Cum arată simptomele artritei psoriazice?

Artrita psoriazică este un tip de boală psoriazică. Este o afecțiune inflamatorie care implică durere și umflături la nivelul articulațiilor de pe una sau ambele părți ale corpului și poate duce și la oboseală. Artrita psoriazică provine dintr-o problemă a sistemului imunitar.

Persoanele cu simptome severe de artrită psoriazică (PSA) constată adesea că se agravează în timp, mai ales fără tratament.

Există riscul de deteriorare permanentă a articulațiilor. Cu toate acestea, tratamentul devreme poate preveni sau încetini progresia PsA.

Persoanele cu simptome ușoare pot continua să le experimenteze fără ca aceste simptome să se înrăutățească semnificativ.

Potrivit Fundației pentru artrită, aproximativ 30% dintre persoanele cu psoriazis continuă să dezvolte PsA.

Ghid vizual

PsA afectează diferit oamenii, în funcție de următorii factori:

• care simptome se dezvoltă
• severitatea simptomelor
• stadiul progresiei
• individului

Mai jos sunt simptome ale psA care pot apărea.

Simptome

PsA provoacă durere, umflături și senzație de căldură la nivelul articulațiilor. Pot exista umflături la nivelul articulațiilor mari, ceea ce poate reduce amploarea mișcării unei persoane.

O persoană poate prezenta și alte simptome, inclusiv:

Dureri de spate: inflamația se poate dezvolta în articulațiile dintre oasele coloanei vertebrale și în bazin. Durerea de spate este o indicație timpurie comună în acest sens.

Degete și degete umflate: Acesta este un semn distinctiv al PsA, care poate provoca umflături dureroase care pot face degetele și degetele de la picioare să semene cu cârnații. Umflarea și deformările pot apărea în mâini și picioare înainte de apariția simptomelor articulare semnificative.

Probleme oculare: Inflamația poate provoca roșeață și iritație la nivelul ochilor.

Durerea piciorului: PsA poate afecta ligamentele și tendoanele atașate la oasele piciorului, ducând la durere și umflături, în special spre partea din spate a călcâiului și în talpă.

Cum afectează PsA picioarele? Aflați mai multe aici.

Factori de risc

Experții nu știu exact ce cauzează PsA, dar probabil rezultă dintr-o combinație de factori genetici și de mediu.

Chiar dacă o persoană are o predispoziție genetică, este posibil să nu dezvolte boli psoriazice decât dacă sunt expuse unui alt factor de risc.

Unii dintre acești factori includ:

Antecedente personale sau familiale de psoriazis: oricare dintre acestea poate crește riscul de a dezvolta psA. De asemenea, persoanele cu leziuni de psoriazis pe unghii sunt mai predispuse la dezvoltarea psA.

Vârstă: PsA este mai probabil să se dezvolte între 30 și 50 de ani, dar poate apărea la orice vârstă.

Infecție: expunerea la o infecție, cum ar fi streptococul gâtului, poate declanșa apariția simptomelor.

Obezitate: Există dovezi ale unei legături între obezitate și psA. Ambele probleme de sănătate implică inflamație, iar obezitatea poate declanșa o reacție psoriazică, punând o presiune suplimentară asupra articulațiilor. Cu toate acestea, nu este clar dacă o afecțiune o cauzează pe cealaltă.

Fumatul: Oamenii de știință au observat că fumatul este mai frecvent în rândul persoanelor cu psoriazis decât în ​​cazul celor fără afecțiune. Cu toate acestea, nu au identificat încă o legătură exactă.

Alcool: Există dovezi ale unei legături între consumul excesiv de alcool și PSA.

Stres: Acest lucru poate declanșa mai întâi boli psoriazice, inclusiv PsA, sau o agravare a simptomelor existente.

Traumă: O lovitură la nivelul unei articulații poate declanșa o erupție inițială sau poate determina agravarea simptomelor existente.

Aflați mai multe despre cauzele și factorii de risc ai PSA.

Diagnostic

Oricine cu psoriazis ar trebui să întrebe un medic despre posibilitatea dezvoltării PsA, mai ales dacă există antecedente familiale de psoriazis sau PsA, simptome care afectează unghiile sau o combinație.

PsA poate fi dificil de diagnosticat, deoarece poate semăna cu alte afecțiuni. Cu toate acestea, indicii precum antecedentele familiale sau psoriazisul existent pot ajuta medicul să identifice PSA.

PsA afectează oamenii în mod diferit. Pentru unii, simptomele rămân ușoare. Alții pot experimenta schimbări semnificative ale bunăstării și vieții de zi cu zi ca urmare a stării.

Cu toate acestea, noile forme de tratament pot ajuta la prevenirea simptomelor de a deveni severe.

Un medic va căuta:

• articulații umflate și dureroase
• modificări ale pielii și ale unghiilor tipice psoriazisului
• modele de artrită care caracterizează PsA

De asemenea, pot folosi:

Raze X: acestea pot detecta deteriorarea articulațiilor și pot ajuta la monitorizarea progresiei psA. Cu toate acestea, deteriorarea țesutului are loc înainte de deteriorarea articulațiilor și este posibil ca aceasta să nu fie vizibilă pe o radiografie.

Alte tipuri de imagistică: un RMN, o ultrasunete sau o scanare CT pot oferi o imagine mai detaliată a progresiei PsA.

Analize de sânge: Acestea pot ajuta la excluderea altor tipuri de artrită care au semne și simptome similare.

O biopsie a pielii: Aceasta poate confirma prezența psoriazisului pielii, un factor de risc puternic pentru psA.

Tratament

Tratamentul va depinde de severitatea simptomelor, printre alți factori.

Medicamente pe termen lung

Ghidurile actuale recomandă utilizarea unor medicamente biologice numite inhibitori ai factorului de necroză tumorală. Aceste medicamente funcționează vizând anumite părți ale sistemului imunitar. Ele pot încetini progresia bolii și pot reduce riscul de apariție a erupțiilor și severitatea generală a simptomelor.

Exemplele includ:

• ustekinumab (Stelara)
• etanercept (Enbrel)

Cu toate acestea, deoarece aceste medicamente afectează sistemul imunitar, pot exista unele efecte adverse și este posibil să nu se potrivească tuturor.

Dacă o persoană nu poate utiliza un medicament biologic, medicul va recomanda o altă opțiune pe termen lung. Acesta poate fi un medicament oral cu molecule mici, cum ar fi tofacitinib (Xeljanz).

Medicamentele antireumatice care modifică boala sunt o altă opțiune pe termen lung care poate încetini progresia bolii și poate ajuta la protejarea împotriva deteriorării permanente a articulațiilor și ligamentelor.

Tratamente pentru rachete

Tratamentele suplimentare pot ajuta atunci când simptomele se aprind.

Ei includ:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul și naproxenul
• injecții cu corticosteroizi, care pot ameliora durerea și umflarea

Un medic poate recomanda o combinație de medicamente.

Outlook

PsA poate fi ușoară sau severă. Cazurile severe se pot agrava în timp și pot duce la deteriorarea permanentă a articulațiilor. Cu toate acestea, noile tratamente arată promițătoare pentru oprirea sau încetinirea progresiei PsA.

Aflați mai multe despre perspectivele pe termen lung pentru PSA.

Oricine are antecedente familiale sau personale de boală psoriazică ar trebui să-și întrebe medicul despre posibilitatea dezvoltării PsA, mai ales dacă au și modificări ale unghiilor și prezintă orice durere articulară.

Î:

Am un PsA ușor de 2 ani și acum am 35 de ani. Ar trebui să mă aștept să folosesc un scaun cu rotile peste câțiva ani?

A:

Simptomele PsA apar de obicei în cicluri de agravare și îmbunătățire. Respectarea recomandărilor medicului dumneavoastră vă va ajuta să evitați perioadele de exacerbare.

De asemenea, medicamentele biologice recente ar trebui să vă ajute să puteți controla PSA și să încetiniți sau să opriți progresia bolii. Luând acestea, în combinație cu controale regulate, terapie ocupațională și luând măsuri pentru a reduce inflamația, ar trebui să puteți reduce gravitatea leziunilor articulare.

Debra Sullivan, dr., MSN, RN, CNE, COI Răspunsurile reprezintă opiniile experților noștri medicali. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.