Care sunt simptomele șocului anafilactic?
În martie 2020, Food and Drug Administration (FDA) a lansat o alertă de siguranță pentru a avertiza publicul că autoadministratoarele de epinefrină (EpiPen, EpiPen Jr. și formele generice) pot funcționa defectuos. Acest lucru ar putea împiedica o persoană să primească tratament care poate salva viața în timpul unei urgențe. Dacă o persoană are o rețetă pentru un auto-injector de epinefrină, poate vizualiza recomandările producătorului de aici și poate vorbi cu furnizorul de asistență medicală despre utilizarea în siguranță.
Șocul de anafilaxie este o afecțiune periculoasă și care poate pune viața în pericol, cauzată de o reacție alergică. Mulți oameni folosesc termenii anafilaxie și șoc anafilactic pentru a se referi la același lucru. Șocul anafilactic este, totuși, o complicație a anafilaxiei care apare atunci când tensiunea arterială scade foarte scăzută și sângele are probleme cu circulația.
Alergiile apar atunci când sistemul imunitar al unei persoane reacționează excesiv la o substanță inofensivă numită alergen. Această reacție determină organismul să elibereze substanțe chimice care duc la iritații și alte simptome. De obicei, reacțiile alergice sunt minore, provocând simptome precum o erupție cutanată sau o secreție nasală.
Atunci când sistemul imunitar al unei persoane reacționează în mod dramatic la un alergen, acesta poate elibera substanțe chimice care afectează mai multe sisteme din corp. Acest lucru poate arunca persoana în anafilaxie. La unii oameni, anafilaxia poate include șoc anafilactic.
Fapte rapide despre șocul anafilactic:
- La fel ca în cazul anafilaxiei, șocul anafilactic este o situație de urgență care pune viața în pericol.
- Persoanele cu antecedente de reacții anafilactice sunt expuse riscului de șoc anafilactic.
- Persoanele care au avut reacții anafilactice ar trebui să poarte întotdeauna un injector de epinefrină.
Simptomele șocului anafilactic
Majoritatea oamenilor dezvoltă simptome de anafilaxie în câteva minute după ce au mâncat sau au fost expuși la un alergen.
Mai rar, simptomele se dezvoltă câteva ore mai târziu. Cele mai frecvente simptome ale unei reacții anafilactice includ:
- iritații la nivelul nasului, gurii, pielii sau stomacului, cum ar fi erupții cutanate, diaree sau congestie
- dificultăți de respirație sau respirație șuierătoare
- tensiune arterială scăzută care poate provoca leșin, amețeli sau confuzie
- umflarea gurii, limbii sau gâtului
- buze umflate
- o senzație de sufocare sau probleme de înghițire
La unii oameni, apare șocul anafilactic, precum și anafilaxia.
O persoană va prezenta simptome legate de tensiunea arterială scăzută și de fluxul scăzut de oxigen către organele sale dacă se află în șoc anafilactic.
Cineva aflat în șoc anafilactic poate pierde cunoștința, poate pierde funcția intestinului sau a vezicii urinare sau poate suferi dureri în piept.
Reacțiile de șoc anafilactic sunt similare cu alte forme de șoc medical. La cineva care se confruntă cu o reacție alergică severă în timp ce se află într-o situație care pune viața în pericol, s-ar putea să nu fie posibil să se distingă anafilaxia de alte cauze ale șocului. La majoritatea oamenilor, însă, afecțiunea este ușor de detectat din cauza expunerii recente la un alergen.
Semne timpurii
Simptomele timpurii ale șocului anafilactic variază și pot părea inițial relativ ușoare. Acestea pot include urticarie, mâncărime sau senzație de frică.
Persoanele cu antecedente de reacții alergice severe au adesea același tipar de simptome de fiecare dată când reacționează.
Semnele de avertizare timpurie că o persoană poate intra în șoc anafilactic includ:
- devenind albastru sau alb
- umflarea buzelor sau a feței
- rase, tuse granuloasă
- șuierătoare
- probleme de respirație
- urticarie, mai ales dacă se află în mai multe zone
Tratament
Un injector de epinefrină este un tratament primar pentru persoanele care suferă de anafilaxie.
Numite și EpiPen, acești injectori poartă o singură doză de hormon epinefrină.
Epinefrina inversează acțiunea substanțelor produse în timpul reacției alergice. De asemenea, poate împiedica corpul să intre în șoc sau să inverseze procesul de șoc dacă a început deja.
EpiPen este de obicei injectat direct în coapsă și este disponibil numai pe bază de rețetă de la un medic.
Oamenii ar trebui să sune la 911 dacă se confruntă sau suspectează că pot experimenta o reacție anafilactică.
Nu este sigur să tratați anafilaxia acasă sau să fiți condus la spital. Dacă o persoană întârzie tratamentul, poate fi fatală. Tratamentul începe întotdeauna cu administrarea de epinefrină.
În caz de șoc anafilactic sever, o persoană poate avea nevoie de tratament suplimentar. Aceasta poate include următoarele terapii și medicamente:
- administrarea oxigenoterapiei
- intubația cu un tub agățat de o mașină pentru a ajuta la respirație
- injecție beta-agonistă pentru a reduce umflarea tractului respirator
- antihistaminice pentru a reduce severitatea reacției alergice
- vasopresori pentru a restrânge vasele de sânge și a crește tensiunea arterială dacă aceasta scade periculos
- corticosteroizi pentru a ajuta la blocarea reacțiilor alergice și reducerea umflăturii
- Fluide IV pentru scăderea tensiunii arteriale
Este important ca persoanele cu antecedente de reacții anafilactice să știe ce substanțe sau alergeni declanșează simptome.
Un medic va recomanda de obicei testarea alergiei. Acest lucru se datorează faptului că persoanele cu antecedente de reacții anafilactice la o substanță pot avea, de asemenea, reacții alergice severe la alți alergeni. Evitarea acestor alergeni poate salva viața.
Persoanele alergice la substanțe care nu pot fi evitate, cum ar fi înțepăturile de insecte, pot preveni anafilaxia cu tratamentul alergic.
Desensibilizarea, cunoscută și sub numele de imunoterapie sau fotografii alergice, implică expunerea lentă și constantă la cantități mici de alergen pentru a reduce riscul unei reacții alergice.
Oamenii pot solicita trimiterea la un alergolog care poate decide dacă desensibilizarea este o opțiune.
Care sunt cauzele?
Oamenii au reacții anafilactice din cauza alergiilor. Organismul produce proteine care pot ataca invadatorii periculoși, inclusiv viruși și bacterii.
O persoană cu alergii produce proteine de imunoglobulină E (IgE) ca răspuns la substanțe inofensive. Aceste substanțe declanșează celule albe din sânge numite mastocite pentru a elibera substanțe chimice specifice, adesea histamine care provoacă o reacție alergică.
Unii alergeni sunt mai predispuși decât alții să provoace o astfel de reacție.
Acești alergeni obișnuiți pot fi:
- intepaturi de insecte
- alimente, inclusiv arahide, nuci, crustacee și ouă
- latex
- medicamente, inclusiv penicilină, anestezie și aspirină
Cu toate acestea, orice substanță la care o persoană este alergică poate declanșa o reacție anafilactică.
Când să vedeți un medic
După o primă reacție anafilactică, este esențial să urmăriți un medic. Aceasta poate include obținerea unei rețete pentru un EpiPen și evaluarea riscului de reacții viitoare.
Persoanele care știu deja că au alergie ar trebui, de asemenea, să urmeze un medic după fiecare reacție anafilactică. Ar trebui să discute cu un medic planificarea în cazul unei urgențe viitoare.
O persoană care se confruntă cu anafilaxia ar trebui să o trateze ca pe o urgență medicală și să sune la 911.
Persoanele cu EpiPen ar trebui să injecteze epinefrină, cât mai curând posibil, înainte de a merge la camera de urgență.
Complicații
Anafilaxia și șocul anafilactic pot provoca complicații respiratorii fatale. Fără tratament prompt, o persoană poate fi incapabilă să respire. Cineva poate prezenta leziuni ale creierului dacă nu poate respira pentru o perioadă îndelungată.
Unele persoane cu anafilaxie pot avea o a doua afecțiune alergică numită reacție bifazică.
Această reacție secundară poate apărea la 12-72 de ore după prima reacție alergică.
Persoanele care suferă de anafilaxie trebuie să fie observate în orele următoare, în cazul în care dezvoltă o reacție bifazică.
Reacția bifazică este de obicei mai puțin severă decât prima reacție, deși, ocazional, poate pune viața în pericol.
La pachet
Anafilaxia și șocul anafilactic sunt situații de urgență care pun viața în pericol și trebuie luate în serios. Dacă o persoană prezintă brusc dificultăți de respirație sau pare să se sufoce, trebuie luată în considerare posibilitatea unei reacții alergice.
Acționarea rapidă pentru a preveni șocul anafilactic și alte complicații pot salva vieți. Persoanele cu alergii pot avea o viață normală purtând un EpiPen și dezvoltând un plan de urgență pentru alergii.
