Ce este lupusul eritematos sistemic?
Lupusul eritematos sistemic este o boală autoimună cronică care provoacă inflamații sistemice sau răspândite. Boala poate afecta pielea, articulațiile și vasele de sânge, precum și sistemele multiple de organe.
Cauzele exacte ale lupusului eritematos sistemic (LES) rămân neclare. Cu toate acestea, factorii genetici, hormonali și de mediu pot contribui la dezvoltarea bolii.
LES este un tip unic de lupus, deoarece provoacă inflamații pe scară largă, care pot implica mai multe țesuturi și sisteme de organe.
LES este, de asemenea, cel mai frecvent tip de lupus, potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC). National Institutes of Health (NIH) estimează că LES afectează între 322.000 și 1.5 milioane de persoane din Statele Unite. Este dificil să se știe exact câte persoane au LES, deoarece simptomele sale sunt similare cu cele ale altor afecțiuni de sănătate.
În acest articol, discutăm simptomele, cauzele și tratamentele LES. De asemenea, explicăm când oamenii ar trebui să vadă un medic.
Simptome
Simptomele LES pot veni și pleca în flăcări. O erupție de lupus se referă la o perioadă în care boala produce în mod activ simptome. O persoană cu lupus intră în remisie odată ce simptomele dispar.
Severitatea flăcărilor SLE poate varia de la ușoară la severă. Oamenii pot prezenta, de asemenea, simptome care le afectează rinichii, plămânii, inima sau creierul. LES poate afecta aproape fiecare organ din corp, astfel încât simptomele pot varia foarte mult de la o persoană la alta.
Persoanele care suferă de LES pot prezenta o serie de simptome, cum ar fi:
- probleme ale pielii, inclusiv erupții cutanate și pete roșii minuscule
- oboseală
- febră
- articulații dureroase sau umflate
- pierdere în greutate
- sensibilitate la soare
- ulceratii bucale
- anemie sau număr scăzut de celule roșii din sânge
- leucopenie sau număr scăzut de celule albe din sânge
- dureri în piept
- dureri de cap
- probleme de vedere
- durere abdominală
- greață sau vărsături
- respiratie dificila
- Pierderea parului
- edem sau umflarea membrelor
Complicații
Între o treime și jumătate dintre persoanele care trăiesc cu lupus suferă de inflamații care le afectează rinichii, rezultând o afecțiune numită nefrită lupică. Fără tratament, nefrita lupică poate evolua către stadiul final al bolii renale, care este o afecțiune care pune viața în pericol.
Nefrita lupului provoacă următoarele simptome:
- articulații dureroase sau umflate
- dureri musculare
- febră
- o erupție în formă de fluture pe față
LES poate afecta inima, ducând la apariția țesutului inflamat în jurul acestui organ și a valvelor cardiace anormale, printre alte probleme. Ateroscleroza, o formă de boală cardiacă, este mai frecventă la persoanele cu LES decât la cei care nu au această afecțiune.
LES poate afecta sistemul nervos și poate contribui la următoarele condiții:
- slăbiciune la nivelul membrelor
- modificări ale senzațiilor
- dificultate în procesarea gândurilor
- convulsii
- accident vascular cerebral
Imagini ale simptomelor LES
Cauze
Cauza exactă a LES rămâne necunoscută. Cu toate acestea, variațiile sau mutațiile genelor specifice pot crește riscul unei persoane de a dezvolta LES.
Mutațiile genetice pe care cercetătorii le-au asociat cu LES implică adesea gene care reglează funcția imună a organismului, care se numesc gene complexe majore de histocompatibilitate (MHC).
Cu toate acestea, nu toată lumea cu o variație a genei LES va dezvolta această afecțiune.
Mai mulți alți factori pot crește riscul ca cineva să dezvolte LES. Femeile sunt de 10 ori mai predispuse să dezvolte lupus decât bărbații, potrivit Colegiului American de Reumatologie.
Alți factori care pot contribui la LES sunt:
- hormoni sexuali
- expunerea la substanțe chimice toxice, la lumina soarelui sau la anumite medicamente
- infecții virale
- dietă
- stres
Tratamente
În prezent, nu există nici un remediu pentru LES. Tratamentele se concentrează pe reducerea simptomelor - sau inducerea remisiunii - și prevenirea complicațiilor severe, cum ar fi boala renală în stadiul final.
Medicament
În funcție de simptome și de organele afectate, o persoană cu LES poate primi unul sau mai multe dintre următoarele tipuri de medicamente:
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care includ aspirina
- antimetaboliți, cum ar fi metotrexatul
- antimalarice, inclusiv clorochină (Aralen)
- corticosteroizii, de exemplu, cremele de prednison (Deltasone)
- biologici, cum ar fi belimumab (Benlysta)
- medicamente imunosupresoare, care includ azatioprina (Imuran) și ciclosporina (Neoral)
- diluanți de sânge, cum ar fi warfarina (Coumadin)
Aceste medicamente acționează pentru a reduce fie inflamația, activitatea sistemului imunitar, fie deteriorarea organismului rezultată din LES.
Medicii vor prescrie uneori o combinație de medicamente diferite pentru a trata LES.
Modificări alimentare
Persoanele care suferă de LES și nefrită lupică ar putea dori să ia în considerare efectuarea următoarelor modificări dietetice pentru a ajuta la gestionarea simptomelor lor:
- limitarea aportului de sodiu
- limitarea grăsimilor saturate și trans
- cumpărând alimente proaspete cât mai des posibil
- evitarea alimentelor ambalate și a meselor premade
- consumând porțiuni mai mici de proteine animale
- consumul de proteine vegetale, cum ar fi nuci și fasole
- consumul de alimente bogate în potasiu, inclusiv banane, cartofi și pâine integrală
- consumul de alimente cu conținut scăzut de fosfor, cum ar fi fructe și legume proaspete
Deoarece persoanele cu LES prezintă un risc crescut de boli de inimă, este deosebit de important să urmați o dietă sănătoasă care să reducă alți factori de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială și obezitatea.
Când să vedeți un medic
Oamenii ar putea dori să ia în considerare vizitarea medicului dacă au simptome de LES.
Cei care au primit deja un diagnostic de LES trebuie să contacteze un medic dacă observă simptome noi sau agravante.
Aflați mai multe despre învățarea de a trăi cu lupus aici.
Alte tipuri de lupus
Deși mulți oameni folosesc termenii LES și lupus în mod interschimbabil, există alte tipuri diferite de lupus cu simptome și cauze unice.
Lupusul eritematos discoid (DLE) sau lupusul cutanat afectează numai pielea. Provoacă o erupție groasă, solzoasă pe față, gât și scalp.
Lupusul indus de medicamente se referă la lupusul care se dezvoltă după administrarea anumitor medicamente. De obicei, dispare după ce o persoană încetează să mai ia medicamentul.
Outlook
Deși lupusul eritematos sistemic este o afecțiune pe termen lung, fără vindecări cunoscute, perspectivele sunt, în general, pozitive atâta timp cât o persoană primește tratament adecvat și urmăriri regulate cu echipa sa de asistență medicală. Majoritatea persoanelor care trăiesc cu lupus pot duce o viață normală.
Efectele pe termen lung ale LES depind de gravitatea și frecvența erupțiilor. Persoanele care prezintă erupții mai intense și frecvente pot avea un risc mai mare de a dezvolta complicații suplimentare.
Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat pot ajuta la inițierea remisiunii, la prevenirea progresiei bolii și la evitarea complicațiilor care pot pune viața în pericol.
Multe femei care suferă de LES pot rămâne însărcinate și pot livra copii sănătoși, atâta timp cât primesc un tratament adecvat pe tot parcursul sarcinii.
