adaugă Elinav, „în schimb, completarea intestinului cu proprii microbi este un tratament personalizat, conceput de mamă-natură, care a condus la o inversare completă a efectelor antibioticelor”.

În anumite privințe, rezultatele nu sunt surprinzătoare; microbiomul este o rețea foarte complexă de interacțiuni, care este foarte variabilă între indivizi. A crede că am putea să-l modificăm cu succes și în mod benefic cu o intervenție atât de simplă a fost, probabil, exagerat.

După cum spune Elinav, descoperirile lor sugerează că „probioticele nu ar trebui administrate universal ca un supliment„ pentru toată lumea ”. În schimb, acestea ar putea fi adaptate nevoilor fiecărui individ ”.